原標題：醫(yī)療反腐進行時：藥代集體“隱身”,，有醫(yī)院科室手術(shù)量銳減

工作幾年，醫(yī)生張婷已能一眼分辨出哪些人是醫(yī)藥代表(下文簡稱“藥代”)——

他們通常背一個不大不小的包,，衣著得體，混跡在患者中間,，看似不起眼,。

但眼神出賣了他們。

相較于患者求醫(yī)問藥的無助惶恐,，藥代在見到科主任時,，眼里透著高興和精明,，可隨著近期反腐風(fēng)暴卷動醫(yī)藥圈,，藥代、醫(yī)院,、協(xié)會醫(yī)學(xué)院等牽涉其中,，“已經(jīng)有一段時間沒見到(藥代)了?！?/p>

藥代集體隱身

藥代新人江夢的日子有點苦,。

去年她在醫(yī)藥公司實習(xí)過，知道藥代收入不錯,。

當時帶她的老師說,，“好好干，積累資源,，很快就能實現(xiàn)財務(wù)自由,。”

今年剛畢業(yè),，她應(yīng)聘成功,，成為一名藥代，卻沒想到遭遇行業(yè)“寒冬”——醫(yī)療界掀起反貪風(fēng)暴,，剛剛通過產(chǎn)品知識培訓(xùn),，正摩拳擦掌準備參加科室會議培訓(xùn)的她被通知：公司所有藥代，暫停與醫(yī)院和醫(yī)生的接觸聯(lián)絡(luò),。

今年5月,，國家衛(wèi)生健康委員會、教育部,、工業(yè)和信息化部,、公安部、財政部,、商務(wù)部,、審計署、國務(wù)院國有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會,、國家稅務(wù)總局,、國家市場監(jiān)督管理總局、國家醫(yī)療保障局,、國家中醫(yī)藥管理局,、國家疾病預(yù)防控制局,、國家藥品監(jiān)督管理局等部委聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)2023年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點的通知》，重點整治行業(yè)招投標,、行業(yè)學(xué)會協(xié)會,、藥企與經(jīng)銷商及醫(yī)藥代表、醫(yī)?；?、招財信用評價、醫(yī)務(wù)人員“九項準則”,、紅包和回扣,、涉稅違法等各類違法違規(guī)行為等八大重點工作。

這對藥代的影響首當其沖,，秦琴脫離藥代圈一段時間,，這幾個月，她發(fā)現(xiàn)原來圈內(nèi)的同事們不活躍了,。

他們的朋友圈再沒充斥著各種學(xué)術(shù)會議的通知,，甚至有人干脆設(shè)置“三天可見”。

秦琴聽到了風(fēng)聲,，找原同事約飯?zhí)铰犌闆r,，“工作全暫停，最近太敏感,，問到業(yè)內(nèi)最新情況,，都擺擺手，諱莫如深,?！?/p>

學(xué)術(shù)會議可能存在利益輸送

醫(yī)療反腐力度還在進一步擴大，從行動上來說并非小打小鬧,。

7月28日,，紀檢監(jiān)察機關(guān)配合開展全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作動員部署視頻會議，指出要以監(jiān)督的外部推理激發(fā)履行主體責任的內(nèi)生動力,，深入開展醫(yī)藥行業(yè)全領(lǐng)域,、全鏈條、全覆蓋的系統(tǒng)治理,。

國家衛(wèi)健委會同教育部等9部門聯(lián)合召開會議,，部署開展為期1年的全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中治理工作。

連月來的全國各地醫(yī)院院長,、書記的“落馬”,，更讓“醫(yī)藥江湖”風(fēng)聲鶴唳。

據(jù)不完全統(tǒng)計，今年以來,，全國共有160名左右的醫(yī)院院長,、書記接受調(diào)查，原因多涉及通過在藥品采購,、醫(yī)療器械及耗材采購等事項上為他人謀利,、收受賄賂。

醫(yī)生張婷很久沒在醫(yī)院見到藥代了,?！敖鼛啄暌呀?jīng)有所收斂了，前幾年,，藥代能大大咧咧坐在醫(yī)生辦公室等,，要么專挑夜班時間來,，給關(guān)系熟的大夫送送紅包,。”

在這次風(fēng)暴之前,，哪怕各醫(yī)院立牌明令禁止藥代進入,，張婷也知道根本防不住。

工作幾年,，她已能一眼看出誰是藥代,，與普通患者類似，打扮毫不起眼,，背著個包,，“一見科室主任，兩眼放光,?！?/p>

連日來，各地醫(yī)學(xué)會屢屢延期或取消的各類學(xué)術(shù)會議,，也令醫(yī)療反貪風(fēng)暴愈演愈烈,。

秦琴透露，一些學(xué)術(shù)會議的確存在醫(yī)生和藥企藥代利益輸送的行為,，“可以多少通過會議內(nèi)容判斷,，也不能一棍子打死?！?/p>

“如果會議內(nèi)容緊湊,，都是學(xué)術(shù)交流，且主辦方提前告知,，來往食宿自行承擔的,，一般都是正常的學(xué)術(shù)會議。”秦琴說,，“舉辦學(xué)術(shù)會議還需要場地費用,，如果主辦方缺少資金，可能會以出租廣告位的形式,，允許廠商放置醫(yī)療設(shè)備或者耗材藥品進行展示,。”

如果學(xué)術(shù)會議本身是以輸送利益為目的,，明眼人也能一眼看出,，“這類的會議交流也就是做做樣子，議程還設(shè)置了參觀游覽甚至旅游觀光,?！鼻厍偻嘎叮踔劣袝h直接在國外舉辦,，“藥企會承擔一切費用,。”

醫(yī)院現(xiàn)狀：有科室手術(shù)量明顯下降

對有野心的藥企和藥代來說,，能夠進入學(xué)術(shù)會議現(xiàn)場,，是拓展資源和人脈的絕佳時機。

可一旦與利益掛了鉤,，原本的學(xué)術(shù)交流就變了味,。

據(jù)報道，有業(yè)內(nèi)人士爆料,，某藥企一離職人員對廣西一醫(yī)院虛假科室會會議地點進行舉報,，舉報信稱，虛假會議通過擺拍,、將講課費“合規(guī)”給到客戶,，還通過會議平臺，“合規(guī)”將講課費給到科室主任,。

秦琴說,，藥企藥代圈子也很“卷”，“同為競品,，對接的醫(yī)院選他不選我,，一旦能有點證據(jù)，有的藥代反手就是一個舉報,?！?/p>

“選他還是選我”的競標現(xiàn)場也是火藥味十足。一位仍在業(yè)內(nèi)的藥企工作人員透露,，只要沒拿到標書,，哪怕之前溝通運作良好,，情況也會在競標結(jié)束前最后一分鐘反轉(zhuǎn)，“不要高興太早,，永遠有比你有門路有資源的人,，能讓原本煮熟的鴨子‘飛了’?！?/p>

反貪風(fēng)暴仍在持續(xù),，因受不同程度的波及，醫(yī)生們也有自己的反應(yīng),。

南方某省省會城市一排名靠前的三甲醫(yī)院醫(yī)生告訴頂端新聞記者,，醫(yī)院的骨科和眼科手術(shù)量大幅下降，原來可做可不做的手術(shù),，現(xiàn)在一律不做,，“受環(huán)境影響，現(xiàn)在醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)控嚴格,，往往一臺手術(shù)下來,，醫(yī)生掙得還沒被罰得多?！?/p>

“再加上骨科和心內(nèi)科使用的耗材和藥品量大,，現(xiàn)在查得嚴,，醫(yī)生做個手術(shù)畏手畏腳,，也害怕出錯?！痹撫t(yī)生透露,，如今各個醫(yī)院都有調(diào)查組進駐，審計賬目,、院內(nèi)巡查,，“在我們醫(yī)院，一些科室的醫(yī)生最近輪著休假,，按時下班,，這在之前十分罕見?！?/p>

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