張伯禮:建議將新冠肺炎概念分為3類警惕亞型變異(2)

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2022-12-20 08:27:58

　　轉(zhuǎn)陰后仍有癥狀怎么辦？

近一周來(lái)新冠感染人數(shù)明顯增多,，根據(jù)當(dāng)前的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,，大多數(shù)感染者病程7天左右,，如有發(fā)熱癥狀大多3天后恢復(fù),，接種過新冠疫苗并完成加強(qiáng)免疫的人群病程更短,、病情更輕,。

但在核酸或抗原檢測(cè)轉(zhuǎn)陰后,，仍有部分患者還存在咳嗽、咽痛,、乏力或食欲不振等癥狀,，是為什么呢？

“我們?cè)谖錆h抗疫階段發(fā)現(xiàn)有些新冠感染者康復(fù)后仍有部分癥狀,，但隨著病毒致病力的減弱,，奧密克戎感染者在核酸轉(zhuǎn)陰后仍有癥狀的發(fā)生概率較低，癥狀也較輕,，也更容易恢復(fù),。”張伯禮告訴記者,，近3年來(lái)的診療經(jīng)驗(yàn)表明,，用中藥、針灸,、推拿以及傳統(tǒng)功法等,，能夠促進(jìn)患者愈后，改善乏力,、氣短等癥狀。采取積極的干預(yù)措施,，能促進(jìn)治愈者的身心恢復(fù)到較好的狀態(tài),。

對(duì)于仍有輕微癥狀的康復(fù)者，張伯禮建議,，核酸轉(zhuǎn)陰2天后,，體溫保持正常,，其余癥狀明顯減輕后再恢復(fù)工作、學(xué)習(xí),。高齡,、有基礎(chǔ)病的患者可以多休息幾天。

對(duì)于沒有明顯癥狀,、才康復(fù)不久的感染者,，張伯禮同時(shí)提醒，中醫(yī)講“瘥（音chi）后防復(fù)”,，就是說疾病剛剛治愈的時(shí)候,，體內(nèi)的正氣仍比較虛弱，機(jī)體功能還沒有完全恢復(fù),，這個(gè)時(shí)候也要注意病后的調(diào)理,，一方面鞏固療效，另一方面也是防止疾病復(fù)發(fā),。

　　復(fù)陽(yáng)病例有傳染性嗎,？

需要說明的是，復(fù)陽(yáng)和再感染是兩個(gè)不同的概念,。前者是感染者在同一感染周期中兩次出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果,，而后者是感染者經(jīng)歷了不同的感染周期。

張伯禮對(duì)復(fù)陽(yáng)的原因給出兩種可能的解釋：一個(gè)原因可能是抗原檢測(cè)給出了假陰性的結(jié)果,；另一個(gè)原因可能是痰栓帶出的病毒片段,，呈現(xiàn)了陽(yáng)性結(jié)果。

“抗原檢測(cè)的速度快,，操作便捷,，但一般要到病毒復(fù)制到較高水平、感染者排毒量較高時(shí),，抗原才可以檢測(cè)出來(lái),。”張伯禮解釋,，感染病程后期由于病毒載量變低,，抗原檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性的結(jié)果，因此一般建議連續(xù)兩天自測(cè)抗原,，或者以核酸檢測(cè)作為判斷標(biāo)準(zhǔn),。

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