原標(biāo)題：四問上海高頻次大規(guī)模核酸檢測

新一輪疫情以來,，上海實施高頻次的核酸篩查已有一段時間,。從15日開始，上海對封控區(qū),、管控區(qū)內(nèi)所有人員進(jìn)行“抗原+核酸”組合檢測篩查，對防范區(qū)內(nèi)所有人員進(jìn)行抗原檢測篩查,；18日起到21日,，封控區(qū)連續(xù)四天進(jìn)行核酸檢測。

高頻次核酸檢測篩查為何有必要,？如何在篩查中防止交叉感染,？如何讓核酸檢測更便捷、更高效,？統(tǒng)籌下一步復(fù)工復(fù)產(chǎn),，如何滿足核酸檢測常態(tài)化需求？……針對近日市民集中關(guān)注和反映的問題,，新華社記者采訪了上海市有關(guān)部門和專家,。

一問：高頻次核酸檢測篩查意義何在？封控區(qū)內(nèi)為何有必要連續(xù)多日進(jìn)行核酸檢測,？

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽醫(yī)院檢驗實驗中心主任高春芳表示,，高頻次的核酸檢測十分必要。從臨床疾病發(fā)生,、發(fā)展規(guī)律來說,，任何病原體感染都具有一定的潛伏期，新冠病毒也不例外,，且潛伏期長短存在一定個體差異,。從檢測技術(shù)來說，病毒感染后在人體內(nèi)有一個增長復(fù)制過程,，感染初期病毒載量如果低于檢測下限,，陽性難以被發(fā)現(xiàn)，這個時間段就是檢測窗口期?！皾摲?檢測窗口期”使得在感染初期不一定能夠檢測到陽性結(jié)果,。因此，反復(fù)多次檢測,，可以增加陽性發(fā)現(xiàn)幾率,，及時發(fā)現(xiàn)陽性。

同時,，由于呼吸道病原體的采樣主要采用咽拭子,、鼻拭子、鼻+咽拭子幾種形式,，取樣過程不可避免地存在一定取樣差異,。這種差異包括采樣部位、深淺,、采集的分泌物量的多少等,。因此，重復(fù)多次采樣檢測可彌補采樣誤差可能帶來的假陰性影響,。

上海市臨床檢驗中心主任胡曉波表示,，具體到社區(qū)篩查中，當(dāng)社區(qū)完成一輪核酸篩查之后,，通常病毒載量較高的感染者能被篩查出來,，但也有部分病毒載量較低的感染者，會在初期呈現(xiàn)核酸陰性結(jié)果,，只有等到他們體內(nèi)病毒復(fù)制越來越多的時候,，才能通過檢測將其發(fā)現(xiàn)。后者如果不能被及時發(fā)現(xiàn),，就可能成為社區(qū)中的潛在傳播者,。所以，需要通過連續(xù)多次多輪的核酸篩查,，盡早動態(tài)發(fā)現(xiàn)陽性感染者,，盡快實現(xiàn)社會面動態(tài)清零,。

4月16日,，在上海市松江區(qū)一個被列為封控區(qū)的小區(qū)內(nèi),，居民在接受核酸檢測采樣。新華社記者劉穎攝

二問：大規(guī)模核酸檢測篩查中,，如何防止交叉感染,？

上海市委常委、常務(wù)副市長吳清表示,，在大規(guī)模篩查的資源配置,、利用和調(diào)度組織上,，目前上海已組織各街鎮(zhèn)、社區(qū)合理設(shè)置采樣點,，盡量做好居民的組織發(fā)動,，很多地區(qū)都采取了包括“不叫不動、叫了再動”“該上門的上門,、該下樓的下樓”“分門棟,、分時段、分批次”等一系列組織方法,。同時,，引導(dǎo)居民在參與檢測過程中嚴(yán)格遵守“2米線”間距、戴口罩,、不交流,，避免交叉感染。

上海交通大學(xué)國際與公共事務(wù)學(xué)院教授,、上海交通大學(xué)-耶魯大學(xué)衛(wèi)生政策聯(lián)合研究中心執(zhí)行主任趙大海表示,，通過優(yōu)化核酸檢測的方式方法，分時段,、分批次組織居民有序參加核酸檢測,，減少人群聚集，可以有效防止交叉感染,。

三問：如何讓大規(guī)模核酸檢測更便捷、更高效,？

在采樣力量上,，上海已要求各區(qū)通過網(wǎng)格化排查，摸清篩查區(qū)域內(nèi)的實有人口數(shù)量,，合理配置采樣醫(yī)護(hù)人員,。以4月16日為例，上海共投入了近2.5萬名采樣醫(yī)護(hù)人員,，其中包含了來自蘇浙皖等地的1.2萬余名援滬醫(yī)護(hù)人員,。在兄弟省市的支持幫助下，連日來的大規(guī)模核酸篩查已按時按量完成,。

在檢測力量上,，一方面，上海市通過快速新氣膜實驗室,、移動核酸檢測車等方式,，增強了核酸檢測能力；另一方面,，上海在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組的協(xié)調(diào)幫助下,，通過接受外省市援建,、向兄弟城市送樣等方式，進(jìn)一步增強了檢測能力,。

目前,，上海市單日最大檢測能力達(dá)到近500萬管，同時配置了2000余輛樣本轉(zhuǎn)運車,，加快樣本轉(zhuǎn)運速度,。

四問：統(tǒng)籌下一步復(fù)工復(fù)產(chǎn)工作，如何滿足核酸檢測常態(tài)化需求,？

吳清說,，當(dāng)前上海正根據(jù)區(qū)域人口密度、功能定位等,，規(guī)劃布局“固定采樣點+便民采樣點+流動采樣點”相結(jié)合的核酸檢測方式,，統(tǒng)籌常態(tài)化采樣點設(shè)置。

固定采樣點以上海市現(xiàn)有約200個醫(yī)療機構(gòu)為主,；便民采樣點主要是借鑒“書報亭”等形式設(shè)置,；流動采樣點主要是借鑒“早餐車”的形式，通過設(shè)置采樣方艙,、移動采樣車等形式提高機動性,、流動性。

固定,、便民,、流動等采樣點的設(shè)施，將主要設(shè)在居民區(qū),、交通場站（如地鐵口,、公交站臺、機場,、港口,、高鐵、汽車站等）,、CBD園區(qū)等辦公區(qū)域,、大型建筑工地、學(xué)校,、大型商超,、醫(yī)藥店等周邊。對于人流比較多的地方,，盡量選擇在空曠,、通風(fēng)條件比較好，相對獨立的場地設(shè)置,。