近日,，有傳言稱新冠病毒感染重癥和死亡人數(shù)增多，是因為在我國北方流行的新冠病毒毒株不只奧密克戎,，還有德爾塔甚至原始株等“老舊株”,。有的人依據(jù)“奧密克戎不侵襲肺部”判斷，認(rèn)為出現(xiàn)肺部感染就是“老舊株”造成的,；還有傳言猜測新冠病毒潛伏在我國沒有變異,，甚至錯誤引用中國疾控中心發(fā)現(xiàn)130多種變異分支的數(shù)據(jù)，把奧密克戎分支說成是德爾塔,。新冠“老舊株”復(fù)出了,，這可能嗎？針對上述傳言,，科技日報記者連線采訪了相關(guān)專家,，并總結(jié)出3個真相。

真相一：重癥人群被重點(diǎn)監(jiān)測,，未發(fā)現(xiàn)“老舊株”

“通過進(jìn)行全基因組測序,，我國對國內(nèi)流行毒株的監(jiān)測從沒有中斷過?！辈《緦W(xué)專家,、北京化工大學(xué)生命科學(xué)與技術(shù)學(xué)院院長童貽剛告訴記者,，全基因組測序技術(shù)能夠?qū)π鹿诓《?萬多個堿基一一測序，根據(jù)測序結(jié)果進(jìn)行生物信息學(xué)分析,，進(jìn)而將不同的變異毒株劃歸到對應(yīng)的亞型中,。

“重癥人群所感染的新冠毒株實際上是我們監(jiān)測的重點(diǎn)對象?！蓖O剛說,，監(jiān)測“聚焦”重癥，如果是由“老舊株”感染引發(fā)的重癥,，更會被第一時間監(jiān)測到,。目前尚未監(jiān)測到，則表示不是“老舊株”引發(fā)的重癥,。

為了第一時間掌握一些致病力強(qiáng)的流行株的動態(tài)，疾控部門大多會對引發(fā)重癥的毒株進(jìn)行取樣測序,。根據(jù)當(dāng)前執(zhí)行的《我國人群新冠病毒變異株監(jiān)測工作方案》,，每個省選三個城市，每個城市選一個哨點(diǎn)醫(yī)院,，每個哨點(diǎn)醫(yī)院每周采集門診急診病例15例,、重癥10例和所有死亡病例的標(biāo)本進(jìn)行基因組測序和分析，并在一周內(nèi)將測序數(shù)據(jù)上傳至中國疾控中心,。

“不僅僅是北京,，整個國內(nèi)都沒有發(fā)現(xiàn)有德爾塔株和原始株?！蓖O剛查閱了相關(guān)數(shù)據(jù)庫,，他告訴記者，中國疾控中心近一段時間監(jiān)測到的上千份測序數(shù)據(jù)顯示,，沒有德爾塔株和原始株,。中國疾控中心病毒病所所長許文波也表示，我國近三個月以來已經(jīng)監(jiān)測到BF.7,、BQ.1,、XBB傳入我國，一共有130多個奧密克戎的亞分支輸入我國,?？梢姡M管亞分支多,，但均為奧密克戎變異株,，并未發(fā)現(xiàn)其他“老舊株”。

真相二：奧密克戎也可能引發(fā)重癥

“目前沒有哪個研究證實奧密克戎只感染上呼吸道或者不會引發(fā)重癥,。即便是流感病毒主要感染上呼吸道,，但也會引發(fā)一部分人患上肺炎,。”童貽剛說,，目前臨床情況表明奧密克戎的致病力比此前流行株減弱了,。但從人們的認(rèn)知上仍會感覺奧密克戎感染帶來的情況比預(yù)想的嚴(yán)重得多，又是為什么呢,？

童貽剛認(rèn)為,，最主要的原因是我國人口基數(shù)大，即便是很低的重癥率和死亡率,，其絕對數(shù)量也是很多的,。

另一方面人們從微信等傳播媒介上短時間內(nèi)接受大量的局部信息，會將局部情況誤以為是整體情況,，進(jìn)而感知上存在一部分的夸大,。

此外，還有人對一些重癥癥狀理解上的偏差也造成了夸大,。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝糾正人們對“白肺”的誤解：“白肺”是比較嚴(yán)重的肺炎表現(xiàn),，白色影像區(qū)域面積會達(dá)到70%—80%，這樣的患者占比非常低,。不是肺部出現(xiàn)了炎癥就叫“白肺”,。

真相三：病毒變異株較量，有傳播優(yōu)勢者勝

那么,，有沒有可能是原來的病毒株未被清除,，又碰巧沒有被檢測到？或者奧密克戎正在變回致病力強(qiáng)的毒株,？

“病毒的變異是沒有方向的,，在病毒復(fù)制過程中，隨機(jī)出現(xiàn)了遺傳密碼的錯配,，進(jìn)而引發(fā)了變異,。”童貽剛說,，但這個變異能不能保存下來,，取決于它能不能給病毒帶來傳播優(yōu)勢，而這個優(yōu)勢就是進(jìn)化的方向,。童貽剛進(jìn)一步解釋道,，試想，如果存在奧密克戎和德爾塔兩個不同毒株在同一個地方同時流行,，肯定是誰的傳播能力快,、感染能力強(qiáng)，誰就會取代另一個,。這就好比下圍棋,，白方（奧密克戎）每次能走10個子,，黑方（德爾塔或原始株）每次走1個子，用不了多久棋盤上必然只剩下白子,。

傳播優(yōu)勢帶來的新冠病毒進(jìn)化在全球范圍內(nèi)已經(jīng)多次得到了證實,。新冠病毒從原始株到阿爾法株再到德爾塔株，隨后奧密克戎成為主流毒株,，并出現(xiàn)了亞分支間的不斷迭代,，均是由于病毒株更具有快速傳播和免疫逃逸的優(yōu)勢。

生物信息數(shù)據(jù)領(lǐng)域的一位專家援引相關(guān)數(shù)據(jù)表示：“從數(shù)據(jù)統(tǒng)計看,，從3月下旬開始德爾塔株在全球范圍內(nèi)就基本上沒有了,。”

出現(xiàn)新變種的可能性會一直存在

“BA.5.2和BF.7是占全國流行的絕對優(yōu)勢,，它們倆加起來,，已經(jīng)達(dá)到80%多，其他還有7個亞型,?！敝袊部刂行牟《静∷L許文波近日在接受媒體采訪時表示，目前,，全國檢出9個奧密克戎亞型毒株正在流行,，這些亞型沒有發(fā)現(xiàn)有特征性的基因組突變,。同時,，從12月1日到目前，一共發(fā)現(xiàn)31個奧密克戎亞分支輸入國內(nèi),，仍是BA.5.2和BF.7占優(yōu)勢,。

面對奧密克戎變異株進(jìn)化分支在國內(nèi)的廣泛流行，近日有學(xué)者在接受媒體采訪時表示,，奧密克戎變異株的突變“基本上已經(jīng)飽和了”,，引起新變種的可能性不會太大。

對于這種觀點(diǎn),，武漢大學(xué)病毒學(xué)國家重點(diǎn)實驗室主任藍(lán)柯12月29日在接受《環(huán)球時報》記者采訪時表示,，新冠病毒作為一種RNA病毒，具有RNA復(fù)制易發(fā)生隨機(jī)突變的特性,，這就決定了這類病毒在宿主體內(nèi)繁殖的過程中其基因是會不斷發(fā)生隨機(jī)突變的,。隨著奧密克戎變異株及其進(jìn)化分支在人群中的廣泛傳播復(fù)制，病毒突變也會增多,，出現(xiàn)新變種的可能性還是會一直存在的,，“就新冠病毒S蛋白而言，也有可能產(chǎn)生新的突變組合,。因此,，加強(qiáng)變異株的監(jiān)控,，仍然是有必要的?！彼{(lán)柯說,。