最近,，25歲的浙江姑娘小張（化名）剛剛做完手術(shù),，術(shù)后化驗結(jié)果顯示肺腺癌，這讓平時生活作息規(guī)律,、注重養(yǎng)生的她大吃了一驚,。年輕的生命被高死亡率的肺癌悄然找上門,，也引發(fā)了網(wǎng)絡(luò)熱議,。

話題沖上微博熱搜第六位

體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，25歲姑娘無癥狀確診肺癌

25歲的小張在杭州一家公司做會計,，平時不熬夜,，不抽煙不喝酒，周末經(jīng)常和朋友爬山,、跑步,，今年單位體檢中，小張被告知胸部CT結(jié)果顯示左肺下葉有一個10*6mm的混合磨玻璃結(jié)節(jié),，趕忙來到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院（以下簡稱浙大二院）呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科就診,。

浙大二院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任李雯根據(jù)小張CT結(jié)果建議小張先服用莫西沙星治療九天，三個月后復(fù)查胸部高分辨率CT,，若三個月后結(jié)節(jié)仍然存在,，可考慮是否進(jìn)行胸腔鏡手術(shù)。

三個月后,，小張復(fù)查結(jié)果仍然顯示有肺結(jié)節(jié)存在,，且結(jié)節(jié)邊界模糊，實性成分超過50％,。小張同意了醫(yī)生的手術(shù)建議,，術(shù)后結(jié)果顯示肺腺癌，由于小張的肺癌仍屬早期,，手術(shù)切除病灶后,，幾乎可以實現(xiàn)臨床治愈。

高風(fēng)險結(jié)節(jié)不重視隨訪,，2年從9毫米長到2厘米

根據(jù)美國胸部協(xié)會（ATS）的觀點,，在做過肺部CT和X光的人群中，最高有一半會發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié),，但是大多數(shù)肺結(jié)節(jié)都是良性的,，只有不到5%的肺結(jié)節(jié)會致癌。盡管惡性結(jié)節(jié)只占檢出總數(shù)的5%左右,，但是對待隨訪觀察的肺結(jié)節(jié),，切勿掉以輕心。

肺癌早期或“悄無聲息”出現(xiàn)結(jié)節(jié)需謹(jǐn)慎

前幾天,，李雯醫(yī)生就接待了一位50歲的劉先生,，因為頭痛、消瘦來醫(yī)院就診,，檢查時發(fā)現(xiàn)劉先生有一枚2cm的肺結(jié)節(jié),。病理結(jié)果顯示已經(jīng)進(jìn)展到肺腺癌晚期，出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,。

追問后得知,，劉先生在很早之前體檢時就發(fā)現(xiàn)肺磨玻璃結(jié)節(jié),，直徑約6mm左右，形態(tài)尚可,。醫(yī)生建議他6個月后復(fù)查,，但劉先生覺得自己從不吸煙，外加他聽說肺結(jié)節(jié)在年紀(jì)大的人身上“活力并不強(qiáng)”,，所以并沒有重視,。2年前公司體檢，劉先生的胸部CT檢查顯示肺結(jié)節(jié)有所增長,，直徑約9毫米左右,，周邊出現(xiàn)毛刺、中央密度增高,，懷疑肺癌,，建議其盡快處理。但劉先生覺得自己結(jié)節(jié)并沒有增大多少,，而且身體也沒有不適,，并未采取醫(yī)生建議。

李雯說,，臨床上70%的肺癌確診時已到了中晚期，中晚期已錯過最佳治療期,，預(yù)后效果不佳,，肺癌晚期5年生存率不到20%。有些人會對肺結(jié)節(jié)有些誤解,，覺得肺結(jié)節(jié)沒有明顯變大就不需要處理,，但其實肺結(jié)節(jié)的形態(tài)、密度等都會影響肺結(jié)節(jié)良惡性判斷,。

雖然不是所有的肺部結(jié)節(jié)都會發(fā)展為癌,，而且肺結(jié)節(jié)大部分為良性，但也不能排除一部分屬于早期腫瘤或者癌前病變,。

每一次的肺結(jié)節(jié)隨訪復(fù)查,，都能及早發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)的變化，讓醫(yī)生能對肺部健康狀態(tài)作出較為明確的評估,，這也及時發(fā)現(xiàn)早期肺癌的有效手段,。因此，建議正常人群每年需要定期體檢肺部,，做到早發(fā)現(xiàn),、早診斷、早治療,。

關(guān)于這種在我國死亡率最高的癌癥你知道多少,？

（羊城晚報·羊城派綜合錢江晚報,、生命時報）