牙疼真的能要命,!
口腔細菌"上頭",,寧波男子緊急開顱
年過五十的陸先生平時身體狀況良好,除了深受牙痛困擾外,,沒什么大毛病,。然而,令他沒想到的是,,正是他不在意的牙痛,,讓他差點一腳踏進鬼門關(guān)!
陸先生得牙周炎已經(jīng)有很多年,,平時喜歡抽煙喝酒,,牙痛經(jīng)常發(fā)作,但他一直覺得牙痛是小毛病,,忍一忍就過去了,。上月初,正在與牙痛作斗爭的他,,莫名感覺到脖子疼痛,,在家休息了幾天并未緩解,反而又相繼出現(xiàn)了頭痛,、右眼視物不清和高熱不退的癥狀,。在當?shù)蒯t(yī)院檢查頭顱CT、胸部平掃,,均未見明顯異常,,經(jīng)初步治療后各項癥狀始終沒有好轉(zhuǎn)。
眼看情況越來越不妙,,家人趕緊帶陸先生來到了寧波大學附屬第一醫(yī)院外灘院區(qū)就診,。醫(yī)生根據(jù)他的各項檢查結(jié)果,考慮他病情嚴重復(fù)雜,,立即安排他住院,,并給予抗感染治療。
然而,,陸先生的病情進展得很快,,后來還出現(xiàn)了神志淡漠、反應(yīng)遲鈍,、口角歪斜的情況,,心率一度下降到只有43次/分鐘。后續(xù)的進一步檢查中,,醫(yī)生又發(fā)現(xiàn)陸先生出現(xiàn)了硬膜下積液,、顱內(nèi)壓明顯增高的情況,病情變化不容樂觀!
緊急關(guān)頭,,寧波大學附屬第一醫(yī)院開展多科合作——神經(jīng)內(nèi)科,、神經(jīng)外科、影像科,、微生物室等科室的專家進行多學科會診,,并聯(lián)系擅長腦部疾病診治的高翔副院長,請他一起來研討分析,。結(jié)合陸先生的癥狀和檢查結(jié)果,,專家們考慮陸先生顱內(nèi)膿腫可能性大,應(yīng)立即手術(shù),,手術(shù)既可解除顱內(nèi)高壓,,又可明確診斷,。
經(jīng)陸先生及家屬同意后,,外灘院區(qū)神經(jīng)外科王新東主任醫(yī)師,嚴玉金主任醫(yī)師主刀,,一場顱內(nèi)膿腫清除手術(shù)有條不紊地展開,,2小時后手術(shù)完成,陸先生轉(zhuǎn)危為安,。術(shù)后轉(zhuǎn)到寧波大學附屬第一醫(yī)院外灘院區(qū)急診重癥監(jiān)護病房,根據(jù)他顱內(nèi)膿腫的病原學檢查,,專家們考慮陸先生顱內(nèi)膿腫的原因是牙周炎反復(fù)發(fā)作細菌潛入顱內(nèi)導致顱內(nèi)感染,。
寧波大學附屬第一醫(yī)院外灘院區(qū)急診重癥監(jiān)護病房主任醫(yī)師甘永雄表示,對陸先生的成功救治,,也體現(xiàn)了多學科密切配合的重要性,。“我從醫(yī)二十多年,,還沒遇到過這樣的病例,。這位患者如果再晚幾天才送到我們這里,恐怕就很難救回來了,?!蹦壳瓣懴壬艳D(zhuǎn)入普通病房,身體狀態(tài)恢復(fù)良好,,正在由口腔科為其做進一步治療,。
甘永雄主任醫(yī)師(右一)查看陸先生術(shù)口情況
甘永雄提醒大家,除了牙周炎引起顱內(nèi)感染,,他還遇到過鼻竇反復(fù)感染導致顱內(nèi)感染的病例,。“在此也要提醒下相關(guān)患者,平時應(yīng)注意口腔,、鼻腔衛(wèi)生,,最好戒煙戒酒,如果出現(xiàn)不明原因的脖子痛,、頭痛等,,應(yīng)及時就醫(yī)檢查治療?!?/p>
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