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陽(yáng)康后劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)猝死?專家回應(yīng) 心肌炎是種什么病為何致命

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2022-12-24 10:06:23  

北京大學(xué)人民醫(yī)院中醫(yī)科主任,、呼吸專家馮淬靈告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端,,這樣的情況屬于個(gè)案,,或許與心肌炎有關(guān),。“新冠病毒可能引起除呼吸系統(tǒng)之外的感染并發(fā)癥,,其中,,病毒性心肌炎是比較多見(jiàn)的并發(fā)癥”,馮淬靈提醒,,如果轉(zhuǎn)陰后,,一周內(nèi)仍然有胸悶、憋氣,,尤其是兒童及青壯年稍微運(yùn)動(dòng)后便加重,,除呼吸系統(tǒng)疾病外需要排除心肌炎,可通過(guò)做心電圖,、查心肌酶來(lái)排除,。

“新冠患者身體會(huì)感覺(jué)到很疲乏,發(fā)燒癥狀消失后,,就可以循序漸進(jìn)地做一些舒緩的運(yùn)動(dòng),,比如八段錦、易筋經(jīng)等”,,馮淬靈提醒,,“患者在恢復(fù)期開(kāi)始適當(dāng)運(yùn)動(dòng)對(duì)促進(jìn)康復(fù)是有幫助的,關(guān)鍵是根據(jù)個(gè)人身體情況掌握好一個(gè)‘度’,,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)更不要躲著不動(dòng)”,。

北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師、小湯山方艙醫(yī)院醫(yī)療專家李侗曾12月20日在接受北京青年報(bào)記者采訪時(shí)也提醒,,新冠康復(fù)之后,,很多人的身體狀態(tài)回到以前還需要一兩周時(shí)間,建議先不要開(kāi)展劇烈運(yùn)動(dòng),。一些康復(fù)的人在回去上班后立刻投入到緊張忙碌的工作中,,還是會(huì)感到有些疲憊、甚至頭暈,,身體狀態(tài)還是不如以前,。建議此時(shí)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),要逐步地恢復(fù)到以前的活動(dòng)量,、工作量,,不要急于求成,不要想著立刻把以前的工作趕緊補(bǔ)上,、把以前落下的運(yùn)動(dòng)健身活動(dòng)補(bǔ)上,,一旦累了就要趕緊休息,。

“陽(yáng)康”多久能運(yùn)動(dòng)?世衛(wèi)給“恢復(fù)鍛煉”劃了5步

對(duì)于平時(shí)有健身習(xí)慣的人來(lái)說(shuō),,轉(zhuǎn)陰后甚至癥狀剛一緩解,,就迫不及待地將運(yùn)動(dòng)提上日程。然而,,這幾天你可能看過(guò)這類提醒:“陽(yáng)了”或剛“陽(yáng)康”不要運(yùn)動(dòng),,否則可能患心肌炎,甚至因此喪命,。感染后運(yùn)動(dòng)真的會(huì)引發(fā)心肌炎嗎,?“陽(yáng)過(guò)”多久才能投入運(yùn)動(dòng)?

心肌炎是種什么???

心肌炎,顧名思義就是心肌的炎癥性病變,,可由感染(如病毒,、細(xì)菌或真菌)或非感染因素(如自身免疫疾病等)引起。臨床上,,心肌炎多數(shù)由病毒感染所致,,普通感冒也可以誘發(fā)。數(shù)據(jù)顯示,,大約50%以上的病毒性心肌炎患者前期都有感冒病史,,病初往往表現(xiàn)為上呼吸道感染或腸道感染癥狀,在發(fā)病7~10天后,,才會(huì)出現(xiàn)胸悶,、心悸、極度乏力,、易出汗等癥狀,。病毒性心肌炎根據(jù)程度輕重,分別有以下表現(xiàn):

早期心肌炎

:表現(xiàn)為疲乏無(wú)力,、胸悶氣短,、心悸、頭暈,、食欲不振,、惡心,、嘔吐、呼吸困難,、胸痛等,;

輕度病毒性心肌炎

:出現(xiàn)心律失常,,心動(dòng)過(guò)速或緩慢等癥狀,一般可通過(guò)心電圖發(fā)現(xiàn)心肌缺血改變;

重度病毒性心肌炎

:病情兇險(xiǎn),,死亡率極高,可達(dá)70%~80%,,于數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)死亡或猝死,。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師陳啟稚表示,心肌炎可對(duì)各年齡段,、不同性別人群發(fā)起“無(wú)差別攻擊”,,

不過(guò)20~40歲青壯年比老人,、兒童更易中招,。

因?yàn)楫?dāng)病毒進(jìn)入人體,入侵心肌細(xì)胞后,,免疫系統(tǒng)會(huì)對(duì)病毒展開(kāi)圍攻,,在消滅病毒的同時(shí)也殺死了正常的心肌細(xì)胞。由于青壯年的抵抗力相對(duì)強(qiáng),,免疫系統(tǒng)對(duì)入侵的病毒剿殺能力更強(qiáng),,同時(shí)被“誤殺”的正常心肌細(xì)胞也更多。

陽(yáng)康后馬上運(yùn)動(dòng)會(huì)得心肌炎嗎,?

對(duì)于網(wǎng)上流傳的“陽(yáng)康后恢復(fù)運(yùn)動(dòng)就容易患心肌炎”說(shuō)法,,實(shí)際上是有所夸大的。心肌炎的發(fā)生與侵犯的病毒強(qiáng)弱,、數(shù)量及當(dāng)時(shí)的免疫狀態(tài)相關(guān),。臨床上來(lái)看,多種病毒都會(huì)誘發(fā)心肌炎,,其中又以引起上呼吸道,、腸道感染的病毒感染最多見(jiàn)?!瓣?yáng)康”后即使患上心肌炎,,更直接的原因是新冠病毒侵犯到了心肌,而運(yùn)動(dòng)是一個(gè)導(dǎo)火索,。換句話說(shuō),,病毒只有侵犯心肌,才會(huì)導(dǎo)致心肌炎,。

既往研究證明,,新冠病毒在心肌中的陽(yáng)性檢出率并不高。北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾表示,,新冠康復(fù)之后,,很多人的身體狀態(tài)回到以前還需要一兩周時(shí)間,建議康復(fù)早期不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng):推薦進(jìn)行一些適度的,、相對(duì)溫和的運(yùn)動(dòng),,比如從散步,、到逐漸地快走,然后慢跑,,慢慢地恢復(fù)運(yùn)動(dòng),;一些競(jìng)技類的運(yùn)動(dòng),比如足球,、籃球,、羽毛球、長(zhǎng)跑這類激烈的運(yùn)動(dòng)先放一放,;可以適度做一些廣播操,、健身操、八段錦等,,康復(fù)早期的運(yùn)動(dòng)不能劇烈,,而且要控制時(shí)間。

世衛(wèi):恢復(fù)鍛煉應(yīng)分為5個(gè)階段

近日,,世界衛(wèi)生組織對(duì)《新冠病毒相關(guān)疾病康復(fù)指導(dǎo)手冊(cè)》作了更新,,在“體力活動(dòng)與鍛煉”這一章節(jié),對(duì)感染后患者如何鍛煉進(jìn)行了具體指導(dǎo),。世衛(wèi)組織建議,,

感染后應(yīng)考慮將恢復(fù)鍛煉分為5個(gè)階段,每個(gè)階段至少保持7天才能進(jìn)入下一個(gè)階段,。

如果感到有困難或者癥狀出現(xiàn)倒退,,可以退回一個(gè)階段。如果出現(xiàn)任何“危險(xiǎn)信號(hào)”(如胸痛或頭暈),,應(yīng)該立即停止活動(dòng),。在得到專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的診治之前,不要重新開(kāi)始鍛煉活動(dòng),。最后提醒大家,,無(wú)論是處于新冠發(fā)病期間,還是剛剛“陽(yáng)康”,,運(yùn)動(dòng)都要循序漸進(jìn),,不要立刻達(dá)到生病前的強(qiáng)度,因?yàn)榇藭r(shí)體力和免疫力都處于修復(fù)階段,。

(責(zé)任編輯:張蕾)
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