世衛(wèi):長新冠或影響10%-20%的感染者 “長新冠”概念引起精神并發(fā)癥(2)

小大

用微信掃描二維碼
分享至好友和朋友圈

關(guān)鍵詞：

2023-01-01 14:00:34 中國循環(huán)雜志

此外,，感染新冠病毒后,，體位性心動(dòng)過速的發(fā)病率會(huì)增加,。

還有一項(xiàng)研究,對100例已經(jīng)出院的新冠肺炎患者進(jìn)行常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn),有60%的患者肌鈣蛋白T升高,其中有近71%的患者出現(xiàn)了長期的心肌炎,。

一項(xiàng)單細(xì)胞RNA測序研究中,7.5%的心肌細(xì)胞中存在血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2（ACE2)受體表達(dá),。而新冠病毒可以結(jié)合位于心肌細(xì)胞表面上的ACE2受體,，這也是病毒進(jìn)入心肌細(xì)胞的途徑

尸檢研究發(fā)現(xiàn),，61.5%的死亡患者心肌中存在新冠病毒RNA,。

消化系統(tǒng)疾病

“長新冠”對于消化系統(tǒng)也有影響,，最常見的是腹瀉,，其他長期癥狀還包括括惡心、嘔吐,、腹痛和食欲不振等,。

“長新冠”消化道的癥狀很可能與腸道微生物菌群的失調(diào)有關(guān)。

此外,，在急性肝損傷的新冠肺炎患者中,，出院后肝功能異常可能會(huì)長期存在,，需要在數(shù)周至數(shù)月后才逐漸改善,。

泌尿系統(tǒng)疾病

一項(xiàng)研究中發(fā)現(xiàn),出院前有并發(fā)腎臟疾病的患者中有36%已完全恢復(fù)健康,，但這些康復(fù)患者中又有14%出現(xiàn)腎臟疾病的復(fù)發(fā)。

在另一項(xiàng)研究中發(fā)現(xiàn),，35%的新冠肺炎康復(fù)患者在出院6個(gè)月后出現(xiàn)腎功能不全,，其中13%的患者之前腎功能正常。

關(guān)節(jié)痛

骨骼肌和滑膜組織中存在ACE2受體,，當(dāng)病毒入侵人體與這些受體結(jié)合后即可導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,。

而無論是在新冠肺炎的急性感染期還是在恢復(fù)期，關(guān)節(jié)疼痛也是常見的主訴之一,。

皮膚疾病

“長新冠”對于皮膚也有影響,。我國一項(xiàng)對1665例新冠肺炎康復(fù)患者進(jìn)行的研究顯示，有47 例 (3%)在感染病毒6個(gè)月后出現(xiàn)皮疹,。

國外一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),，120例新冠肺炎患者康復(fù)出院后110d內(nèi),有24例(20.0%)出現(xiàn)了脫發(fā)癥狀。

神經(jīng),、精神并發(fā)癥

與新冠肺炎病毒感染相關(guān)的各種神經(jīng)和精神長期并發(fā)癥一直存在,。

多個(gè)地區(qū)數(shù)據(jù)庫報(bào)道，在染病2個(gè)月后患者有持續(xù)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,，包括疲勞感,、肌無力、失眠,、肌肉酸痛和頭痛等,。

失去嗅覺和味覺也是“長新冠”的一個(gè)特殊表現(xiàn)。為期2個(gè)月的隨訪發(fā)現(xiàn),，11%~13.1%“康復(fù)”患者會(huì)喪失味覺和嗅覺,。

“長新冠”患者也會(huì)經(jīng)歷各種長期的精神癥狀，比如抑郁,、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,、焦慮、失眠等,。作者指出,，只有康復(fù)治療才能有效改善“長新冠”綜合征的癥狀，各種藥物的治療效果仍需要進(jìn)一步臨床研究來驗(yàn)證,。

(責(zé)任編輯：張蕾)

關(guān)閉

今日熱點(diǎn)