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高燒40度,全身感染,!已有人不幸去世 該菌致死率最高達(dá)34%?。?/h1>
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2023-08-23 11:14:31  北青網(wǎng)

夏季天氣炎熱,,冰箱使用率高

華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

感染與腫瘤多學(xué)科團(tuán)隊(duì)專家,、

感染性疾病科趙雷教授提醒

李斯特菌進(jìn)入感染高發(fā)期

對(duì)于免疫力低下人群來(lái)說(shuō)

該菌致死率最高達(dá)34%

只有將食物充分加熱

才能避免感染

腫瘤患者吃梨遭遇“冰箱殺手”

患者劉先生(化名)是一位多年的淋巴瘤患者,去年底腫瘤復(fù)發(fā),,開始在協(xié)和醫(yī)院接受新一輪治療,。

8月初,住院期間家屬帶來(lái)一個(gè)從冰箱里拿出的梨,,削皮之后給他吃,。剛吃下不久,劉先生便開始頻繁腹瀉腹痛,。兩天后他出現(xiàn)高熱,,伴畏寒寒戰(zhàn)。

家屬回憶說(shuō):“這個(gè)梨放了好幾天,,摸著都發(fā)軟了,,但是想著是從冰箱冷藏保鮮層里拿出來(lái)的,又削了皮,,覺得不會(huì)有事,,就給他吃了?!?/p>

血培養(yǎng)結(jié)果令人吃驚,,竟然是單核李斯特菌感染。趙雷教授介紹,,在低溫環(huán)境下,,該菌易大量繁殖,因此又叫“冰箱殺手”,是一種細(xì)胞內(nèi)寄生的致病菌,。

它可耐受巴氏消毒,,其感染死亡率為13%—34%,遠(yuǎn)高于其他食源性病原菌,,被世界衛(wèi)生組織定義為全球四大食源性病原菌之一,。

由于劉先生剛經(jīng)過(guò)一輪放療,原本就免疫力低下,,結(jié)果病情進(jìn)展迅速,,反復(fù)高熱,炎癥指標(biāo)及鐵蛋白顯著升高,,出現(xiàn)噬血傾向,。

其間,患者一度高熱超過(guò)40℃,,血培養(yǎng)陽(yáng)性報(bào)警時(shí)間3.8小時(shí),,降鈣素原顯著升高超過(guò)正常值10倍以上,這意味著劉先生已經(jīng)出現(xiàn)全身感染,,有敗血癥表現(xiàn),,情況危急。

病房醫(yī)生當(dāng)即請(qǐng)協(xié)和醫(yī)院感染與腫瘤多學(xué)科(MDT)團(tuán)隊(duì)會(huì)診,,迅速展開救治,。所幸介入及時(shí),劉先生高熱很快得到控制,,病情轉(zhuǎn)危為安,。

據(jù)媒體此前報(bào)道

浙江也有人因此陷入昏迷

66歲的林大伯吃了一盤已經(jīng)有些變質(zhì)的紅燒肉,接下來(lái)幾天,,他頭痛、發(fā)熱,、胃口差,,以為是中暑,休養(yǎng)休養(yǎng)就會(huì)好,,一直拖著沒去就醫(yī),。

直到一周后的一天早上,林大伯頭痛劇烈,,體溫高達(dá)40℃,,這才到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。

一到醫(yī)院,,林大伯就出現(xiàn)了噴射樣嘔吐,。醫(yī)生表示,這是典型的腦膜炎癥狀,當(dāng)即將他收治入院,。病床上林大伯的病情進(jìn)展飛快,,開始胡言亂語(yǔ),時(shí)而清醒時(shí)而昏迷,。

在ICU,,醫(yī)生下了病危通知書?!皣?yán)重腦水腫,,腦細(xì)胞大批大批不可逆地死亡,呼吸衰竭,,多功能臟器衰竭,。”

林大伯陷入了長(zhǎng)長(zhǎng)的昏迷,,醒過(guò)來(lái)的機(jī)會(huì)渺茫,。最終家人無(wú)奈放棄治療,將他接回了家,。

在ICU,,醫(yī)生們通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)找到了病因——李斯特菌感染。

免疫力低下者是高危人群

李斯特菌屬于條件致病菌,,可以通過(guò)被污染的食物,,經(jīng)過(guò)消化道、眼睛,、破損的皮膚和黏膜進(jìn)入人體造成感染,,李斯特菌引起的中毒多發(fā)生在夏秋季。

趙雷教授介紹,,對(duì)于健康的成年人來(lái)說(shuō),,李斯特菌致病力有限,通常在進(jìn)食受李斯特菌污染的食物后3—70天(一般為21天)出現(xiàn)腹瀉,、惡心,、嘔吐、發(fā)熱,、頭痛,、肌肉痛等癥狀。

“對(duì)于免疫力低下者,,李斯特菌非常危險(xiǎn),。”趙雷教授說(shuō),,腫瘤,、器官移植、糖尿病、慢性肝臟疾病及長(zhǎng)期接受腎上腺皮質(zhì)激素治療者等,,皆為易感人群,。

特別是腫瘤患者由于原本體質(zhì)較弱,一旦治療不及時(shí),,死亡率不是一般腹瀉痢疾可比,。新生兒、老年人,、妊娠女性等特殊人群,,冰箱冷藏食品也盡量不要直接食用。

趙雷教授提醒,,這種病菌不耐高溫,,只要食用前將食物充分加熱,70℃以上高溫加熱5分鐘就可殺滅李斯特菌,。

(寧波晚報(bào)綜合長(zhǎng)江日?qǐng)?bào),、中國(guó)新聞網(wǎng))

(責(zé)任編輯:楊靖)
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