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男子連續(xù)熬夜加班后眼皮無(wú)法抬起 診斷為動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

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2022-09-28 08:24:14  福建衛(wèi)生報(bào)

原標(biāo)題:連續(xù)熬夜加班,,福州一男子的眼皮突然“罷工了,!

福州50歲的陳先生(化名)從事行政文職工作,最近正逢業(yè)務(wù)的高峰期,,他連續(xù)通宵加班了多天,,白天也沒(méi)有很好地補(bǔ)覺(jué),,常常感到神經(jīng)緊繃,頭疼,。

兩周前,,結(jié)束一天的工作后,短暫睡了三四個(gè)小時(shí)準(zhǔn)備起床上班,,卻發(fā)現(xiàn)自己右眼眼皮沉重?zé)o法抬起,,眼珠轉(zhuǎn)動(dòng)困難,任他如何用力也沒(méi)反應(yīng),。

陳先生趕忙請(qǐng)假到醫(yī)院檢查,,發(fā)現(xiàn)其患有糖尿病,,進(jìn)一步的顱腦CT和磁共振檢查又排除了顱內(nèi)占位。

在醫(yī)生建議下,,陳先生輾轉(zhuǎn)至東南眼科醫(yī)院尋求專(zhuān)科治療,,該院中醫(yī)眼科肖國(guó)武主任通過(guò)詳細(xì)的問(wèn)診,結(jié)合其近期做的各項(xiàng)檢查全身檢查和眼科檢查,,最終診斷為動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,,發(fā)病原因近期的作息紊亂、過(guò)度疲勞,,引起神經(jīng)缺血關(guān)系密切,。

中醫(yī)療法幫助患者睜開(kāi)眼睛

肖國(guó)武主任介紹,動(dòng)眼神經(jīng)麻痹是眼肌麻痹的一種特殊類(lèi)型,。

眼球是通過(guò)多條肌肉的牽拉,,實(shí)現(xiàn)自由轉(zhuǎn)動(dòng),而動(dòng)眼神經(jīng)支配眼內(nèi)多條肌肉,,就像數(shù)據(jù)線,,一旦發(fā)生病變或出現(xiàn)供血不足,大腦的指令無(wú)法傳輸?shù)窖鄄考∪?,患者常常?huì)出現(xiàn)眼睛無(wú)法完全睜開(kāi),,眼球轉(zhuǎn)動(dòng)困難、看東西重影等癥狀,。

肖主任表示,,動(dòng)眼神經(jīng)麻痹在中醫(yī)眼科文獻(xiàn)中有較早記載,如《諸病源候論·目偏視》中記錄:“目是五臟六腑之精氣,人臟腑虛而風(fēng)邪入于目……睛不正則偏視,?!?/p>

中醫(yī)認(rèn)為,本病多因脾胃虛弱,,中氣不足,,外受風(fēng)邪,或腎陰不足,,肝陽(yáng)上亢,或肝郁脾虛,,風(fēng)邪中絡(luò)所致,。

除了常規(guī)的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)療法外,中醫(yī)眼科還可結(jié)合針灸和中藥辯證治療,,進(jìn)一步改善眼肌的血供和營(yíng)養(yǎng),,幫助患者早日康復(fù)。

專(zhuān)家提醒

出現(xiàn)以下幾種情況

要特別注意

如有必要需及時(shí)就醫(yī)檢查

?如果出現(xiàn)雙眼視物重影,、眼睛無(wú)法睜開(kāi),、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)困難等癥狀,,千萬(wàn)不要拖延,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,。

?眼肌麻痹尤其要排除顱內(nèi)占位,。如果是全身性疾病或各種原因造成的神經(jīng)缺血導(dǎo)致的,則可再針對(duì)病因進(jìn)行進(jìn)一步治療,。

?另外,,患有高血壓、高脂血癥,、糖尿病,、血液粘稠度高的人群,在氣溫降低血管收縮時(shí),,更容易發(fā)病,。

?福建地區(qū)為鼻咽癌高發(fā)區(qū),有的患者表現(xiàn)外展神經(jīng)麻痹,,如果有視物重影,,若有回吸性痰血、單側(cè)耳鳴等癥狀,,需要做鼻咽部的影像學(xué)檢查和血液EB病毒抗體檢查,。

科普多讀點(diǎn)

造成動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的病因主要為:

1.顱腦外傷,眼眶外傷

2.炎癥:腦膜炎,、海綿竇炎癥

3.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤:頸內(nèi)動(dòng)脈瘤,,后交通動(dòng)脈瘤,大腦后動(dòng)脈瘤等,;

4.腦血管?。焊哐獕骸⑻悄虿?、腔隙性腦梗塞及腦出血,;

5.腫瘤:海綿竇腫瘤,松果體腫瘤,,少數(shù)鼻咽癌,;

6.脫髓鞘病變:多發(fā)性硬化。

(責(zé)任編輯:周晶晶 CN032)
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