開學都1個月了,但16歲的男孩小林(化名)卻再次住進醫(yī)院進行后續(xù)治療,。
暑假結(jié)束前,,他怎么也沒想到因為自己貪玩游戲,竟患上年輕人中少見的“下肢深靜脈血栓”,,險些危及生命,。慶幸的是,,經(jīng)過醫(yī)護人員的努力,,成功為他清除了身體里長達七八十厘米的血栓。
每天躺著玩游戲10小時起
因為腿腫腿痛被送進醫(yī)院
8月底的一個晚上,,小林被救護車緊急送到寧波市第二醫(yī)院,。病床上的他右腿比左腿粗了一倍左右,看上去表皮顏色青紫,,摸上去溫度也比正常的左腿更高,。腫脹的腿讓他疼痛不止,他甚至無法下床行走,,被抬進了急診搶救室,。
轉(zhuǎn)院前,小林在當?shù)蒯t(yī)院進行了B超檢查,,結(jié)果顯示是右下肢深靜脈血栓,,由于栓塞的血管導致血液回流受阻,因此出現(xiàn)腿部的腫脹,。
“之前也沒注意,,這次他喊腿痛有好幾個小時了?!毙×值膵寢屨f,,整個暑假孩子幾乎沒有出去運動過,,天天躺在床上打游戲,每天至少10個小時,,沒想到就真的躺出問題了,。
“經(jīng)過血管造影我們發(fā)現(xiàn),這個孩子的髂靜脈,、股靜脈、腘靜脈存在長達70-80厘米的栓塞,,有的地方是完全堵塞,,有的地方堵塞了八九成,這導致下肢深靜脈已經(jīng)不能用,,完全靠側(cè)支循環(huán)進行靜脈回流,。”
當天接診的市二院血管外科醫(yī)生徐祺洋介紹,,患者被診斷為右下肢全肢型深靜脈血栓,,需要馬上進行手術(shù)干預,否則,,一旦血栓脫落導致肺栓塞,,可能隨時有生命危險。
因為人體的血液是不停流動的,,在進行清除血栓手術(shù)前,,徐祺洋先用微創(chuàng)的方式在患者腹部的靜脈主干道上放置了一個金屬的濾網(wǎng),用來攔截術(shù)中可能脫落的大塊血栓,,然后再通過抽吸的方式幫小林清除右下肢的血栓,。經(jīng)過1個多小時的努力,??茍F隊在患者的下肢血管里抽出了不少血塊,,重新打通了下肢的靜脈回流主干道。
雖然大部分血栓都被取出,,但還有部分小血栓粘附在血管壁上,,為了持續(xù)消融掉這些剩余的血塊,徐祺洋還把一個“細管子”放置在有血栓的血管中,,在之后的一周時間里持續(xù)采用類似“滴灌莊稼”的方式釋放出抗凝藥物,。
一周后,通過血管造影,,患者曾經(jīng)完全堵塞的下肢靜脈已經(jīng)徹底疏通,,腫脹的腿部也漸漸恢復到正常大小。幾天前,,已經(jīng)出院一周多的小林再次住進醫(yī)院,,醫(yī)生為他取出了放置在身體里的血栓濾網(wǎng),,這次出院后他的血栓問題就算徹底解決了。
“出院以后不能老躺著打游戲了,,每天要多運動,,多喝水?!背鲈簳r,,徐祺洋再三叮囑小林,如果今后繼續(xù)少動,,這種病還可能會復發(fā),,他的生活方式一定要改一改了。
這種病多見于老年人
年輕人發(fā)病多和久坐有關(guān)
“下肢深靜脈血栓是指血液在下肢深靜脈系統(tǒng)內(nèi)不正常凝結(jié),,堵塞管腔,,導致靜脈回流障礙的一種疾病,是血管外科的急癥,,如果治療不及時,,可能導致致死性肺動脈栓塞?!笔卸貉芡饪漆t(yī)生林作棟介紹,,老年人是這種病的高發(fā)人群,多因為長期臥床而發(fā)病,。
下肢深靜脈血栓在青少年發(fā)病率較低,,但近年來,深靜脈血栓開始成為年輕一族的“時尚病”,。因此在歐美等國家,,它又被稱為“電腦血栓癥”。這是因為一些年輕人經(jīng)常長時間坐在電腦前保持不動的姿態(tài),,下肢靜脈血液回流減慢,,易產(chǎn)生血液淤滯,甚至靜脈血有時處于幾乎靜止狀態(tài),,很容易誘發(fā)靜脈血栓形成,。曾經(jīng)有大學生因為久坐在電腦前趕論文而誘發(fā)深靜脈血栓。
“下肢深靜脈血栓一旦形成,,大多數(shù)患者會出現(xiàn)患肢腫脹,、疼痛、皮溫增高等癥狀,,嚴重者可出現(xiàn)股白腫,、股青腫。一旦患者表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難,、胸痛,、咳嗽等不適,,警惕肺栓塞的發(fā)生,需及時就診,?!绷肿鳁澖榻B,一般來說肥胖人群更容易發(fā)生這種疾病,,夏天也是這種病的高發(fā)季節(jié),。
夏天人們長時間處在空調(diào)環(huán)境中,如果不注意及時補充水分,,就會發(fā)生脫水現(xiàn)象,,血液粘稠度就會增高,大大增加血栓形成的危險,。治療“電腦血栓癥”的關(guān)鍵在于及時發(fā)現(xiàn)、及時就醫(yī),,采用手術(shù)取栓,、抗凝、溶栓等治療,,可獲得良好的效果,。
如何預防
5個時刻缺水易得血栓
血液黏稠的時候更易“凝結(jié)”形成血栓。下面這5個時刻喝一杯白水,,不但能解渴,,還能降低血液黏稠度,從而在一定程度上降低血栓風險,。
1,、起床后
清晨是人體生理性血壓升高的時刻,血小板活性增加,,加之睡了一夜的覺,,排尿、皮膚蒸發(fā)及口鼻呼吸等均使不少水分流失,,血液黏稠度增高,。
起床后飲水有助于降低血黏度,從而降低血栓風險,。一般來說,,牛奶、果汁,、冰水以及鹽水,,都不適合作為早上第一杯水飲用,溫白開水才是最好的選擇,。
2,、晨練前后
不少人都習慣晨練后喝水,,其實晨練前就應少量飲水,這能降低運動引起的脫水,、血液黏稠的風險,,從而有助預防血栓。
尤其是氣溫較高時,,身體缺水速度也會加快,,此時最好少量多次喝水,每次喝150毫升~200毫升,。喝水不要太急太快,,以免加重心臟負擔,尤其是患有冠心病的人,。
3,、下班前
上班族常常會因忙碌而忽略喝水,從而給血栓提供了可乘之機,。
如果你也是這樣,,建議養(yǎng)成下班前喝幾口水的習慣,一紙杯的量就足夠了,,別喝太多,,否則容易在下班路上“尿急”。
4,、飯后半小時
飯后不要立刻喝水,,否則會沖淡、稀釋唾液和胃液,,使消化酶的活性減弱,,影響消化吸收。
可在飯后半小時小口喝200毫升水,,有助于緩解餐后的血黏度升高,。
5、睡覺前
人體熟睡時,,體內(nèi)水分會丟失,,造成血液中的水分減少,血液黏稠度變高,。臨睡前喝一杯不超過200毫升的水,,可以緩解該現(xiàn)象,從而降低發(fā)生腦血栓的風險,。
如果怕起夜,,可以睡前抿兩口水再睡覺。另外,老年人睡前最好在床邊常備一杯水,,感覺口渴時馬上喝幾口,。
正常人每天大約需要喝1600毫升的水,有腎病或心臟的人建議聽從醫(yī)生的建議,。
久坐族:勾腳尖抬腳跟
旅途中座位空間受限,,或工作中不可避免的久坐,都可以做“前翹翹腳尖,,后抬抬腳跟”的動作,,讓肌肉收縮推動血液回到心臟,避免血栓形成,。
吃貨族:多吃紫色洋蔥
洋蔥中含有的前列腺素A,,可擴張血管、降低血液黏度,,從而降血壓,、防止血栓形成,有益于預防心血管疾病,。
好動者:經(jīng)常踢毽子
踢毽子時的盤,、拐、繞等動作需要肌肉一緊一松,,可促進下肢血液回流,對預防一些血液回流障礙性疾病,,如下肢深靜脈血栓,、靜脈曲張等很有好處,且有助于預防頸椎病,,特別適合久坐族,。
睡美人:平躺做踝泵練習
踝泵練習就是通過踝關(guān)節(jié)的運動,起到像泵一樣的作用,,增強下肢的血液循環(huán),,預防血栓的形成。
平躺時,,雙膝自然伸展,,用盡全力勾腳10秒鐘后再用盡全力繃腳,反復進行,,在不引起疼痛加重的前提下不限次數(shù),,越多越好,雙腳同時做效果更佳,。
最后,,需要提醒的是,已患有心腦血管疾病的老人,除飲水和運動外,,應定期去醫(yī)院作血液黏度的相關(guān)檢查,,如發(fā)現(xiàn)血液黏度已增高,應在醫(yī)生的指導下,,服用降低血液黏度的藥物,。
轉(zhuǎn)自|人民網(wǎng)科普
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