現(xiàn)在不少家長都會給自家寶寶做輔食
近日
一名9個月大的嬰兒在吃豬骨粥時
突然嗆咳后
聲音嘶啞、呼吸急促險些喪命
家人緊急送醫(yī)救治
8月6日晚
家人給9個月的童童(化名)喂食豬骨粥
童童突然出現(xiàn)嗆咳
繼而臉色蒼白,、呼吸急促
伴有聲嘶、喉鳴
哭聲越來越小
家人施行海姆立克急救法
仍沒有異物排出
立刻帶著童童到福建廈門市兒童醫(yī)院急診
急診科醫(yī)生高度懷疑氣道異物,隨后的電子喉鏡檢查顯示,一塊豬骨嵌頓于聲門,。
麻醉后鏡檢,異物緊緊卡在聲門口,,患兒僅有微弱呼吸
醫(yī)院馬上開通綠色通道,,耳鼻喉頭頸外科、呼吸內(nèi)科聯(lián)合麻醉科等多學科協(xié)作,,迅速將童童送至手術(shù)室,。
由于患兒年紀小
聲門又被卡住
手術(shù)麻醉安全十分關(guān)鍵
麻醉科制定了詳盡的麻醉方案,采用合適的麻醉深度,,并置入喉罩保留自主呼吸,患兒勉強可以通氣維持氧合,。由于豬骨卡得非常緊,,呼吸內(nèi)科醫(yī)生用纖維氣管鏡,、軟鏡取骨操作困難,。病情危急,,醫(yī)生果斷決策,改由麻醉科醫(yī)生在可視喉鏡下用血管鉗直接夾出異物,,隨即拔除喉罩,,鼻導管高流量沖氧。
麻醉醫(yī)師跪姿喉鏡下取出異物
經(jīng)過數(shù)次嘗試,,5分鐘左右即完成操作,完整取出異物,,整個過程驚險萬分。呼吸內(nèi)科繼續(xù)檢查氣道,,確定無其他異物殘留后,患兒被送至重癥監(jiān)護室觀察,。?
醫(yī)生超表示
小兒氣管異物比較常見
屬于兒科急危重癥
患兒多為2歲以內(nèi)嬰幼兒
隨時會有生命威脅
其中異物嵌頓于聲門和主氣道是風險最高的
隨時有窒息可能,,死亡率極高
麻醉科取異物中
卡住童童聲門的骨塊不規(guī)則
中間還有篩孔
可以勉強維持微弱通氣
實乃不幸中的萬幸
加上醫(yī)務人員及時施救
童童終于化險為夷
醫(yī)生提醒
小兒氣管,、支氣管異物可以預防?
家長在日常生活中要注意,,盡量避免讓嬰幼兒直接吃整顆花生,、豆類、瓜子等食物,;家中圖釘、別針,、扣子、硬幣等小物件要擱置在幼兒拿不到的地方,,避免誤食吸入氣道。小兒進食時,,大人不要逗弄孩子說笑、哭鬧,。
如果小兒有口內(nèi)含物的不良習慣,要及時糾正,,如發(fā)現(xiàn)小兒口內(nèi)含物,,應婉言勸說使其吐出,不要強行挖取,,以免引起哭鬧吸入氣管,。
一旦幼兒吸入異物,,應立即到醫(yī)院就診盡快取出。在送醫(yī)院過程中,,家長盡可能保持鎮(zhèn)定,,引導孩子減少哭鬧和活動,,避免異物移動引起窒息,。
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