原標(biāo)題:14部門聯(lián)合糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng) 哪些亂象整治是重點,?
央廣網(wǎng)北京5月13日消息(總臺記者車麗 江西臺記者劉宜河)國家衛(wèi)健委等14個部門日前聯(lián)合印發(fā)了《2023年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點的通知》(以下簡稱通知),。要求健全完善行風(fēng)治理體系,重點整治醫(yī)藥領(lǐng)域突出腐敗問題,。這是按照國務(wù)院組成部門和相關(guān)職能調(diào)整情況,,糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)部際聯(lián)席工作機制成員單位進行調(diào)整后,首次對糾風(fēng)工作進行部署,。哪些亂象整治是重點,,該如何利劍出鞘?
近年來,,小到醫(yī)保定點藥店出售生活用品,,盜刷他人醫(yī)保卡,,大到個別醫(yī)院偽造住院手續(xù),,虛開藥品檢查等違法行為,,在各地醫(yī)保部門曝光的典型案例中時有出現(xiàn),。通知明確,,加強醫(yī)保基金規(guī)范管理及使用,。持續(xù)開展打擊虛假就醫(yī),、醫(yī)保藥品倒賣等欺詐騙保行為。南開大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟與醫(yī)療保障研究中心主任朱銘來指出,,醫(yī)?;鹗侨罕姷木让X,國家醫(yī)保局通過飛行檢查等多種形式查處欺詐騙保行為,。
朱銘來:欺詐騙保主要的形態(tài)就是虛假住院,、掛床,盜用醫(yī)??ㄋ⒖ǖ?,這種情況一般都是內(nèi)外勾結(jié)。醫(yī)院一旦發(fā)現(xiàn)這種情況,,應(yīng)該終身禁止行醫(yī),。對貪小便宜的群眾也要對其在醫(yī)保政策方面進行罰款處理,構(gòu)成欺詐犯罪的,,應(yīng)追究刑事責(zé)任,。
通知提出,持續(xù)推進醫(yī)藥價格和招采信用評價,。進一步加強與相關(guān)部門信息共享,,根據(jù)司法機關(guān)以及行政部門認(rèn)定的醫(yī)藥商業(yè)賄賂、壟斷等案件事實,,評定醫(yī)藥企業(yè)失信等級,,采取信用風(fēng)險警示、限制掛網(wǎng)等不同程度的處置約束措施,,發(fā)揮醫(yī)藥集中采購市場的引導(dǎo)約束作用,。
朱銘來表示,通知的發(fā)布將更好地促進“集采藥”落地,,最終讓患者用上質(zhì)優(yōu)價廉的藥品,。
朱銘來:從國談開始到集采,基本上把藥品價格控制住了,。是以量換價的模式,,但是涉及一個問題,有些藥企在招采時,,承諾的供應(yīng)量和相關(guān)服務(wù)可能達不到要求,。這次特別強調(diào)信用體系。作為醫(yī)院,也要嚴(yán)格執(zhí)行當(dāng)時集采的使用量要求,。雙方的誠信都要考核,,這樣才能讓集采的效果顯現(xiàn)。
整治行業(yè)重點領(lǐng)域的不正之風(fēng)問題,,也是通知的重要內(nèi)容,。通知明確,重點是醫(yī)藥產(chǎn)品銷售過程中,,各級各類醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)及與之關(guān)聯(lián)的經(jīng)銷商,、醫(yī)藥代表,以各種名義或形式實施“帶金銷售”,,給予醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員回扣,、假借各種形式向有關(guān)機構(gòu)輸送利益等不正之風(fēng)問題。
北京中醫(yī)藥大學(xué)法律系教授鄧勇:研究發(fā)現(xiàn),,在醫(yī)療器械,、藥品、耗材,、中藥飲片等高附加值的領(lǐng)域的不當(dāng)之風(fēng)較明顯,,捆綁銷售、違規(guī)投放,、騙保類型的非法經(jīng)營等手段非常隱蔽,。文件的出臺,讓相應(yīng)的監(jiān)管部門形成合力,,目的是營造風(fēng)清氣正的醫(yī)療環(huán)境,。
通知對醫(yī)療機構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)提出了具體要求,也叫“九項準(zhǔn)則”行業(yè)底線,,包括治理利用緊缺醫(yī)療資源或檢查,、手術(shù)等診療安排損公肥私牟取個人利益,以及強推基因檢測或院外購藥等第三方服務(wù),、接受網(wǎng)上開藥提成,、違規(guī)直播帶貨獲利、利用執(zhí)業(yè)開單提成,、違規(guī)轉(zhuǎn)介患者等問題,。
對于被廣受熱議的“紅包問題”,此次通知明確劃清“紅包”回扣問題紅線,。對“紅包”“回扣”等行為的高壓打擊態(tài)勢已成為全國各級醫(yī)院的共識,。
江西省宜春市第三人民醫(yī)院黨委書記李紹員:以“無禁區(qū)、全覆蓋,、零容忍”的態(tài)度,,保持對收受“紅包”“回扣”等行為的高壓打擊態(tài)勢,,對查實的違規(guī)人員堅決予以嚴(yán)肅處罰。對不知情或不可抗“紅包”建立了上繳登記制度,。增加醫(yī)療資源信息的公開透明程度,,清除“紅包”產(chǎn)生空間。
此外,,通知還聚焦醫(yī)療美容、口腔,、輔助生殖等重點領(lǐng)域,,筑牢違法違規(guī)行為懲治高壓線。這些領(lǐng)域為什么會被重點關(guān)注,?
鄧勇:以往在這些領(lǐng)域的違法,、犯罪現(xiàn)象非常普遍,醫(yī)療美容中的欺詐消費,、非法行醫(yī),、捆綁銷售等現(xiàn)象很常見,也出現(xiàn)過天價耗材和重復(fù)收費等現(xiàn)象,。特別是在口腔耗材的集采方面,,國家有關(guān)部門是真正發(fā)了力。在這些領(lǐng)域,,理應(yīng)保持一種高壓的態(tài)勢,,能夠形成良性的營業(yè)秩序。
糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)如何更好地落地,?通知要求,,提升部門間信息互聯(lián)互通水平,不斷探索完善行業(yè)聯(lián)合懲戒制度,。全國糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)部際聯(lián)席工作機制將密切關(guān)注各地工作落實情況,。對履職不力、執(zhí)紀(jì)松散的地區(qū)和單位進行通報,。對有令不行,、有禁不止、頂風(fēng)違紀(jì)的典型案件將嚴(yán)肅查處,,對相關(guān)責(zé)任人進行問責(zé),。
鄧勇:以前出現(xiàn)過“九龍治水”的現(xiàn)象,造成有些地帶存在監(jiān)管的盲區(qū),,給一些違法分子有可乘之機,。這次通過部門聯(lián)席機制實現(xiàn)全方位、立體化,、無死角的監(jiān)管,。通過日常的監(jiān)督檢查、飛行檢查和技術(shù)手段的革新等,織就一張?zhí)炝_地網(wǎng),,讓不法分子沒有可乘之機,。
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