本報(bào)訊（記者劉蓉通訊員紀(jì)發(fā)達(dá)）上周,，廈門市中醫(yī)院普外科給一名只有10歲的男孩進(jìn)行了甲狀腺癌根治術(shù),。該院普外科主任劉曉東分析,，這名男孩發(fā)病的原因,，與家族里直系親屬的病史有關(guān),，建議有甲狀腺癌家族史的人群提高警惕,，定期體檢,，包括兒童,。

半個(gè)月前，熠熠媽媽無意間發(fā)現(xiàn)熠熠的脖子有點(diǎn)腫大,，于是帶熠熠到醫(yī)院檢查,，彩超檢查結(jié)果提示熠熠極有可能患上甲狀腺癌，更糟糕的是,，雙側(cè)頸部側(cè)方淋巴結(jié)已有轉(zhuǎn)移,，這簡(jiǎn)直是晴天霹靂。

廈門市中醫(yī)院普外科劉曉東主任醫(yī)師接診后，經(jīng)過一系列檢查,，確認(rèn)熠熠右側(cè)甲狀腺部位的腫塊直徑有3厘米左右,，左側(cè)甲狀腺亦有一個(gè)直徑約2厘米的腫塊，穿刺病理證實(shí)是甲狀腺乳頭狀癌,，雙側(cè)頸部側(cè)方淋巴結(jié)均已有轉(zhuǎn)移,，已是晚期。劉曉東對(duì)熠熠實(shí)施了甲狀腺癌根治術(shù)+雙側(cè)側(cè)頸區(qū)淋巴結(jié)清掃,，這個(gè)手術(shù)范圍大,，容易損傷重要神經(jīng)及頸部大血管，導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,，考慮到孩子的年齡,，劉曉東利用頸部小橫行切口進(jìn)行淋巴結(jié)清掃，創(chuàng)傷比傳統(tǒng)L型切口要小得多,，術(shù)后對(duì)于外觀的影響較小,，恢復(fù)快,，對(duì)于孩子的傷害可以降到最低,。

手術(shù)十分順利，術(shù)后熠熠恢復(fù)快,，第二天就可以正常吃飯,，下床活動(dòng)。第五天,，熠熠達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),。接下來，他還需要接受I131放射治療,，長(zhǎng)期口服甲狀腺素片,，并定期隨訪甲狀腺功能情況，調(diào)整口服藥用量,，把復(fù)發(fā)率降至最低,。術(shù)后還應(yīng)注意堅(jiān)持做“頸椎操”，加快頸部肌肉功能恢復(fù),，避免術(shù)后肌肉粘連,，影響頸部活動(dòng)。

熠熠出院時(shí),，父母為了感謝劉曉東主任的幫助,，特意贈(zèng)予錦旗:德醫(yī)雙馨，妙手回春,。

【提醒】

哪些癥狀需要重視,？

劉曉東介紹，他在從醫(yī)生涯中已接過十余例患有甲狀腺癌的兒童，最小的9歲,。兒童甲狀腺癌的發(fā)病率為0.023%,，病因常常是因?yàn)橛蓄i部放射照射病史或者家族有遺傳病史或內(nèi)分泌紊亂情況。此外,，兒童甲狀腺癌還受重金屬,、食品添加劑、環(huán)境致癌物等其他環(huán)境與營(yíng)養(yǎng)因素的影響,。

劉曉東強(qiáng)調(diào),，甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)是良性的不用處理，少部分屬于甲狀腺癌,，需要進(jìn)行干預(yù),。出現(xiàn)頸前腫物、淋巴結(jié)腫大,、聲音嘶啞,，咳嗽、咳血,、呼吸困難,，吞咽困難等癥狀時(shí)，要提高警惕,，及時(shí)排查甲狀腺疾病,。

如何保護(hù)好甲狀腺？

劉曉東建議：保持良好心態(tài),；多做運(yùn)動(dòng),；飲食別太“過”，吃富有營(yíng)養(yǎng)的食品及新鮮蔬菜,，不吃過熱,、過冷、過咸,、過辣的食物,；避免過量輻照:X射線是造成甲狀腺疾病的重要因素，盡量避免兒童期頭頸部X線照射,；積極隨訪疾病:有甲狀腺炎癥,、甲亢、甲減,、甲狀腺結(jié)節(jié)都應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院規(guī)范隨訪診治,，避免嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。

來源：廈門日?qǐng)?bào)