原標題：肥胖總?cè)藬?shù)世界第一！2023中國肥胖地圖：為何廣東胖子少長壽

近日,，《中國肥胖患病率及相關并發(fā)癥：1580萬成年人的橫斷面真實世界研究》報告顯示,，按照我國超重和肥胖的BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）分類標準，1580萬成年受試者中超重人群占比34.8%,，肥胖人群占比14.1%,。

之前，英國醫(yī)學雜志《柳葉刀》也顯示,，中國的肥胖人口已近9000萬,，其中男性4320萬，女性4640萬,，平均肥胖率達到12%,，肥胖總?cè)藬?shù)高居世界第一。

在全國省份里,，廣東肥胖人數(shù)占比8.9%,，排全國倒數(shù)第六。

而廣東胖子少,，與廣東人膳食觀念上一貫保持傳統(tǒng)不無關系,，飲食偏清淡。

《中國居民膳食指南（2022版）》里提到一個新概念：中國特色的東方健康膳食模式,，其中廣東就被點名表揚,，廣東居民習慣清淡飲食、偏好新鮮食材以及原汁原味(少油,、少鹽,、少糖）的膳食與烹調(diào)模式，這也是廣東人肥胖發(fā)病率低于西北省份且更長壽的原因之一,。

還有一點廣東人愛喝茶,，據(jù)悉，在廣東,，一年有25萬噸茶葉被喝掉,，是我國最大的茶葉消費市場，每人年均消費茶葉超過了1000克,。

在經(jīng)濟更為發(fā)達的珠三角地區(qū),，年人均消費茶葉超過了2000克,，居全球前三。

而喝茶對腸胃的消化有益,，降低體內(nèi)的油脂,，加快體制的新陳代謝的作用，所以這也就是廣東的胖子為什么少了,。

關注“大肚腩”,，全國41.1%男性體重超重

報告數(shù)據(jù)顯示，從肥胖的“性別差異”來看,，超重和肥胖在男性中比女性更普遍,，超重男性占比41.1，女性占比 27.7%,，肥胖男性占比18.2%,，女性占比9.4%。

“男性更容易肥胖有幾方面的原因,，通常與其在生活或工作中所受壓力和情緒有關,。一是長期的過高壓力和不良情緒易導致內(nèi)分泌激素分泌紊亂，主要是應激激素-腎上腺糖皮質(zhì)激素（既公眾通常所指的激素）分泌大量增多,，起到對抗胰島素作用,，增加腹部脂肪堆積，引起以“將軍肚”為特征的腹型肥胖,。二是為緩解壓力和釋放情緒,，男性常常會采取喝酒和過多進食等不良生活方式為手段。除過量進食外,，酒精往往也會產(chǎn)生大量的熱量,，這樣也會促進肥胖形成。三是睡眠問題,。長期的睡眠不足或不規(guī)律,，也會通過打破能量平衡而導致男性肥胖?！北本﹨f(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科伍學焱教授告訴人民日報健康客戶端記者,。

另外，從肥胖的“年齡差異”來看,，超重和肥胖的比例在不同年齡段的男性和女性之間存在差異,，男性的“肥胖高峰年齡”通常比女性小。男性超重患病率在50至54歲達到峰值（55至59歲保持不變）,，女性則是在65至69歲達到峰值,；男性的肥胖患病率在35-39歲達到峰值，而女性則是70-74歲,。

糖尿病前期,、脂肪肝，近九成肥胖患者存在并發(fā)癥

整體人群中,，最常見的肥胖相關并發(fā)癥是脂肪肝（34.9%）,、糖尿病前期（27.6%）、血脂異常（24.9%）和高血壓（17.6%）,。與健康體重參與者相比,，超重/肥胖參與者的并發(fā)癥患病率明顯更高（趨勢P＜0.001）。

“現(xiàn)代人因飲食不節(jié)和久坐少動,，以腹型肥胖為主要特點的代謝綜合征人群劇增,。代謝綜合征是2型糖尿病的關鍵預測因素，同時也是心腦血管疾病的高危因素,。代謝綜合征早期就存在血管功能的病變,，隨著病程延長，大血管并發(fā)癥,、微血管并發(fā)癥會相繼出現(xiàn),。”清華大學玉泉醫(yī)院內(nèi)分泌免疫科副主任李步滿告訴人民日報健康客戶端記者,。

伍學焱教授向記者分析道,，實際上，肥胖很容易導致胰島素抵抗,。在人體能量代謝過程中,，我們需要胰島素協(xié)助攝血糖進入細胞線粒體產(chǎn)生能量。如果胰島素抵抗,，就會使得血糖不能被組織細胞的線粒體所利用,，于是就在脂肪組織內(nèi)以脂肪的形式被儲存起來而加重肥胖和胰島素抵抗，從而形成了一個惡性循環(huán),，所以肥胖是導致糖尿病的主要的因素之一,。

“很多肥胖的患者，早期比較明顯的癥狀是脖子上會出現(xiàn)‘黑棘皮’,，‘黑棘皮’是高胰島素血癥所導致的特征性臨床表現(xiàn),，這是一個很嚴重的警示，預示著糖尿病的正在靠近,。所以,，肥胖的患者，如果胰島素異常高,，應盡快就醫(yī),，醫(yī)生會建議改變生活方式，甚或使用增強胰島素敏感的藥物,，例如二甲雙胍,，減少胰島素在血液中的量,，從而延緩甚至阻止糖尿病的發(fā)生?！?/p>

李步滿認為,，預防肥胖并發(fā)癥，早發(fā)現(xiàn),、早評估,、早干預是重要策略。代謝綜合征是生活方式病,，管住嘴,、邁開腿、中醫(yī)藥綜合干預調(diào)理等是必要的措施,。