醫(yī)藥代表“人心惶惶”：“一上午所有相關(guān)微信群被解散”

近期,，醫(yī)藥領(lǐng)域反腐舉措牽動著醫(yī)藥行業(yè)的敏感神經(jīng),?！敖裉煲簧衔?，（我所在的）一堆群都被解散了,，不光是報銷群,，相關(guān)的項目群,、會議群,、溝通群等等，所有企業(yè)的相關(guān)微信群全解散了,?！?/p>

據(jù)媒體報道，8月4日午間,，一家上市藥企內(nèi)部營銷人員向記者透露的信息,，體現(xiàn)了近段時間“史上最強”醫(yī)藥反腐風(fēng)暴對企業(yè)帶來的沖擊力。

“有人銷筆記,，有人避風(fēng)頭”“講課費想給都給不出去”“我們有些會議都暫緩了,，你們的活動有受影響嗎？”在記者“潛水”的某醫(yī)藥行業(yè)聊天群，諸多醫(yī)藥代表“分享”著各自省份最新的反腐動態(tài),，忐忑與緊張四溢蔓延,。“之前覺得反腐還離自己很遠,，但聽到一些傳言和消息,，我們都有點害怕自己在醫(yī)院遭遇同樣情況（被調(diào)查執(zhí)法部門帶走）?！蹦撤轮扑幤蟮膶W(xué)術(shù)代表向記者透露,，“現(xiàn)在為了‘安全’考慮，我們好多醫(yī)藥代表都被通知,，不讓去醫(yī)院了,。”為何反腐風(fēng)暴才起,，藥企就被推上了風(fēng)口浪尖,？一直以來，醫(yī)藥銷售環(huán)節(jié)的“帶金銷售”問題普遍并廣受詬病,。對藥企而言,，要想將藥物成功完成商業(yè)化，與醫(yī)院,、醫(yī)生的溝通不可避免,。而帶金銷售、客情推動,、學(xué)術(shù)推動等則成為藥企與醫(yī)生溝通的主要方式,。這些方式也不同程度的帶有利益輸送性質(zhì)。其中“帶金銷售”模式比較簡單粗暴,，直接通過回扣作為交易推動藥品銷售,。這也是近年來國家重點打擊的行為。隨著醫(yī)藥分家,、藥品集中帶量采購,、醫(yī)藥代表備案制等醫(yī)改新政的落地，傳統(tǒng)“帶金銷售”模式也走到了盡頭,，取而代之的是更合規(guī)的學(xué)術(shù)推廣模式,。不過，形式更隱蔽,、多樣化的“帶金銷售”行為依然存在,。據(jù)21世紀經(jīng)濟報道，有醫(yī)藥代表小陶（化名）對記者表示,，在20年前剛?cè)胄械臅r候,，曾經(jīng)負責(zé)給醫(yī)院醫(yī)生藥品報銷及業(yè)務(wù)借款。他記得，就北京某區(qū)（縣）一位醫(yī)生1個月的提成款就能達到幾十萬元,。降藥價網(wǎng)創(chuàng)始人,、知名醫(yī)改專家衛(wèi)柏興表示：自從外資藥企進入中國開始出現(xiàn)醫(yī)藥代表之后，“帶金銷售”模式就迅速傳播擴散,，一度導(dǎo)致不搞“帶金銷售”的藥企便無法占領(lǐng)市場,，腐敗問題在幾十年里惡性循環(huán)，（企業(yè)的）銷售費用一個比一個高,?！跋嚓P(guān)部門可以重點關(guān)注某些企業(yè)，一查一個準,！”另外,，學(xué)術(shù)營銷費用也一直是藥企一大重要開支。例如,，最近上市發(fā)行審核狀態(tài)變更為“終止”的漢王藥業(yè)發(fā)布的招股書顯示,，漢王藥業(yè)的市場開發(fā)費用的主要構(gòu)成是推廣會議費，2020年至2022年占比均在8成左右,，而推廣會議費根據(jù)會議規(guī)模將推廣會議分為區(qū)域推廣會和科室會,。招股書中明確，從平均參與人次和平均花費看,，其區(qū)域推廣會場均人次在36至43人/場,，場均費用為7.67~9.49萬元/場，科室會場均人次在13至14人/場,，場均費用在0.93~1.22萬元/場。同行業(yè)公司區(qū)域會議場均人次在37至99人/場,，場均費用在4.61~24.92萬元/場,，科室會場均人次在13至34人/場，場均費用在0.67~6.68萬元/場,。上交所指出,，醫(yī)療企業(yè)銷售費用占營業(yè)收入比例往往較高，銷售推廣費往往存在名目復(fù)雜,、類別多樣,、可能用于隱性支出等問題，一直是審核關(guān)注的重點,。Wind數(shù)據(jù)顯示,，2022年營業(yè)收入超1億元的A股醫(yī)藥企業(yè)（剔除流通類、服務(wù)類）中,，年度銷售費用超10億元的企業(yè)共66家,，其中復(fù)星醫(yī)藥、步長制藥、恒瑞醫(yī)藥,、百濟神州,、白云山和華潤三九這6家公司的銷售費用都超過了50億元。若按照銷售費用占營收比來排序,，共有近40家企業(yè)銷售費用占比過半,。有的也曾因銷售費用占主營業(yè)務(wù)比例過高，而收到過相關(guān)監(jiān)管函,。來源：Wind數(shù)據(jù)