原標(biāo)題：四問上海高頻次大規(guī)模核酸檢測(cè)

新一輪疫情以來，上海實(shí)施高頻次的核酸篩查已有一段時(shí)間,。從15日開始,，上海對(duì)封控區(qū),、管控區(qū)內(nèi)所有人員進(jìn)行“抗原+核酸”組合檢測(cè)篩查，對(duì)防范區(qū)內(nèi)所有人員進(jìn)行抗原檢測(cè)篩查,；18日起到21日,，封控區(qū)連續(xù)四天進(jìn)行核酸檢測(cè)。

高頻次核酸檢測(cè)篩查為何有必要,？如何在篩查中防止交叉感染,？如何讓核酸檢測(cè)更便捷、更高效,？統(tǒng)籌下一步復(fù)工復(fù)產(chǎn),，如何滿足核酸檢測(cè)常態(tài)化需求,？……針對(duì)近日市民集中關(guān)注和反映的問題，新華社記者采訪了上海市有關(guān)部門和專家,。

一問：高頻次核酸檢測(cè)篩查意義何在,？封控區(qū)內(nèi)為何有必要連續(xù)多日進(jìn)行核酸檢測(cè)？

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽醫(yī)院檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)中心主任高春芳表示,，高頻次的核酸檢測(cè)十分必要,。從臨床疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律來說,，任何病原體感染都具有一定的潛伏期,，新冠病毒也不例外，且潛伏期長(zhǎng)短存在一定個(gè)體差異,。從檢測(cè)技術(shù)來說,，病毒感染后在人體內(nèi)有一個(gè)增長(zhǎng)復(fù)制過程，感染初期病毒載量如果低于檢測(cè)下限,，陽性難以被發(fā)現(xiàn),，這個(gè)時(shí)間段就是檢測(cè)窗口期?！皾摲?檢測(cè)窗口期”使得在感染初期不一定能夠檢測(cè)到陽性結(jié)果,。因此，反復(fù)多次檢測(cè),，可以增加陽性發(fā)現(xiàn)幾率,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)陽性。

同時(shí),，由于呼吸道病原體的采樣主要采用咽拭子,、鼻拭子、鼻+咽拭子幾種形式,，取樣過程不可避免地存在一定取樣差異,。這種差異包括采樣部位、深淺,、采集的分泌物量的多少等,。因此，重復(fù)多次采樣檢測(cè)可彌補(bǔ)采樣誤差可能帶來的假陰性影響,。

上海市臨床檢驗(yàn)中心主任胡曉波表示,，具體到社區(qū)篩查中，當(dāng)社區(qū)完成一輪核酸篩查之后,，通常病毒載量較高的感染者能被篩查出來,，但也有部分病毒載量較低的感染者，會(huì)在初期呈現(xiàn)核酸陰性結(jié)果,，只有等到他們體內(nèi)病毒復(fù)制越來越多的時(shí)候,，才能通過檢測(cè)將其發(fā)現(xiàn),。后者如果不能被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，就可能成為社區(qū)中的潛在傳播者,。所以,，需要通過連續(xù)多次多輪的核酸篩查，盡早動(dòng)態(tài)發(fā)現(xiàn)陽性感染者,，盡快實(shí)現(xiàn)社會(huì)面動(dòng)態(tài)清零,。

4月16日，在上海市松江區(qū)一個(gè)被列為封控區(qū)的小區(qū)內(nèi),，居民在接受核酸檢測(cè)采樣,。新華社記者劉穎攝

二問：大規(guī)模核酸檢測(cè)篩查中，如何防止交叉感染,？

上海市委常委,、常務(wù)副市長(zhǎng)吳清表示，在大規(guī)模篩查的資源配置,、利用和調(diào)度組織上,，目前上海已組織各街鎮(zhèn)、社區(qū)合理設(shè)置采樣點(diǎn),，盡量做好居民的組織發(fā)動(dòng),，很多地區(qū)都采取了包括“不叫不動(dòng)、叫了再動(dòng)”“該上門的上門,、該下樓的下樓”“分門棟,、分時(shí)段、分批次”等一系列組織方法,。同時(shí),，引導(dǎo)居民在參與檢測(cè)過程中嚴(yán)格遵守“2米線”間距、戴口罩,、不交流,，避免交叉感染。

上海交通大學(xué)國(guó)際與公共事務(wù)學(xué)院教授,、上海交通大學(xué)-耶魯大學(xué)衛(wèi)生政策聯(lián)合研究中心執(zhí)行主任趙大海表示,，通過優(yōu)化核酸檢測(cè)的方式方法,，分時(shí)段,、分批次組織居民有序參加核酸檢測(cè)，減少人群聚集,，可以有效防止交叉感染,。

三問：如何讓大規(guī)模核酸檢測(cè)更便捷、更高效,？

在采樣力量上,，上海已要求各區(qū)通過網(wǎng)格化排查,，摸清篩查區(qū)域內(nèi)的實(shí)有人口數(shù)量，合理配置采樣醫(yī)護(hù)人員,。以4月16日為例,，上海共投入了近2.5萬名采樣醫(yī)護(hù)人員，其中包含了來自蘇浙皖等地的1.2萬余名援滬醫(yī)護(hù)人員,。在兄弟省市的支持幫助下,，連日來的大規(guī)模核酸篩查已按時(shí)按量完成。

在檢測(cè)力量上,，一方面,，上海市通過快速新氣膜實(shí)驗(yàn)室、移動(dòng)核酸檢測(cè)車等方式,，增強(qiáng)了核酸檢測(cè)能力,；另一方面，上海在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組的協(xié)調(diào)幫助下,，通過接受外省市援建,、向兄弟城市送樣等方式，進(jìn)一步增強(qiáng)了檢測(cè)能力,。

目前,，上海市單日最大檢測(cè)能力達(dá)到近500萬管，同時(shí)配置了2000余輛樣本轉(zhuǎn)運(yùn)車,，加快樣本轉(zhuǎn)運(yùn)速度,。

四問：統(tǒng)籌下一步復(fù)工復(fù)產(chǎn)工作，如何滿足核酸檢測(cè)常態(tài)化需求,？

吳清說,，當(dāng)前上海正根據(jù)區(qū)域人口密度、功能定位等,，規(guī)劃布局“固定采樣點(diǎn)+便民采樣點(diǎn)+流動(dòng)采樣點(diǎn)”相結(jié)合的核酸檢測(cè)方式,，統(tǒng)籌常態(tài)化采樣點(diǎn)設(shè)置。

固定采樣點(diǎn)以上海市現(xiàn)有約200個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主,；便民采樣點(diǎn)主要是借鑒“書報(bào)亭”等形式設(shè)置,；流動(dòng)采樣點(diǎn)主要是借鑒“早餐車”的形式，通過設(shè)置采樣方艙,、移動(dòng)采樣車等形式提高機(jī)動(dòng)性,、流動(dòng)性。

固定,、便民,、流動(dòng)等采樣點(diǎn)的設(shè)施，將主要設(shè)在居民區(qū)、交通場(chǎng)站（如地鐵口,、公交站臺(tái),、機(jī)場(chǎng)、港口,、高鐵,、汽車站等）、CBD園區(qū)等辦公區(qū)域,、大型建筑工地,、學(xué)校、大型商超,、醫(yī)藥店等周邊,。對(duì)于人流比較多的地方，盡量選擇在空曠,、通風(fēng)條件比較好,，相對(duì)獨(dú)立的場(chǎng)地設(shè)置。