支原體肺炎有后遺癥嗎?專家回應(yīng):少數(shù)可發(fā)展為危重癥

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2023-10-17 07:50:22 中國(guó)青年網(wǎng)

原標(biāo)題：支原體肺炎有后遺癥嗎？專家：一般預(yù)后良好

近日,，北京,、上海等多地醫(yī)院出現(xiàn)較多肺炎支原體感染患者?！爸гw肺炎”也頻上熱搜,。

肺炎支原體不屬于細(xì)菌，也不屬于病毒,，是一種大小介于細(xì)菌和病毒之間的微生物,。

肺炎支原體肺炎，也稱支原體肺炎,，是指肺炎支原體感染引起的肺部炎癥,。

北京兒童醫(yī)院小湯山診療中心副主任護(hù)師張潔稱：“支原體肺炎病程多在2周左右，一般預(yù)后良好,，不遺留后遺癥,。少數(shù)可發(fā)展為危重癥，常以呼吸困難和呼吸衰竭為突出表現(xiàn),?！?/p>

張潔表示，肺炎支原體主要經(jīng)呼吸道飛沫傳播,，支原體肺炎主要從密切接觸的親屬及社區(qū)開始流行,，易在幼兒園、學(xué)校等人員密集場(chǎng)所傳播,。

該疾病多見(jiàn)于5歲及以上兒童,，但5歲以下兒童也可發(fā)病。

支原體肺炎多發(fā)于秋冬季,，其他季節(jié)也有散發(fā)病例,。

支原體肺炎有哪些癥狀？據(jù)《兒童肺炎支原體肺炎診療指南(2023年版)》,，該疾病以發(fā)熱,、咳嗽為主要臨床表現(xiàn)，可伴有頭痛、流涕,、咽痛、耳痛等,。

其中,，發(fā)熱以中高熱為主，持續(xù)高熱者預(yù)示病情重,。

咳嗽較為劇烈,，可類似百日咳樣咳嗽。需要注意的是,，部分患兒有喘息表現(xiàn),，以嬰幼兒多見(jiàn)。

在診斷方面,，支原體肺炎可以結(jié)合臨床和影像學(xué)表現(xiàn)以及病原學(xué),、血清學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行判斷。

據(jù)悉,，支原體肺炎早期胸片或胸部CT主要表現(xiàn)為支氣管血管周圍紋理增粗,、增多，支氣管壁增厚,，可有磨玻璃影,、“樹芽征”、小葉間隔增厚,、網(wǎng)格影等,，再結(jié)合肺炎支原體抗體或核酸檢測(cè)即可作出診斷。

有人稱,，支原體肺炎易跟普通感冒混淆,。北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾介紹，與普通感冒相比,，支原體肺炎癥狀更重,、持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。

支原體肺炎最佳治療窗口期為發(fā)熱后5天至10天,。

輕癥患兒除抗肺炎支原體治療外,，不應(yīng)常規(guī)使用全身性糖皮質(zhì)激素治療；重癥患兒應(yīng)采取不同側(cè)重的綜合治療,。

李侗曾表示,，支原體肺炎不屬于我國(guó)法定傳染病，但具有傳染性,，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,，要做好防護(hù)，避免傳染給其他人。

肺炎支原體感染患者,，都需要治療嗎,？首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院兒科見(jiàn)習(xí)醫(yī)師孫華穎表示，肺炎支原體感染不等同于支原體肺炎,，是否需要治療要根據(jù)感染部位及癥狀判斷,。

如果懷疑是肺炎支原體導(dǎo)致的上呼吸道感染，不建議抗感染治療,，可自愈,；而感染累及下呼吸道會(huì)出現(xiàn)咳嗽等癥狀，少部分感染者會(huì)進(jìn)展為肺炎,，需抗肺炎支原體治療,。

目前，還沒(méi)有針對(duì)肺炎支原體感染的疫苗,。張潔建議,，感染肺炎支原體后可以吃一些滋陰潤(rùn)肺的食物。

家長(zhǎng)要密切觀察患兒病情變化,，如果出現(xiàn)喘息或呼吸困難等類似癥狀,，盡快到醫(yī)院檢查并就診，切忌盲目用藥,，貽誤病情,。

(責(zé)任編輯：周晶晶 CN032)

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