湖南省人民醫(yī)院兒科,、皮膚科,、檢驗科,、藥學部、傷口造口中心,、燒傷整形等多學科專家會診。
雖有心理預期,,曾玲等檢驗師見到璇璇時,,還是忍不住倒吸一口涼氣:璇璇蜷縮在父親懷里,剃光頭發(fā)的頭皮徹底暴露出觸目驚心的病灶——雙側(cè)頭皮頂顳部大面積膿腫,,上面覆蓋著深褐色焦痂,,有黃色分泌物滲出,周圍還有幾個小膿皰,,膿皰所在之處的頭皮無一完好,。在沖洗取樣的過程中,棉簽輕輕碰觸都會讓璇璇痛哭,、掙扎,。
為更好地查明病因,曾玲還向管床醫(yī)生和家長詳細詢問孩子患病的過程,,特別問到孩子是否有動物接觸史,。孩子父親邊回憶邊不解地問:“家里養(yǎng)了只兔子,和這個有關系嗎,?”曾玲給予肯定的答復,。
另一邊,檢驗科時刻緊盯培養(yǎng)情況,。兩天后,,平板上生長了針尖大小的疑似真菌菌落,結(jié)合孩子的癥狀特點和病程進展,,考慮淺部真菌感染可能性較大,;接下來,鎖定病原菌是關鍵,。為盡早揪出“元兇”,,檢驗人員加班加點仔細尋找玻片上的蛛絲馬跡,并不時查看培養(yǎng)箱中承載膿液的各式培養(yǎng)皿。功夫不負有心人,,細小白色絨毛狀菌落終于長了出來,,經(jīng)過鑒定最終確定為“須癬毛癬菌”。
隨即,,兒科,、皮膚科等專家共同為璇璇制定了抗真菌等治療方案,并開展對癥治療,,同時由傷口造口中心專業(yè)人員等進行換藥護理,。經(jīng)過10余次的清洗換藥,孩子頭上的膿癬和頭皮破損都有了明顯好轉(zhuǎn),,頭發(fā)已部分恢復生長,。
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湖南省人民醫(yī)院傷口造口中心楊芙蓉護士長等給患兒換藥。
回憶起這段經(jīng)歷,,璇璇媽媽不禁感嘆:“我們每天都給孩子洗頭,、洗澡,覺得衛(wèi)生方面已經(jīng)做得非常好了,。沒想到養(yǎng)只小兔子,,養(yǎng)出了大麻煩?!?/p>
對此,,檢驗科一部謝良伊主任醫(yī)師表示,須癬毛癬菌是真菌的一種,,兔子,、貓、狗等帶毛的動物都有可能感染須癬毛癬菌并傳染給人類,。人一旦感染,可引起皮膚強烈的變態(tài)反應,,出現(xiàn)丘疹,、膿皰,并迅速形成膿腫,;一旦須癬毛癬菌“扎根”頭部導致毛囊受損,,將導致頭發(fā)無法再生,給患者身心造成嚴重影響,。
湖南省人民醫(yī)院兒童醫(yī)學中心六病區(qū)主任徐璇主任醫(yī)師建議:“有小孩的家庭盡量不要喂養(yǎng)長毛寵物,;如果要養(yǎng),必須定期做好寵物及居所的清潔,;對已患病的寵物要實施隔離和治療,,以防將病菌傳染給人。”
記者:楊云龍
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