男子低燒3個月確診感染性心內(nèi)膜炎嚴重時可致猝死

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2023-05-29 13:08:42 今日頭條

原標題：自以為“感冒”，男子差點性命不保,！這種病最快4周內(nèi)死亡

通常,，體溫升高我們的第一反應是自己應該是感冒了

但如果一直是低燒狀態(tài)（37.3℃~38℃）

這樣的“感冒”持續(xù)了3個月

可能事情就沒有這么簡單

這是身體在發(fā)出警報

氣急水腫卻找不到病因？

近日，34歲的浙江杭州蕭山人朱先生因稍微活動后即感氣急，身體多處水腫，夜間咳嗽嚴重不能平臥睡覺而就診于當?shù)匦l(wèi)生院,。

衛(wèi)生院檢查發(fā)現(xiàn)其血紅蛋白、白蛋白均低于正常值,，肝功能存在異常,，考慮嚴重營養(yǎng)不良、貧血,，建議轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院,。

朱先生當天就在家人陪同下，到浙江蕭山醫(yī)院急診內(nèi)科就診,。

朱先生自述近兩周以來出現(xiàn)全身水腫,，體重明顯減輕，但否認有發(fā)熱病史,，當天就診時也無明顯發(fā)熱,。

但精神差、氣急明顯,、全身浮腫的狀態(tài)以及明顯異常的檢查結(jié)果引起初診醫(yī)生的高度重視,，安排朱先生入住全科醫(yī)療科。

被忽視的低熱成診斷重點

經(jīng)過反復詢問醫(yī)生得知,，朱先生近3個多月以來經(jīng)常出現(xiàn)體溫大于37.5℃,，但最高體溫沒有超過38℃，并沒有其他不舒服的感覺,，每次都自認為是“感冒”,，在衛(wèi)生院配點感冒藥、消炎藥或中藥服用后,，過幾天體溫就恢復正常,，平常上班也沒有影響，直到出現(xiàn)氣急和全身水腫,，朱先生才覺得不對勁,。

終于,，隨著檢查的一步步開展，致病真兇開始浮出水面,。

在朱先生的入院48小時內(nèi)血液中檢出了“戈登鏈球菌”，心臟彩超也提示其整個心臟正在被細菌侵蝕,。

細菌“侵蝕”后的心臟隨時有心臟驟停死亡的風險,。

經(jīng)與上級醫(yī)院心臟外科聯(lián)系后，安排朱先生轉(zhuǎn)院準備行相應贅生物的心臟外科手術(shù)從而得到根治,。

醫(yī)生介紹,，感染性心內(nèi)膜炎是心臟內(nèi)膜表面受到微生物感染，伴有贅生物形成的一種感染性疾病,。

如果贅生物從心臟瓣膜上脫落,，則可能在心、腦,、肺等重要器官形成栓塞,，嚴重時可直接導致猝死。

有些病情進展快的可能在4周內(nèi)死亡,，所以感染性心內(nèi)膜炎非常危險,，而且治療很復雜，短時間內(nèi)很難徹底清除致病菌,，往往同時需要心臟外科手術(shù)協(xié)助治療,。

要警惕傷口感染和長時間反復發(fā)熱

醫(yī)生提醒大家，平時不經(jīng)意的皮膚擦傷,、口腔牙周膿腫,、牙齦炎及各種有創(chuàng)性醫(yī)療操作等，都可造成菌血癥,，而引發(fā)心臟感染,，尤其是本身有基礎(chǔ)心臟疾病或老年人有心臟瓣膜退行性改變的，更容易患感染性心內(nèi)膜炎,。

所以,，平時一旦出現(xiàn)反反復復發(fā)熱，持續(xù)時間較長,，建議到正規(guī)醫(yī)院就診,，必要時需要做相關(guān)的詳細檢查，排除感染性心內(nèi)膜炎,。

在平時的生活中也要做好防護,，比如拔牙后，可以適當使用抗生素,；皮膚受傷后,，要及時清創(chuàng)消毒,，必要時要遵醫(yī)囑使用抗生素等抗感染治療。（浙江蕭山醫(yī)院健康網(wǎng)）

(責任編輯：周晶晶 CN032)

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