太兇險,！

警惕！近期多人中招,！

廈門1個月內(nèi)連發(fā)34例

33歲女子緊急搶救6小時

這病死亡率高達(dá)9成,！

醫(yī)生發(fā)出提醒……

廈門：

33歲女子遭遇“血管炸彈”

險喪命,！

近日

一名年僅33歲的女子

遭遇“血管炸彈”

——急性主動脈夾層

心臟大血管撕裂到根部

生命危在旦夕之際

廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院

心外科團(tuán)隊精密配合緊急施術(shù)

6小時順利完成高難度手術(shù)

成功挽回女子生命

廈們大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院副院長吳錫階：主動脈夾層被稱為‘旋風(fēng)殺手’，起病急,，死亡率高達(dá)九成,，患者真正稱得上九死一生。未經(jīng)治療的急性A型主動脈夾層48小時內(nèi)的死亡率高達(dá)50%,，每隔1小時死亡率增加1%,，是一種非常兇險的心臟危重癥,。

據(jù)最新數(shù)據(jù)！

廈門1個月內(nèi)連發(fā)34例,！

據(jù)統(tǒng)計,，春節(jié)假期至今，廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院心外科已收治主動脈夾層患者34例,，并為其中最兇險的14例A型主動脈夾層患者進(jìn)行緊急手術(shù),，目前所有患者均轉(zhuǎn)危為安。

主動脈是人體最大的動脈

承受著從心臟

剛泵出來血液的巨大壓力

主動脈由內(nèi)膜,、中膜

和外膜三層組成

主動脈夾層是指內(nèi)膜出現(xiàn)破口

血液從破口進(jìn)入中膜

使中膜分離形成夾層

夾層一旦破裂

大量血液就會突然涌向心臟

導(dǎo)致心臟驟停

若搶救不及時

死亡幾乎是必然的結(jié)果

對于這種突發(fā)疾病來說

時間就是生命,！

來看廈門最新發(fā)布的

另一個兇險病例！

56歲男子突發(fā)胸背痛,！

緊急搶救,！

除夕夜20點，廈心心外科手術(shù)信息發(fā)布群里突然提示：“申請一臺急診A型主動脈夾層行孫氏手術(shù),，56歲男性,，請各部門做好準(zhǔn)備！”

原來,，除夕當(dāng)晚

來自漳州56歲的何先生

突發(fā)無明顯誘因的胸背部疼痛

還放射至后腰背部

呈持續(xù)性的劇烈壓榨性疼痛

大汗淋漓伴左下肢麻木

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院

提示何先生有主動脈夾層可能

建議立即轉(zhuǎn)診

廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院治療

廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院彭華：對主動脈夾層患者而言,，時間就是生命，就近,、盡快進(jìn)行手術(shù)是患者生存的最重要保障,。

廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院

在救護(hù)車抵達(dá)醫(yī)院后

立即為患者實施搶救

最終

在多學(xué)科的配合下

廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院心外科

為何先生

施行了“David+孫氏手術(shù)”

并且完整保留了

主動脈瓣

目前，何先生已順利出院

警惕這個“旋風(fēng)殺手”,！

醫(yī)生提醒……

主動脈夾層有多兇險,？

類似的突發(fā)病例還有很多

甚至越來越多的年輕人中招！

女子做家務(wù)時,，突然胸背疼痛……

60歲的連阿姨,，在家里做家務(wù)時，突然出現(xiàn)胸背部疼痛,，過了一會兒不僅沒緩解,，甚至牽連到腰背部，劇烈疼痛令她難以忍受,，家屬急忙將她送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,，急診CT檢查診斷是主動脈夾層。

連阿姨被轉(zhuǎn)診至廈門進(jìn)一步治療,。救護(hù)車抵達(dá)醫(yī)院后,，醫(yī)護(hù)人員已準(zhǔn)備就緒，無縫銜接為連阿姨實施搶救，挽回生命,。

30多歲程序員

突然胸口劇烈疼痛,，危在旦夕！

浙江的彭先生正與妻子聊著假期安排,，突然胸口劇烈疼痛,，被120急救車送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，確診為急性主動脈夾層（StanfordA型）,，大血管從心臟發(fā)出的地方撕裂至雙腿的髂動脈,，生命危在旦夕。

彭先生很快被轉(zhuǎn)到浙江省人民醫(yī)院,，醫(yī)生們立即進(jìn)行手術(shù),，經(jīng)過8小時努力轉(zhuǎn)危為安。術(shù)中專家看到,，患者的血竟然呈白色，體外循環(huán)過程中,，血液有一層白色的油脂漂浮在上面,！

據(jù)了解，彭先生是位程序員,，長期的伏案工作,、缺乏運(yùn)動造成了體重達(dá)240斤，還有嚴(yán)重的高血壓,、高血脂,、血管粥樣硬化，他平時血壓高壓都在170mmHg以上,。這些因素導(dǎo)致了他的血管內(nèi)膜受損,，最終出現(xiàn)血管的撕裂分層。

“95后”突然打了個噴嚏

痛得死去活來

小譚今年25歲,，酷愛吃炸雞,，喝可樂，身材也是日漸“增寬”,。此前,，天氣下雨轉(zhuǎn)冷，他依然是整天穿著短袖,，“突然打了個噴嚏,，然后感覺身體里面有什么東西撕開了一樣，痛得死去活來,?！?/p>

小譚被轉(zhuǎn)至浙江省人民醫(yī)院，確診為急性主動脈夾層A型。周冰團(tuán)隊立即給小譚做了主動脈瓣成形,，成功完成手術(shù),。醫(yī)生們紛紛驚嘆，連95后也“夾層”了,。

敲響警鐘,！

從肚子痛到去世僅3天……

去年9月，中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科主治醫(yī)生徐昊在個人微信公眾號上分享過一個病例,，從“肚子痛”到去世僅3天,。

一男子因突發(fā)肚子痛送醫(yī)就診，隨后,，患者疼痛加劇,，腿部也跟著疼痛起來，最終確診腹主動脈夾層,，在心血管疾病中屬于危重急癥,。不幸的是，中秋假期的最后一天,，這名35歲的患者因為腹主動脈夾層破裂出血,，在心率加快、血壓下降后,，陷入休克,，經(jīng)搶救無效去世。

提醒所有人,！

緊急科普,！

關(guān)注自己和家人健康!

什么是主動脈夾層

主動脈夾層是指主動脈壁內(nèi)膜上出現(xiàn)撕裂口，血液由破口進(jìn)入,，并將主動脈壁內(nèi)膜,、中膜及外膜分開，血液夾在這三層膜之間,，或貫通或不貫通,，并沿著主動脈長軸方向逐漸擴(kuò)展，形成主動脈壁真假兩腔的分離狀態(tài),，造成巨大夾層血腫,，稱為主動脈夾層。

主動脈夾層的最大危害是有導(dǎo)致死亡的風(fēng)險,。如果不進(jìn)行恰當(dāng)和及時的治療,，破裂的機(jī)會非常大，死亡率也非常高,。

可以毫不夸張地說,，主動脈夾層是心血管疾病中死亡率最高的疾病，是心血管“急癥中的急癥”。它雖沒有心?！懊麣獯蟆?，卻比心梗更致命。

主動脈夾層發(fā)病在24小時之內(nèi),，死亡率或高達(dá)25%,；48小時之內(nèi)，50%的病人或死亡,；三周之內(nèi),，差不多90%的病人死亡。

血管疾病中的“偽裝大師”

更可怕的是,，這種致命的主動脈夾層隱匿性很強(qiáng),，臨床上容易被誤診和漏診，在血管外科素有“偽裝大師”的稱號,。

多數(shù)患者突感胸部疼痛,，向胸前及背部放射，隨夾層涉及范圍可以延至腹部,、下肢及頸部,。疼痛劇烈難以忍受，起病后即達(dá)高峰,，呈刀割或撕裂樣疼痛。疼痛是本病突出而有特征性的癥狀,。

主動脈夾層可以引起呼吸困難,、窒息感、咳粉紅色泡沫樣痰等心力衰竭癥狀,。它還可能累及頸動脈及肋間動脈,，可造成偏癱、昏迷,、肢體麻木,、視力下降及大小便障礙等癥狀，同時,，由于腹腔動脈,、腸系膜動脈受壓，可引起惡心,、嘔吐,、腹脹、腹瀉,、黑糞等消化道癥狀,。

主動脈夾層發(fā)病的“典型癥狀”

多為劇烈疼痛，常難以忍受。疼痛性質(zhì)可表現(xiàn)為刀割樣,、針刺樣,、撕裂樣。發(fā)病時多伴有血壓變化,，大部分會出現(xiàn)血壓升高,。雙上肢、上肢和下肢血壓數(shù)值差距較大,。嚴(yán)重時可出現(xiàn)低血壓,。其他癥狀包括面色蒼白、出汗,、四肢皮膚濕冷,、暈厥和短時間意識喪失。

很多人對疼痛的耐受力很強(qiáng),，認(rèn)為痛一會兒就過去了,，甚至有的人會服用止疼藥控制疼痛，因此錯過了最佳的救治機(jī)會,。

醫(yī)生提醒：一旦出現(xiàn)劇烈胸痛,、劇烈背痛、劇烈腹痛,、血壓升高,、暈厥、面色蒼白等須立即就醫(yī),。具備“危險因素”的患者,，建議定期復(fù)查主動脈全程CT。

主動脈夾層危險因素多

高血壓是主動脈夾層最重要的危險因素,。有文獻(xiàn)報道,，50.1%～75.9%的主動脈夾層患者有高血壓病史。此外,，血壓瞬間升高,，也是主動脈夾層的一個重大誘因。生活中有很多事容易引起血壓短時間升高,，如提取重物,、發(fā)怒、極度興奮,，甚至便秘等,。

血壓產(chǎn)生大幅波動后，最先受損的就是“勞苦功高”的主動脈,。在各種難以控制血壓的患病人群中,，主動脈夾層的發(fā)病率明顯增高,。

年輕人患上主動脈夾層

主要有三種原因

▼▼▼

一是工作、生活壓力大,，加上不良生活習(xí)慣,，年紀(jì)輕輕就患上了高血壓，但由于缺乏體檢意識,，自己卻無從得知,；

二是明知有高血壓卻不在意，總認(rèn)為還年輕沒關(guān)系,，不規(guī)律服藥甚至不服藥,，最終引發(fā)難以控制的高血壓，從而并發(fā)主動脈夾層,；

三是本身患有先天性疾病,，如先天性心血管病、馬凡綜合征等,，主動脈夾層發(fā)病率要比普通人高,。

另外，血管硬化是主動脈夾層的重要危險因素,，血脂,、血糖控制不良，以及吸煙,、缺乏運(yùn)動等,，均可引起或加重動脈硬化，減低血管彈性,，損傷內(nèi)皮功能,，誘發(fā)主動脈夾層。

控制血壓是預(yù)防關(guān)鍵

70%以上的主動脈夾層與高血壓密切相關(guān),，由于年齡因素，老年人多伴有主動脈硬化,，這就導(dǎo)致了高速,、高壓的血液長年累月地沖擊主動脈已產(chǎn)生硬化的內(nèi)膜，如果血壓得不到良好控制,，血液很容易將血管內(nèi)膜壁沖破,，形成主動脈夾層。血管壁一旦破裂,、夾層“決堤”,，患者就會因大出血而死亡。

事實上,，幾乎所有的主動脈夾層患者都存在血壓控制不良的現(xiàn)象,，換句話說,，高血壓的控制對于主動脈夾層的預(yù)防、治療,、預(yù)后有全面影響,，是最基本和最不能忽視的治療和預(yù)防手段。高血壓患者要每天至少兩次監(jiān)測血壓的變化,，采取健康的生活方式,，合理應(yīng)用藥物，將血壓控制在正常的范圍內(nèi),。

醫(yī)生建議

高血壓患者要戒煙限酒,，切忌暴飲暴食、熬夜,，不能過度疲勞,，平時還要注意控制自己的情緒；合理飲食,，多吃水果,、蔬菜及燕麥等有益食物，避免咖啡,、甜食,、高脂肪飲食、香煙等刺激物,。不僅如此,，定期體檢尤為重要，隨著檢查技術(shù)的提高,，檢出率也不斷升高,，早期把血壓、血脂,、血糖等控制好,，可大大減少主動脈夾層的發(fā)生。