原標(biāo)題：湘雅三醫(yī)院被指私下收取肝移植患者10萬(wàn)“肝源費(fèi)”官方回應(yīng)

“器官捐獻(xiàn)應(yīng)該是自愿和無(wú)償?shù)?，這10萬(wàn)元肝源費(fèi)到底是醫(yī)院私自收取截留了，還是真的轉(zhuǎn)交給捐獻(xiàn)者了,？”8月14日,，蔣先生發(fā)帖舉報(bào)稱(chēng)，他的父親在湘雅三醫(yī)院接受肝臟移植手術(shù),，醫(yī)生私下索要了10萬(wàn)元現(xiàn)金的肝源費(fèi),，稱(chēng)將通過(guò)紅十字會(huì)轉(zhuǎn)交給捐獻(xiàn)者作為補(bǔ)助。

但他從紅十字會(huì)了解到,，按照相關(guān)規(guī)定,，受捐者除了正常繳納器官移植手術(shù)相關(guān)費(fèi)用,，并不會(huì)向其他個(gè)人繳納現(xiàn)金。

蔣先生稱(chēng),，在他多方投訴后,，經(jīng)過(guò)第三方調(diào)解，醫(yī)院將這筆現(xiàn)金認(rèn)定器官移植費(fèi)用,，并以補(bǔ)償款名義退還給蔣先生9.8萬(wàn)元,。

患者家屬拍攝的繳納現(xiàn)金過(guò)程。

（受訪者供圖）

記者從湖南紅十字會(huì)了解到,，確實(shí)會(huì)對(duì)捐贈(zèng)者給予補(bǔ)助,，但補(bǔ)助來(lái)源主要是社會(huì)力量，部分受捐者出于感恩也會(huì)向紅十字會(huì)捐的款,，但并不會(huì)是捐,、受雙方點(diǎn)對(duì)點(diǎn)補(bǔ)助，“都是公對(duì)公賬目,，以便審計(jì),，是禁止醫(yī)生私下收取現(xiàn)金的，沒(méi)有肝源費(fèi)的說(shuō)法,?！?/p>

湘雅三醫(yī)院宣傳部工作人員表示，該事件已調(diào)解處理完畢,，患者如不滿意或有疑問(wèn),，可以舉報(bào)或者走司法途徑。

男子接受肝移植被收取10萬(wàn)元肝源費(fèi)

醫(yī)生稱(chēng)“由紅十字會(huì)轉(zhuǎn)給捐獻(xiàn)者”

蔣先生介紹,，2018年8月,，他的父親蔣某因病毒性肝炎先后在湖南兩家醫(yī)院治療，之后轉(zhuǎn)入湘雅三醫(yī)院,。

“說(shuō)是湘雅三醫(yī)院有匹配的肝臟供體,。凌晨轉(zhuǎn)進(jìn)去的，天亮之后開(kāi)始的移植手術(shù),。手術(shù)前,，醫(yī)生說(shuō)除了繳納正常的器官移植手術(shù)費(fèi)用，還要準(zhǔn)備20萬(wàn)元現(xiàn)金的肝源費(fèi),，由醫(yī)院交給紅十字會(huì),，紅十字會(huì)作為補(bǔ)助轉(zhuǎn)交給捐獻(xiàn)者?！笔Y先生稱(chēng),，當(dāng)時(shí)手術(shù)排期很緊，醫(yī)生說(shuō)如果不做移植,，還有其他患者在排隊(duì)等待,。

蔣先生一家籌措了20萬(wàn)元,，其中10萬(wàn)元作為手術(shù)治療費(fèi)用交給了醫(yī)院，另外10萬(wàn)元現(xiàn)金以肝源費(fèi)名義交給醫(yī)生,，約定手術(shù)結(jié)束后再繳納剩余的10萬(wàn)元,。

手術(shù)并不順利，蔣某術(shù)后轉(zhuǎn)入icu治療幾天后病情惡化,，之后在回家的救護(hù)車(chē)上死亡,。

“因?yàn)檎麄€(gè)治療已經(jīng)花了近30萬(wàn)，涉及到社保報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題,，那10萬(wàn)元的肝源費(fèi),，想找醫(yī)院打個(gè)收據(jù)，醫(yī)院說(shuō)沒(méi)有,。我懷疑是不是屬于非法交易,。”蔣先生稱(chēng),，為此他錄下了與醫(yī)院的交談錄音。

在40分鐘的錄音中,，醫(yī)生表示這筆錢(qián)不是交易,，手術(shù)前已經(jīng)告知家屬，捐贈(zèng)者很多都是上有老下有小,，甚至連住院費(fèi)都交不起,，這筆現(xiàn)金已經(jīng)通過(guò)紅十字會(huì)作為補(bǔ)助款轉(zhuǎn)交給捐贈(zèng)者，不可能去要回來(lái),?！板X(qián)不是我個(gè)人收的，也不是醫(yī)院收的,。如果一開(kāi)始家屬不接受不理解這個(gè)事,，我們可以不做的。當(dāng)時(shí)談話過(guò)程都有錄音錄像,?！?/p>

這名醫(yī)生表示，這筆錢(qián)都是紅十字會(huì)來(lái)運(yùn)作的,，捐贈(zèng)者是誰(shuí),、受贈(zèng)者是誰(shuí)，這些信息家屬和醫(yī)生都不知道,，只有紅十字會(huì)知道,，捐贈(zèng)者也不知道誰(shuí)使用了器官，也不知道誰(shuí)給的補(bǔ)助,，“這個(gè)費(fèi)用的問(wèn)題最簡(jiǎn)單的方法你們?nèi)プ稍?xún)紅十字會(huì),?；蛘咦咚痉ㄍ緩揭部梢裕亲顧?quán)威的途徑,?！?/p>

蔣先生稱(chēng)，因?yàn)獒t(yī)院沒(méi)有提供紅十字會(huì)接收錢(qián)款的憑證,，他們不知道具體是哪家紅十字會(huì)經(jīng)手的,，無(wú)法去核實(shí)具體情況?！爸皇窍蚝霞t十字會(huì)打聽(tīng)了下政策,，說(shuō)是不存在肝源費(fèi)的說(shuō)法，也禁止醫(yī)生私下向受捐者收取現(xiàn)金,?！?/p>

調(diào)解協(xié)議。

（受訪者供圖）

兩次判決認(rèn)定醫(yī)院無(wú)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)

醫(yī)院以“治療費(fèi)”名義退還9.8萬(wàn)元

2019年,、2020年,，蔣先生以醫(yī)療過(guò)失為由起訴收治過(guò)蔣某的三家醫(yī)院，指控湘雅三醫(yī)院非法收取10萬(wàn)元肝源費(fèi),。

判決書(shū)顯示,，蔣某出院后死亡，長(zhǎng)沙市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定蔣某死亡不屬于醫(yī)療事故,。法院查明,，為進(jìn)行肝移植，蔣某家人支付了肝源費(fèi)10萬(wàn)元,。

一審判決書(shū)顯示,，蔣某家屬認(rèn)為湘雅三醫(yī)院醫(yī)師非法收取患者10萬(wàn)元肝源費(fèi)，拒不提供發(fā)票或收據(jù),，且無(wú)法對(duì)費(fèi)用的去向合理說(shuō)明,，存在違法情況。對(duì)此,，法院認(rèn)為,，湘雅三醫(yī)院提供了“移植中心器官接收確認(rèn)書(shū)”，患者蔣某接受的肝移植供體是通過(guò)OPO聯(lián)盟（中國(guó)人體器官獲取組織聯(lián)盟）正規(guī)渠道取得,，不存在原告所主張的推定湘雅三醫(yī)院存在過(guò)錯(cuò)的情形,。

二審判決書(shū)顯示，蔣某家屬主張湘雅三醫(yī)院違規(guī)收取十萬(wàn)元肝源費(fèi),，其家屬在一審時(shí)并未就此費(fèi)用提起訴訟,，上訴狀上亦未明確，湘雅三醫(yī)院在二審過(guò)程中又不同意調(diào)解,，根據(jù)司法解釋?zhuān)Y某家屬可對(duì)此另行訴訟,，二審法院對(duì)該事實(shí)及對(duì)應(yīng)的請(qǐng)求不予審查,。

2021年1月，在長(zhǎng)沙當(dāng)?shù)亟值勒{(diào)解委員調(diào)解下,，湘雅三醫(yī)院與蔣某家屬達(dá)成協(xié)議：蔣某家屬對(duì)治療過(guò)程中器官移植費(fèi)用的現(xiàn)金收取,，表示理解并認(rèn)可為醫(yī)院器官移植科醫(yī)生的職務(wù)行為，經(jīng)自愿協(xié)商,，醫(yī)院向家屬一次性支付補(bǔ)償款9.8萬(wàn)元,。協(xié)議為一次性終結(jié)協(xié)議，雙方相互再無(wú)其他爭(zhēng)議,。

蔣先生稱(chēng),，二審敗訴后醫(yī)院給他做工作，即便勝訴最后也是賠償問(wèn)題,，不如庭外和解,，將這筆錢(qián)退還給家里?！爱?dāng)時(shí)家里確實(shí)需要這筆錢(qián),，就同意了。但我心里一直搞不清楚,，這個(gè)肝源費(fèi)是不是違規(guī)違法的,，是不是真的給了捐獻(xiàn)者?！?/p>

紅十字會(huì)稱(chēng)醫(yī)生私收現(xiàn)金違法可舉報(bào)

醫(yī)院：已調(diào)解處理不滿意可找法院

“肝源費(fèi)”到底是誰(shuí)收取的,，是否合乎規(guī)定,？記者先后聯(lián)系了湘雅三醫(yī)院和湖南省紅十字會(huì),。

湘雅三醫(yī)院宣傳部工作人員表示，經(jīng)過(guò)向科室核實(shí)了解,，這件事已經(jīng)調(diào)解處理完畢,。“法院也判了,，調(diào)解后錢(qián)也退給他了,，不知道他還在糾結(jié)什么。至于是不是違規(guī),，或者錢(qián)去了哪里,，他不滿意現(xiàn)在的結(jié)果，可以投訴,，可以找法院,。”

湖南省紅十字會(huì)器官捐獻(xiàn)科室工作人員介紹,，按照相關(guān)管理規(guī)定,，器官捐獻(xiàn)是自愿,、無(wú)償性質(zhì)，但考慮到捐獻(xiàn)者對(duì)社會(huì)作出貢獻(xiàn),，且很多捐獻(xiàn)者付出了高額的治療成本,，紅十字會(huì)通過(guò)社會(huì)捐贈(zèng)力量會(huì)對(duì)器官捐獻(xiàn)者家庭給予補(bǔ)助，“比如為他們解決喪葬費(fèi),、部分治療費(fèi),。資金主要來(lái)自社會(huì)力量，但也有器官受贈(zèng)者出于感恩,，會(huì)向紅十字會(huì)捐款,，放入基金池之后，非定向補(bǔ)助給有困難的捐贈(zèng)者,，不會(huì)由捐,、受雙方點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的補(bǔ)助?！?/p>

工作人員還表示,，器官受贈(zèng)者需要支付正常的手術(shù)費(fèi)、器官運(yùn)輸?shù)瘸杀举M(fèi)用,，但不存在肝源費(fèi),，即便是捐款給紅十字會(huì)，也是走公共賬戶,，并且有憑據(jù)留存,，供審計(jì)部門(mén)審計(jì)，“不會(huì)由醫(yī)生或者醫(yī)院私下以現(xiàn)金方式收取,。如果有這種情況,，可以向衛(wèi)健委紀(jì)檢部門(mén)舉報(bào)?！?/p>

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院教授王岳表示,，器官移植有統(tǒng)一的合法渠道，期間沒(méi)有所謂“肝源費(fèi)”的說(shuō)法,，更不可能由醫(yī)生索取現(xiàn)金再轉(zhuǎn)交給捐贈(zèng)者,，如果醫(yī)生私自收取費(fèi)用，可能涉嫌買(mǎi)賣(mài)器官,，屬于違法行為,。

裁判文書(shū)網(wǎng)相關(guān)案例顯示，關(guān)于“肝源費(fèi)”各地有不同的判罰情況,。

其中,，2014年武漢地方法院一起判罰中，認(rèn)定醫(yī)院收取的18萬(wàn)元肝源費(fèi)不予認(rèn)可，理由是《器官移植條例》中“任何組織和個(gè)人不得以任何形式買(mǎi)賣(mài)人體器官”,。

2017年武漢地方法院的另一起判罰中,，患者家屬指控醫(yī)院非法收取22萬(wàn)元肝源費(fèi)，法院認(rèn)定該費(fèi)用為“器官移植材料相關(guān)費(fèi)用”,，并無(wú)不當(dāng),。

2019年，北京地方法院的一起判罰中,，法院認(rèn)為：患者自愿交納360000元肝源費(fèi),，系患者對(duì)供體的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，醫(yī)院在找到供體完成手術(shù)后已履行了應(yīng)盡的義務(wù),，故原告要求被告返還該費(fèi)用,，法院不予支持。