有關(guān)新冠“復(fù)陽(yáng)”“再感染”問(wèn)題

Q:轉(zhuǎn)陰后仍有癥狀,，怎么辦?

A:

在核酸或抗原檢測(cè)轉(zhuǎn)陰后,，仍有部分患者還存在咳嗽、咽痛,、乏力或食欲不振等癥狀,，怎么辦?

“我們?cè)谖錆h抗疫階段發(fā)現(xiàn)有些新冠感染者康復(fù)后仍有部分癥狀，但隨著病毒致病力的減弱,，奧密克戎感染者在核酸轉(zhuǎn)陰后仍有癥狀的發(fā)生概率較低,，癥狀也較輕，也更容易恢復(fù),?！睆埐Y告訴科技日?qǐng)?bào)記者，近三年來(lái)的診療經(jīng)驗(yàn)表明,，用中藥,、針灸、推拿以及傳統(tǒng)功法等,，能夠促進(jìn)患者愈后,，改善乏力、氣短等癥狀,。采取積極的干預(yù)措施,，能促進(jìn)治愈者的身心恢復(fù)到較好的狀態(tài)。

對(duì)于仍有輕微癥狀的康復(fù)者,，張伯禮建議,，核酸轉(zhuǎn)陰2天后,，體溫保持正常,，其余癥狀明顯減輕后再恢復(fù)工作,、學(xué)習(xí),。高齡,、有基礎(chǔ)病的患者可以多休息幾天,。實(shí)在感覺(jué)不舒服還可以選擇一些有針對(duì)性的中成藥,。

Q:如何區(qū)分是“復(fù)陽(yáng)”還是“再感染”?

A:

“復(fù)陽(yáng)”一般是在短期內(nèi)發(fā)生的(2周至3周內(nèi)),?！皬?fù)陽(yáng)”也就是核酸沒(méi)有徹底轉(zhuǎn)陰,，還在臨界值處徘徊波動(dòng);“再感染”是指人體在前一次感染完全康復(fù)后，當(dāng)體內(nèi)的特異免疫水平降低到一定水平時(shí),，再次被同一種病毒感染入侵的現(xiàn)象,。通常會(huì)間隔一段時(shí)間，比如半年以上,。

Q:“復(fù)陽(yáng)”或“再感染”,，是否具有傳染性?

A:

從現(xiàn)有研究來(lái)看，“復(fù)陽(yáng)”的人通常沒(méi)有傳染性。如果是“再感染”,，就是被完全不同的病毒又一次感染了,，是具有傳染性的。

Q:當(dāng)前“復(fù)陽(yáng)”的概率高嗎?

A:

不必太在意“復(fù)陽(yáng)”的情況,，因?yàn)檫@批人通常不會(huì)對(duì)周?chē)嗽斐筛腥镜娘L(fēng)險(xiǎn),。

從之前看到的數(shù)值來(lái)看，一次“陰”了,，第二次再檢測(cè)出“陽(yáng)”,，是常見(jiàn)現(xiàn)象，一般波動(dòng)一周左右就測(cè)不到了,。

Q:什么樣的情況下,，更容易發(fā)生“再感染”?

A:

感染康復(fù)后隔了一段時(shí)間，體內(nèi)的抗體水平就會(huì)逐步降低,，同時(shí)如果流行的病毒毒株變得不同了,，那么，再次感染的幾率就增加了,。免疫力低下的人群也易存在“再感染”風(fēng)險(xiǎn),。

Q:被BA5.2病毒感染后，還會(huì)再次被BF.7病毒感染嗎?

A:

通常來(lái)說(shuō),，感染其中一個(gè)毒株后,，短期內(nèi)人體內(nèi)仍有較高的中和抗體,。因此,，短期內(nèi)被BA5.2病毒株感染后，再次被BF7感染的可能性比較低,。但長(zhǎng)時(shí)間看,，不同的病毒株，存在反復(fù)感染的可能性,。

Q:“再感染”后,，癥狀會(huì)加重嗎?

A:

“再感染”如果感染的是新冠同一分支的病毒，因?yàn)槿梭w的免疫系統(tǒng)是有記憶的,，通常癥狀會(huì)更輕,，病程會(huì)更短。但如果感染的是不同的變異亞型病毒,，可能會(huì)導(dǎo)致致病性略有不同,。

臨床癥狀的輕重，一方面是病毒的致病力決定的,，另一方面是感染者的個(gè)體差異決定的,。

Q:目前流行的毒株，容易造成“再感染”嗎?

A:

目前奧密克戎變異株的幾百個(gè)亞分支都屬于“近親”,，在機(jī)體抗體水平比較高的情況下,，對(duì)變異不太明顯的病毒變異株仍有保護(hù)作用,。一般認(rèn)為免疫力正常的人群，在3至6個(gè)月內(nèi)不會(huì)二次感染,。

“陽(yáng)康”后注意事項(xiàng)

Q:“陽(yáng)康”后多久可以出門(mén),、返崗?

A:

從臨床來(lái)看，發(fā)病7天后,，大部分輕癥患者核酸開(kāi)始轉(zhuǎn)陰,，病毒量也很低，基本不具傳染性,。當(dāng)您體感嗓子疼和咳嗽不再影響睡眠時(shí),，就說(shuō)明身體基本恢復(fù)，適合返崗,。

如不方便做核酸,，建議連續(xù)三天測(cè)抗原，如果三天都是陰性,，基本就沒(méi)有傳染性了,，此時(shí)如果身體狀況也沒(méi)問(wèn)題，就可以出門(mén)了,。

Q:“陽(yáng)康”后可以運(yùn)動(dòng)嗎?

A:

新冠康復(fù)之后,，很多人的身體狀態(tài)回到以前還需要一兩周時(shí)間，建議先不要開(kāi)展劇烈運(yùn)動(dòng),，循序漸進(jìn),，一旦累了就要趕緊休息。

建議開(kāi)展一些適度的,、相對(duì)溫和的運(yùn)動(dòng),，可以適度做一些廣播操、健身操,、八段錦等,，康復(fù)早期的運(yùn)動(dòng)不能劇烈，而且要控制時(shí)間,。

Q:“陽(yáng)康”后怎么做,，能盡量避免“再感染”?

A:

康復(fù)后，戴口罩,、勤洗手,、多開(kāi)窗通風(fēng)、注意社交距離,、保持咳嗽禮儀等好習(xí)慣還要繼續(xù)堅(jiān)持,。

為了避免病情的反復(fù)，有感染者的家庭，衣服,、床單,、毛巾、餐具等日常用品要單獨(dú)使用,，相互之間做到盡可能地隔離,。

Q:“陽(yáng)康”后還需要打疫苗預(yù)防“再感染”嗎?

A:

“陽(yáng)康”后還有“再感染”的可能性，從理論上來(lái)說(shuō),，還是應(yīng)該再接種疫苗,。

正處于新冠病毒癥狀發(fā)作期的陽(yáng)性感染者和已經(jīng)康復(fù)的兩類(lèi)人群，現(xiàn)階段不宜立即接種第二劑次加強(qiáng)針,，待康復(fù)后至少6個(gè)月,，再咨詢(xún)醫(yī)生，評(píng)估身體狀態(tài)是否可以接種,。

Q:“陽(yáng)康”后家中如何消毒?

A:

家中消毒最好的辦法是開(kāi)窗通風(fēng),，每天兩到三次，每次半小時(shí)左右,。

家中避免噴灑酒精消毒,，因?yàn)榫凭谕L(fēng)不好時(shí)遇火會(huì)燃燒甚至爆炸，家中也不要囤積大量的酒精,。

衛(wèi)生間,、廚房等重點(diǎn)部位：使用含氯消毒劑擦拭，擦完之后靜置半小時(shí),，再用清水擦拭,。

手機(jī)、電腦等小范圍位置：可用酒精擦拭,。

餐具,、杯子等：用高溫蒸煮的辦法進(jìn)行消毒。

衣物：正常清洗,、曬干即可。

什么是終末消毒,？

終末消毒是指?jìng)魅驹矗ú±蜔o(wú)癥狀感染者）離開(kāi)有關(guān)場(chǎng)所后進(jìn)行的最后一次徹底消毒,，應(yīng)確保終末消毒后的場(chǎng)所和其中的各種物品不再有病原體的存在。

哪些場(chǎng)所應(yīng)開(kāi)展終末消毒,？

居住場(chǎng)所,。對(duì)病例和無(wú)癥狀感染者的居住、工作,、活動(dòng)等場(chǎng)所,，要及時(shí)開(kāi)展終末消毒。包括室內(nèi)空氣，地面,、墻壁等環(huán)境表面,，桌、椅等家具表面,，玩具,、電器，特別是冰箱及其冷凍食品,，開(kāi)關(guān),、門(mén)把手等高頻接觸部位，以及使用的餐（飲）具,、衣服,、被褥等生活用品。

特別是對(duì)樓道,、樓梯扶手,、廂式電梯、電梯按鍵等重點(diǎn)區(qū)域和單元門(mén)把手,、垃圾存放點(diǎn)等人員頻繁接觸的重點(diǎn)部位進(jìn)行消毒,。

交通運(yùn)輸工具。病例和無(wú)癥狀感染者離開(kāi)后,，應(yīng)對(duì)交通運(yùn)輸工具進(jìn)行終末消毒,，包括艙室內(nèi)壁、座椅,、臥鋪,、桌面等物體表面，患者使用過(guò)的餐（飲）具,，所用寢（臥）具等紡織品,，排泄物、嘔吐物及其污染的物品和場(chǎng)所,、衛(wèi)生間等,。

公共場(chǎng)所。公共場(chǎng)所是指除公共交通工具以外的所有場(chǎng)所,，包括餐館,、飯店；商務(wù)樓,、商場(chǎng),；體育場(chǎng)館、文化娛樂(lè)場(chǎng)所,；洗浴,、理發(fā),、美容場(chǎng)所；候診室,、候車(chē)（機(jī),、船）室等。公共場(chǎng)所的預(yù)防性措施應(yīng)以清潔為主,，平時(shí)注意加強(qiáng)通風(fēng),，保持好環(huán)境衛(wèi)生，必要時(shí)進(jìn)行化學(xué)消毒,。

農(nóng)村和城中村進(jìn)行終末消毒應(yīng)注意哪些事項(xiàng),？

農(nóng)村地區(qū)環(huán)境復(fù)雜，物品種類(lèi)繁多,，病例和無(wú)癥狀感染者離開(kāi)后對(duì)其進(jìn)行終末消毒前,，應(yīng)做好家畜、家禽處理及滅蠅滅鼠等工作,，針對(duì)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,，制定消毒方案。

城中村具有人員組成復(fù)雜,、物品種類(lèi)繁多等特點(diǎn),，在對(duì)其進(jìn)行終末消毒前，應(yīng)充分了解當(dāng)?shù)厝藛T和環(huán)境等情況,，確定消毒范圍和消毒對(duì)象,，有針對(duì)性地制定消毒方案。

終末消毒時(shí),，需重點(diǎn)關(guān)注病例和無(wú)癥狀感染者的起居房間,、廚房、浴室,、廁所（尤其是旱廁）環(huán)境及使用物品,，以及垃圾堆、污水溝等的消毒處理,。

陽(yáng)性感染者治愈返家后,，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

出院以后隨身穿戴,、攜帶的衣物和家中存放的衣物,、床單、被罩,、沙發(fā)套、電視罩等,，凡是能夠水洗的全部換下消毒后水洗,。消毒織物可以用蒸汽或者是煮沸,，也可以用含氯消毒劑進(jìn)行浸泡消毒。需要提醒的是,，因?yàn)殛?yáng)性感染者的家里,，社區(qū)都組織進(jìn)行過(guò)終末消毒，織物上會(huì)有消毒劑的殘留,，所以在清理,、清洗這些織物時(shí)一定要戴上橡膠手套，防止皮膚過(guò)敏,，清洗完的織物需要放在陽(yáng)光下充分暴曬后再使用,。

不能夠水洗的被褥、衣物等,，在陽(yáng)光下充分通風(fēng)晾曬,、存放一段時(shí)間后使用。家里的餐具,、酒具,、茶具等可以用清水煮沸15—30分鐘消毒，有消毒碗柜的家庭也可以放在消毒碗柜中消毒,。電子類(lèi)產(chǎn)品,，比如手機(jī)、電腦,、電視等可以用75%酒精或消毒濕巾擦拭,。保持室內(nèi)空氣的流通。每天通風(fēng)2次—3次,，每次不少于30分鐘,。家里要開(kāi)展一次“搬家式”大掃除，確保無(wú)衛(wèi)生死角,，營(yíng)造干凈整潔舒適的居家生活環(huán)境,。