開學(xué)都1個(gè)月了,,但16歲的男孩小林(化名)卻再次住進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)治療,。
暑假結(jié)束前,,他怎么也沒想到因?yàn)樽约贺澩嬗螒?,竟患上年輕人中少見的“下肢深靜脈血栓”,險(xiǎn)些危及生命,。慶幸的是,,經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的努力,成功為他清除了身體里長(zhǎng)達(dá)七八十厘米的血栓,。
每天躺著玩游戲10小時(shí)起
因?yàn)橥饶[腿痛被送進(jìn)醫(yī)院
8月底的一個(gè)晚上,,小林被救護(hù)車緊急送到寧波市第二醫(yī)院。病床上的他右腿比左腿粗了一倍左右,,看上去表皮顏色青紫,,摸上去溫度也比正常的左腿更高。腫脹的腿讓他疼痛不止,,他甚至無(wú)法下床行走,,被抬進(jìn)了急診搶救室。
轉(zhuǎn)院前,,小林在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行了B超檢查,,結(jié)果顯示是右下肢深靜脈血栓,由于栓塞的血管導(dǎo)致血液回流受阻,,因此出現(xiàn)腿部的腫脹,。
“之前也沒注意,,這次他喊腿痛有好幾個(gè)小時(shí)了,。”小林的媽媽說(shuō),,整個(gè)暑假孩子幾乎沒有出去運(yùn)動(dòng)過,,天天躺在床上打游戲,每天至少10個(gè)小時(shí),,沒想到就真的躺出問題了,。
“經(jīng)過血管造影我們發(fā)現(xiàn),這個(gè)孩子的髂靜脈,、股靜脈,、腘靜脈存在長(zhǎng)達(dá)70-80厘米的栓塞,,有的地方是完全堵塞,有的地方堵塞了八九成,,這導(dǎo)致下肢深靜脈已經(jīng)不能用,,完全靠側(cè)支循環(huán)進(jìn)行靜脈回流?!?/p>
當(dāng)天接診的市二院血管外科醫(yī)生徐祺洋介紹,,患者被診斷為右下肢全肢型深靜脈血栓,需要馬上進(jìn)行手術(shù)干預(yù),,否則,,一旦血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞,可能隨時(shí)有生命危險(xiǎn),。
因?yàn)槿梭w的血液是不停流動(dòng)的,,在進(jìn)行清除血栓手術(shù)前,徐祺洋先用微創(chuàng)的方式在患者腹部的靜脈主干道上放置了一個(gè)金屬的濾網(wǎng),,用來(lái)攔截術(shù)中可能脫落的大塊血栓,,然后再通過抽吸的方式幫小林清除右下肢的血栓。經(jīng)過1個(gè)多小時(shí)的努力,,??茍F(tuán)隊(duì)在患者的下肢血管里抽出了不少血塊,重新打通了下肢的靜脈回流主干道,。
雖然大部分血栓都被取出,,但還有部分小血栓粘附在血管壁上,為了持續(xù)消融掉這些剩余的血塊,,徐祺洋還把一個(gè)“細(xì)管子”放置在有血栓的血管中,,在之后的一周時(shí)間里持續(xù)采用類似“滴灌莊稼”的方式釋放出抗凝藥物。
一周后,,通過血管造影,,患者曾經(jīng)完全堵塞的下肢靜脈已經(jīng)徹底疏通,腫脹的腿部也漸漸恢復(fù)到正常大小,。幾天前,,已經(jīng)出院一周多的小林再次住進(jìn)醫(yī)院,醫(yī)生為他取出了放置在身體里的血栓濾網(wǎng),,這次出院后他的血栓問題就算徹底解決了,。
“出院以后不能老躺著打游戲了,每天要多運(yùn)動(dòng),,多喝水,。”出院時(shí),徐祺洋再三叮囑小林,,如果今后繼續(xù)少動(dòng),,這種病還可能會(huì)復(fù)發(fā),他的生活方式一定要改一改了,。
這種病多見于老年人
年輕人發(fā)病多和久坐有關(guān)
“下肢深靜脈血栓是指血液在下肢深靜脈系統(tǒng)內(nèi)不正常凝結(jié),,堵塞管腔,導(dǎo)致靜脈回流障礙的一種疾病,,是血管外科的急癥,,如果治療不及時(shí),可能導(dǎo)致致死性肺動(dòng)脈栓塞,?!笔卸貉芡饪漆t(yī)生林作棟介紹,老年人是這種病的高發(fā)人群,,多因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床而發(fā)病,。
下肢深靜脈血栓在青少年發(fā)病率較低,但近年來(lái),,深靜脈血栓開始成為年輕一族的“時(shí)尚病”,。因此在歐美等國(guó)家,它又被稱為“電腦血栓癥”,。這是因?yàn)橐恍┠贻p人經(jīng)常長(zhǎng)時(shí)間坐在電腦前保持不動(dòng)的姿態(tài),,下肢靜脈血液回流減慢,易產(chǎn)生血液淤滯,,甚至靜脈血有時(shí)處于幾乎靜止?fàn)顟B(tài),,很容易誘發(fā)靜脈血栓形成。曾經(jīng)有大學(xué)生因?yàn)榫米陔娔X前趕論文而誘發(fā)深靜脈血栓,。
“下肢深靜脈血栓一旦形成,,大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛,、皮溫增高等癥狀,,嚴(yán)重者可出現(xiàn)股白腫、股青腫,。一旦患者表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難,、胸痛、咳嗽等不適,,警惕肺栓塞的發(fā)生,,需及時(shí)就診,?!绷肿鳁澖榻B,一般來(lái)說(shuō)肥胖人群更容易發(fā)生這種疾病,夏天也是這種病的高發(fā)季節(jié),。
夏天人們長(zhǎng)時(shí)間處在空調(diào)環(huán)境中,,如果不注意及時(shí)補(bǔ)充水分,就會(huì)發(fā)生脫水現(xiàn)象,,血液粘稠度就會(huì)增高,,大大增加血栓形成的危險(xiǎn)。治療“電腦血栓癥”的關(guān)鍵在于及時(shí)發(fā)現(xiàn),、及時(shí)就醫(yī),,采用手術(shù)取栓、抗凝,、溶栓等治療,,可獲得良好的效果。
如何預(yù)防
5個(gè)時(shí)刻缺水易得血栓
血液黏稠的時(shí)候更易“凝結(jié)”形成血栓,。下面這5個(gè)時(shí)刻喝一杯白水,,不但能解渴,還能降低血液黏稠度,,從而在一定程度上降低血栓風(fēng)險(xiǎn),。
1、起床后
清晨是人體生理性血壓升高的時(shí)刻,,血小板活性增加,,加之睡了一夜的覺,排尿,、皮膚蒸發(fā)及口鼻呼吸等均使不少水分流失,,血液黏稠度增高。
起床后飲水有助于降低血黏度,,從而降低血栓風(fēng)險(xiǎn),。一般來(lái)說(shuō),牛奶,、果汁,、冰水以及鹽水,都不適合作為早上第一杯水飲用,,溫白開水才是最好的選擇,。
2、晨練前后
不少人都習(xí)慣晨練后喝水,,其實(shí)晨練前就應(yīng)少量飲水,,這能降低運(yùn)動(dòng)引起的脫水、血液黏稠的風(fēng)險(xiǎn),,從而有助預(yù)防血栓,。
尤其是氣溫較高時(shí),,身體缺水速度也會(huì)加快,此時(shí)最好少量多次喝水,,每次喝150毫升~200毫升,。喝水不要太急太快,以免加重心臟負(fù)擔(dān),,尤其是患有冠心病的人,。
3、下班前
上班族常常會(huì)因忙碌而忽略喝水,,從而給血栓提供了可乘之機(jī),。
如果你也是這樣,建議養(yǎng)成下班前喝幾口水的習(xí)慣,,一紙杯的量就足夠了,,別喝太多,否則容易在下班路上“尿急”,。
4,、飯后半小時(shí)
飯后不要立刻喝水,否則會(huì)沖淡,、稀釋唾液和胃液,,使消化酶的活性減弱,影響消化吸收,。
可在飯后半小時(shí)小口喝200毫升水,,有助于緩解餐后的血黏度升高。
5,、睡覺前
人體熟睡時(shí),,體內(nèi)水分會(huì)丟失,造成血液中的水分減少,,血液黏稠度變高,。臨睡前喝一杯不超過200毫升的水,可以緩解該現(xiàn)象,,從而降低發(fā)生腦血栓的風(fēng)險(xiǎn),。
如果怕起夜,可以睡前抿兩口水再睡覺,。另外,,老年人睡前最好在床邊常備一杯水,,感覺口渴時(shí)馬上喝幾口。
正常人每天大約需要喝1600毫升的水,,有腎病或心臟的人建議聽從醫(yī)生的建議,。
久坐族:勾腳尖抬腳跟
旅途中座位空間受限,或工作中不可避免的久坐,,都可以做“前翹翹腳尖,,后抬抬腳跟”的動(dòng)作,,讓肌肉收縮推動(dòng)血液回到心臟,,避免血栓形成,。
吃貨族:多吃紫色洋蔥
洋蔥中含有的前列腺素A,,可擴(kuò)張血管、降低血液黏度,,從而降血壓、防止血栓形成,,有益于預(yù)防心血管疾病,。
好動(dòng)者:經(jīng)常踢毽子
踢毽子時(shí)的盤、拐,、繞等動(dòng)作需要肌肉一緊一松,,可促進(jìn)下肢血液回流,,對(duì)預(yù)防一些血液回流障礙性疾病,,如下肢深靜脈血栓,、靜脈曲張等很有好處,,且有助于預(yù)防頸椎病,特別適合久坐族,。
睡美人:平躺做踝泵練習(xí)
踝泵練習(xí)就是通過踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),,起到像泵一樣的作用,,增強(qiáng)下肢的血液循環(huán),預(yù)防血栓的形成,。
平躺時(shí),,雙膝自然伸展,,用盡全力勾腳10秒鐘后再用盡全力繃腳,,反復(fù)進(jìn)行,在不引起疼痛加重的前提下不限次數(shù),,越多越好,,雙腳同時(shí)做效果更佳,。
最后,需要提醒的是,,已患有心腦血管疾病的老人,,除飲水和運(yùn)動(dòng)外,應(yīng)定期去醫(yī)院作血液黏度的相關(guān)檢查,,如發(fā)現(xiàn)血液黏度已增高,,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,,服用降低血液黏度的藥物,。
轉(zhuǎn)自|人民網(wǎng)科普
10月12日,,河南焦作市發(fā)生了一個(gè)令人感動(dòng)的故事——一位年僅8歲的男孩誤將筆帽吸入肺部,引發(fā)了一場(chǎng)緊急的救援行動(dòng),。
2023-10-15 09:02:44醫(yī)生跪地救吸入筆帽男孩