重慶報(bào)告中國大陸“首例”猴痘病例,，如何預(yù)防？是否有漏網(wǎng)病例,？吳尊友發(fā)文回應(yīng)(2)

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2022-09-17 19:06:12 吳尊友

雖然目前可能沒有漏網(wǎng)的,，但不代表將來沒有漏網(wǎng)的。由于猴痘的潛伏期多在6-13天,，隨著猴痘疫情的繼續(xù)擴(kuò)散和我國入境人數(shù)的不斷增加,，超出新冠7天隔離觀察期的猴痘感染者流入我國社會(huì)層面的可能性將會(huì)逐漸增加,。因此，加強(qiáng)社會(huì)層面的猴痘疫情監(jiān)測(cè)和預(yù)防工作是必要的,，也是非常重要的,。

2.如何識(shí)別猴痘癥狀

從病人的臨床表現(xiàn)來看，感染猴痘的初期癥狀包括發(fā)燒,、頭痛、肌肉酸痛,、背痛,、淋巴結(jié)腫大等，之后可發(fā)展為面部和身體大范圍皮疹,。這次猴痘疫情暴發(fā)主要發(fā)生在非傳統(tǒng)的流行地區(qū),，患者臨床癥狀不典型的偏多，而且病情相對(duì)較輕,，幾乎所有病例都出現(xiàn)皮疹或皮膚損害,，且皮疹病變主要局限在生殖器、會(huì)陰,、肛周或口周區(qū)域,，通常不會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)散。約一半以上的病例出現(xiàn)發(fā)熱,、疼痛及淋巴結(jié)腫大等癥狀,。

多數(shù)感染者會(huì)在幾周內(nèi)康復(fù)。嚴(yán)重病例常見于年幼兒童,、老年人,、免疫功能低下人群，如果不能獲得及時(shí)的醫(yī)療服務(wù),，可出現(xiàn)死亡,。

3.從傳播途徑看猴痘預(yù)防

猴痘病毒與天花病毒具有相似性，具有交叉免疫保護(hù)作用,。也就是說,，曾經(jīng)接種過天花疫苗的人，對(duì)預(yù)防猴痘具有保護(hù)作用,。1980年世界衛(wèi)生組織宣布全球消滅天花,，即此前出生的人接種過預(yù)防天花疫苗，對(duì)猴痘有一定的免疫力,。而此后出生的人,，不再接種天花疫苗，普遍對(duì)猴痘易感,。從人群年齡結(jié)構(gòu)來看,，我國42周歲以上的人,，即占總?cè)丝诩s一半以上的人群都對(duì)猴痘具有免疫力。因此,，沒有必要人群普遍接種疫苗來預(yù)防猴痘,。從歐美國家近期控制猴痘疫情的疫苗接種策略來看，加強(qiáng)重點(diǎn)人群疫情檢測(cè),，疫苗接種集中在高風(fēng)險(xiǎn)人群,，就能達(dá)到控制疫情的效果。

猴痘的傳播方式比較復(fù)雜,，包括接觸感染動(dòng)物病變滲出物,、血液等或被感染動(dòng)物咬傷、抓傷而感染,；而由歐美國家向全球蔓延的這波猴痘疫情,，人與人之間密切接觸是最主要傳播方式，包括直接的體膚接觸,，接觸被病人分泌物或病變滲出液污染的物品,，等等。猴痘還可以經(jīng)共用毛巾,、被褥,、餐具等物品傳播。雖然歐美國家男男性接觸者占猴痘病例的絕大多數(shù),，這并不能說明他們都是由性接觸傳播而感染的,，身體肌膚直接接觸造成猴痘傳播的可能性更大。

為了預(yù)防可能發(fā)生的猴痘感染,，也作為我們?nèi)粘＝】瞪罘绞降膬?nèi)容,，建議：1）不要同外國人發(fā)生肌膚直接接觸；2）不要同近期（三周內(nèi)）從境外回國的人發(fā)生肌膚接觸,；3）不要同陌生人發(fā)生肌膚接觸,；4）要注意做好手衛(wèi)生；5）使用公共廁所,，包括出差住宿賓館的廁所,，如果使用座便器，盡可能使用一次性坐便紙,，如果條件不允許,，也可用酒精濕紙巾或蘸熱水的紙巾擦拭后再使用。

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(責(zé)任編輯：王藝萌 CN096)

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