隨著在1980年全球范圍內(nèi)消滅了天花和隨后停止接種天花疫苗,,猴痘成為最嚴(yán)重的和天花同類(lèi)型的正痘病毒。
本輪疫情暴發(fā)前,,猴痘病例在非洲中部和西部地區(qū)熱帶雨林散發(fā),。
在最早發(fā)現(xiàn)猴痘的剛果(金),,每年都有多達(dá)上千人被感染,。
最近,,世衛(wèi)組織剛果(金)辦公室發(fā)布消息說(shuō),,今年年初以來(lái),,該國(guó)共有1200多人疑似感染猴痘病毒,,病例遍布全國(guó)18個(gè)省,造成58人死亡,。
此前,,世衛(wèi)組織的統(tǒng)計(jì)是,2020年1月1日至9月13日,,剛果(金)26個(gè)省中17個(gè)省共報(bào)告發(fā)生4594例猴痘疑似病例,,包括171例死亡,病死率為3.7%,。
到1986年為止,,全球95%的報(bào)告病例發(fā)生在剛果(金)。
2003年,,美國(guó)在進(jìn)口染疫動(dòng)物之后出現(xiàn)過(guò)一次猴痘疫情,。
2018年在以色列和英國(guó)及2019年在新加坡曾確認(rèn)出現(xiàn)單一輸入性病例,所有診斷病例都是來(lái)自尼日利亞旅行者,。
只有在英國(guó),,一名衛(wèi)生工作者被確診為繼發(fā)性病例。
通過(guò)基因組測(cè)序,,如今猴痘病毒已劃分成兩個(gè)“陣營(yíng)”:中非(剛果盆地)分支和西非分支,。
通常,中非猴痘病毒與更嚴(yán)重疾病,、更高的死亡率和更頻繁的人與人傳播有關(guān),。
這次在歐洲傳播的確診病例是猴痘病毒西非分支引起。歐洲疾病預(yù)防和控制中心在報(bào)告中表示,,西非分支病死率為3.6%,。
疾病嚴(yán)重程度的差異也可能受到傳播途徑、宿主易感性和感染病毒量的影響,。來(lái)自葡萄牙確診病例的基因組序列表明,,導(dǎo)致當(dāng)前疫情的猴痘病毒與2018年和2019年從尼日利亞輸出到英國(guó),、以色列和新加坡的病例密切匹配。
性接觸成為重要傳播方式
猴痘的傳播需要經(jīng)過(guò)兩個(gè)階段,。從動(dòng)物傳播給人,這是第一鏈條,,而人際間傳播是第二鏈條,,后者比前者傳播要弱。