出借社?？?、轉(zhuǎn)賣藥品，北京一參保人被?？ㄈ?/h1>
新京報(bào)快訊（記者馬瑾倩）近期北京市醫(yī)保局陸續(xù)通報(bào)醫(yī)保領(lǐng)域個(gè)人違規(guī)典型案例,，12月29日第三批通報(bào)對(duì)外公布。記者注意到,，案例中出現(xiàn)了出借社?？ā⑥D(zhuǎn)賣藥品獲利的案例,，除了追回醫(yī)?；鹜?，參保人因此被停卡三年,。
社?？ǔ鼋杷耸褂帽煌？ㄈ?/p>
醫(yī)保部門接到舉報(bào)線索,，舉報(bào)孟某某在2018年至2019年期間,，定期開藥賣給藥販子,。2020年11月18日,，醫(yī)保部門對(duì)孟某某進(jìn)行約談，孟某某承認(rèn)確有將本人社?？ǔ鼋杞o他人使用的事實(shí),。經(jīng)核算，自2018年1月至2020年11月,，孟某某將本人社?？ǔ鼋杞o他人就診取藥，涉及醫(yī)?；?5073元,。
醫(yī)保部門依據(jù)相關(guān)規(guī)定，決定對(duì)孟某某?？ㄈ?，并追回醫(yī)保基金15073元,。
持他人社?？ㄩ_藥近19萬獲刑
參保人夏某隱瞞其母親已故事實(shí)，使用其母親的社?？ǖ蕉c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以“代開藥”為由開取大量藥品,，涉及醫(yī)保基金189481.31元,。醫(yī)保部門工作人員多次約談夏某要求其退回以其母親身份開藥所涉醫(yī)?；穑哪硨?duì)違規(guī)開藥事實(shí)沒有異議,，但拒不退賠,。
因涉案金額巨大，醫(yī)保部門將相關(guān)線索移送公安部門,。經(jīng)法院審理,，夏某以非法占有為目的，虛構(gòu)事實(shí),，隱瞞真相,，構(gòu)成詐騙罪,，判處夏某有期徒刑兩年零六個(gè)月，罰金3000元,；同時(shí)退回全部醫(yī)?；?89481.31元。
轉(zhuǎn)賣藥品騙保獲刑
北京市醫(yī)療保障局接到反映席某某多次使用本人和他人社?？ㄙ徺I并出售藥品的案件線索后,，立即對(duì)涉案人員進(jìn)行立案調(diào)查，調(diào)查發(fā)現(xiàn)2018年1月至2019年12月期間參保人席某某多次使用本人及丈夫王某某社?？ㄔ谀扯c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,，并將藥品出售。經(jīng)詢問,，席某某承認(rèn)違法事實(shí),。經(jīng)核算，查實(shí)席某某累計(jì)騙取醫(yī)?；?8881元,。
依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》，北京市醫(yī)療保障局對(duì)當(dāng)事人席某某下達(dá)《行政處罰決定書》,，責(zé)令退回騙取的醫(yī)?；?8881元，處騙取金額二倍97762元罰款的行政處罰,，共計(jì)146643元,。密云區(qū)人民法院依法對(duì)席某某作出判決，被告人犯詐騙罪,，判處有期徒刑十一個(gè)月,。
北京市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，上述案例屬于利用本人或他人享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)購買藥品后轉(zhuǎn)賣牟利的典型案例,。提醒廣大參保人員不得利用享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣藥品,，接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益,。
新京報(bào)記者馬瑾倩
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新京報(bào)快訊（記者馬瑾倩）近期北京市醫(yī)保局陸續(xù)通報(bào)醫(yī)保領(lǐng)域個(gè)人違規(guī)典型案例,，12月29日第三批通報(bào)對(duì)外公布。記者注意到,，案例中出現(xiàn)了出借社?？ā⑥D(zhuǎn)賣藥品獲利的案例,，除了追回醫(yī)?；鹜?，參保人因此被停卡三年,。
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醫(yī)保部門接到舉報(bào)線索,，舉報(bào)孟某某在2018年至2019年期間,，定期開藥賣給藥販子,。2020年11月18日,，醫(yī)保部門對(duì)孟某某進(jìn)行約談，孟某某承認(rèn)確有將本人社?？ǔ鼋杞o他人使用的事實(shí),。經(jīng)核算，自2018年1月至2020年11月,，孟某某將本人社?？ǔ鼋杞o他人就診取藥，涉及醫(yī)?；?5073元,。
醫(yī)保部門依據(jù)相關(guān)規(guī)定，決定對(duì)孟某某?？ㄈ?，并追回醫(yī)保基金15073元,。
持他人社?？ㄩ_藥近19萬獲刑
參保人夏某隱瞞其母親已故事實(shí)，使用其母親的社?？ǖ蕉c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以“代開藥”為由開取大量藥品,，涉及醫(yī)保基金189481.31元,。醫(yī)保部門工作人員多次約談夏某要求其退回以其母親身份開藥所涉醫(yī)?；穑哪硨?duì)違規(guī)開藥事實(shí)沒有異議,，但拒不退賠,。
因涉案金額巨大，醫(yī)保部門將相關(guān)線索移送公安部門,。經(jīng)法院審理,，夏某以非法占有為目的，虛構(gòu)事實(shí),，隱瞞真相,，構(gòu)成詐騙罪,，判處夏某有期徒刑兩年零六個(gè)月，罰金3000元,；同時(shí)退回全部醫(yī)?；?89481.31元。
轉(zhuǎn)賣藥品騙保獲刑
北京市醫(yī)療保障局接到反映席某某多次使用本人和他人社?？ㄙ徺I并出售藥品的案件線索后,，立即對(duì)涉案人員進(jìn)行立案調(diào)查，調(diào)查發(fā)現(xiàn)2018年1月至2019年12月期間參保人席某某多次使用本人及丈夫王某某社?？ㄔ谀扯c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,，并將藥品出售。經(jīng)詢問,，席某某承認(rèn)違法事實(shí),。經(jīng)核算，查實(shí)席某某累計(jì)騙取醫(yī)?；?8881元,。
依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》，北京市醫(yī)療保障局對(duì)當(dāng)事人席某某下達(dá)《行政處罰決定書》,，責(zé)令退回騙取的醫(yī)?；?8881元，處騙取金額二倍97762元罰款的行政處罰,，共計(jì)146643元,。密云區(qū)人民法院依法對(duì)席某某作出判決，被告人犯詐騙罪,，判處有期徒刑十一個(gè)月,。
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新京報(bào)記者馬瑾倩
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