原標(biāo)題：史上最嚴(yán),，四同藥價(jià)治理戰(zhàn)役打響,！省級(jí),、聯(lián)盟集采價(jià)聯(lián)動(dòng)全國掛網(wǎng)價(jià),？上市藥企評(píng)估影響

財(cái)聯(lián)社1月8日訊（記者 盧阿峰）日前,，國家醫(yī)保局正式發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)同通用名同廠牌藥品省際間價(jià)格公平誠信,、透明均衡的通知》（下稱《通知》）,，宣告發(fā)起“四同藥品”價(jià)格治理,，同時(shí)國家醫(yī)保局相關(guān)人員也在媒體上正式解讀該動(dòng)作的細(xì)節(jié)，試圖正本清源,，打消企業(yè)顧慮,。

業(yè)內(nèi)普遍比較關(guān)注《通知》中關(guān)于省級(jí)、省際聯(lián)盟集采價(jià)格協(xié)同部分的內(nèi)容,，有業(yè)內(nèi)人士向財(cái)聯(lián)社記者表示,，若是藥品只在部分省份集采中標(biāo),，非中選供應(yīng)地區(qū)的價(jià)格就要受到較大沖擊,。

不過，也有上市企業(yè)向財(cái)聯(lián)社記者回應(yīng)稱,，對(duì)其公司影響不大,，因?yàn)榉羌芍羞x區(qū)域掛網(wǎng)價(jià)格已被相關(guān)機(jī)制“找平”，該企業(yè)對(duì)“四同藥品”價(jià)格治理不需要適應(yīng)期,。

最后通牒下達(dá)

一場(chǎng)針對(duì)全國范圍內(nèi)的掛網(wǎng)藥品價(jià)格的整治行動(dòng)正聲勢(shì)浩大地拉開帷幕,。

日前，國家醫(yī)保局在官網(wǎng)發(fā)布《通知》,，要求各地將本地的掛網(wǎng)價(jià)格與監(jiān)測(cè)結(jié)果作比較,，排查發(fā)現(xiàn)顯著偏離監(jiān)測(cè)結(jié)果的異常值，督促引導(dǎo)企業(yè)糾正不公平高價(jià),、歧視性高價(jià),，促使價(jià)格回歸到更加公允的區(qū)間。

相關(guān)工作力爭在2024年3月底前完成,。

由于相關(guān)內(nèi)容早已在行業(yè)內(nèi)流傳多日,，相關(guān)企業(yè)的市場(chǎng)、準(zhǔn)入部門的從業(yè)人員,，連夜加班,，試圖吃透每一個(gè)字眼和細(xì)節(jié)，以制定最為科學(xué),、合理的品種價(jià)格策略,。

“史上最嚴(yán)價(jià)格治理好像來了,！”值得一提的是，在該份文件尚未被醫(yī)保局官網(wǎng)官宣之時(shí),，已經(jīng)有業(yè)內(nèi)人士向記者爆料,。

當(dāng)時(shí)，國家醫(yī)保局官網(wǎng)并未刊發(fā)該文件,，財(cái)聯(lián)社記者向多位業(yè)內(nèi)人士求證了該份《通知》的真實(shí)性,，1月4日，國家醫(yī)保局旗下媒體“中國醫(yī)療保險(xiǎn)”公眾號(hào)發(fā)送了一篇名為專訪國家醫(yī)保局價(jià)格招采司副司長翁林佳的文章,，該專訪文章中,，翁林佳詳細(xì)解讀了《通知》的意義與相關(guān)細(xì)節(jié)，該份文件的真實(shí)性得到了進(jìn)一步確認(rèn),。

“國家醫(yī)保局在此時(shí)發(fā)起‘同廠同品價(jià)格治理戰(zhàn)役’并不是心血來潮,，在去年8月推動(dòng)全國掛網(wǎng)價(jià)格互聯(lián)互通之時(shí)，已經(jīng)在為今日的動(dòng)作打下基礎(chǔ),，該通知意義非凡,，或成為壓倒不合理高價(jià)藥物的‘最后一根稻草’?！憋L(fēng)云藥談創(chuàng)始人,，資深醫(yī)藥準(zhǔn)入專家張廷杰向財(cái)聯(lián)社記者表示。

據(jù)財(cái)聯(lián)社記者了解,，所謂“全國藥品掛網(wǎng)價(jià)格互聯(lián)互通”,，或?yàn)槿ツ?月底行業(yè)在行業(yè)流傳的一份落款為國家醫(yī)保局的《關(guān)于落實(shí)信息互聯(lián)互通推進(jìn)掛網(wǎng)藥品價(jià)格治理的通知》（醫(yī)保辦函〔2023〕67號(hào)）文件，該通知從組織原則,，區(qū)分掛網(wǎng)藥品交易價(jià)格狀態(tài),、開展第一階段掛網(wǎng)藥品價(jià)格數(shù)據(jù)的全國專項(xiàng)治理行動(dòng)、防范突擊漲價(jià),、“做價(jià)”行為等方面對(duì)于當(dāng)月到年底的掛網(wǎng)藥品價(jià)格治理向各省各地區(qū)提出了要求,。

實(shí)際上，上述文件也被業(yè)內(nèi)人士當(dāng)作是吹響掛網(wǎng)藥品價(jià)格治理的沖鋒號(hào),，此后圍繞掛網(wǎng)藥品價(jià)格治理的政策文件密集發(fā)布,。

2023年底，國家醫(yī)保局公布同通用名同廠牌掛網(wǎng)藥品的全國中位價(jià),、1/4分位價(jià)等統(tǒng)計(jì)信息,。

據(jù)媒體報(bào)道，河北省曾在去年5月公布部分原研,、過評(píng)藥品的掛網(wǎng)情況,，已經(jīng)掛網(wǎng)、新申報(bào)的原研和過一致性評(píng)價(jià)藥品因?yàn)椴环喜畋取?.8倍條件,、漲幅過高等原則被取消掛網(wǎng),；江蘇將多款因?yàn)閮r(jià)格差異超過10倍的品種評(píng)定為“紅三星”,，直接暫停掛網(wǎng)；湖南則提出聯(lián)動(dòng)全國最低交易價(jià),，聯(lián)動(dòng)范圍涵蓋除定點(diǎn)供應(yīng),、協(xié)議期內(nèi)國家談判、集采中選藥品外的幾乎所有藥品,；四川更是在明確聯(lián)動(dòng)最新外省最低參考價(jià)以外,，提出懲罰措施：對(duì)未按要求和規(guī)定時(shí)限如實(shí)主動(dòng)調(diào)價(jià)的，經(jīng)核查屬實(shí),，按核實(shí)后的外省實(shí)際最低參考價(jià)下調(diào)10%作為聯(lián)動(dòng)參考價(jià),；企業(yè)不予確認(rèn)的，取消該產(chǎn)品掛網(wǎng)資格,，自取消之日起兩年內(nèi)不再接受該產(chǎn)品的掛網(wǎng)申請(qǐng),。

“以前醫(yī)藥行業(yè)還存在價(jià)格信息孤島，企業(yè)可以靈活針對(duì)各省情況設(shè)定掛網(wǎng)價(jià)格,，但現(xiàn)在時(shí)代已經(jīng)變了,，全國統(tǒng)一大市場(chǎng)即將建立，3月底將是最后通牒,?！蹦翅t(yī)藥企業(yè)總經(jīng)理告訴財(cái)聯(lián)社記者。

省級(jí),、聯(lián)盟集采價(jià)聯(lián)動(dòng)全國掛網(wǎng)價(jià),？

《通知》第二部分第三條指出,，省級(jí),、省際聯(lián)盟集采以及接續(xù)中選藥品在供應(yīng)省份執(zhí)行協(xié)議價(jià)，在非供應(yīng)省份合理協(xié)同,。集采或接續(xù)中選藥品在供應(yīng)省份掛網(wǎng)價(jià)格統(tǒng)一為中選價(jià),。

集采或接續(xù)中選藥品在非供應(yīng)省份掛網(wǎng)價(jià)格偏高的，按要求調(diào)整至掛網(wǎng)監(jiān)測(cè)價(jià)或以下,，或按既定協(xié)議執(zhí)行,。

“醫(yī)保局同廠同品價(jià)格治理對(duì)公司的生長激素影響不大?！苯袢?，財(cái)聯(lián)社記者以投資者身份致電長春高新獲悉。

長期以來,，該企業(yè)的重磅品種生長激素受集采的“風(fēng)吹草動(dòng)”影響巨大,。

2022年2月，涵蓋生長激素的廣東聯(lián)盟集采開標(biāo),，長春高新子公司金賽生物中標(biāo),，中標(biāo)價(jià)降幅超50%,。

而廣東聯(lián)盟集采后，長春高新在華南地區(qū)的增速有明顯下滑,。

2022年,，長春高新的華南收入分別為15.3億元，上漲0.55%,，營收占比為15.01%,。

2021年，該地區(qū)長春高新的增速為36.42%,。

2023年年中,，網(wǎng)傳浙江正籌備將生長激素納入第四批省級(jí)集采，導(dǎo)致長春高新多次股價(jià)異動(dòng),，2023年8月,，生長激素出現(xiàn)在浙江省第四批帶量采購的目錄中。

既然掛網(wǎng)價(jià)格對(duì)于長春高新重磅品種的表現(xiàn)如此關(guān)鍵,，為何長春高新認(rèn)為影響不大,？

長春高新證券部工作人員進(jìn)一步告訴財(cái)聯(lián)社記者，公司已關(guān)注到醫(yī)保局關(guān)于“四同藥品”價(jià)格治理相關(guān)通知的發(fā)布,，目前公司重磅品種生長激素已在全國十余個(gè)省份被集采,，皆按照全國最低價(jià)在執(zhí)行；在非省級(jí),、聯(lián)盟集采地區(qū),，也基本按招投標(biāo)、醫(yī)院聯(lián)合采購等形式要求降價(jià),；且由于全國掛網(wǎng)價(jià)格聯(lián)動(dòng)透明,，公司生長激素在非省級(jí)集采地區(qū)的價(jià)格已被“找平”。

“如果說一個(gè)產(chǎn)品全國大部分地方都帶量,，聯(lián)動(dòng)對(duì)企業(yè)沒什么大影響,，但是，如果僅僅在部分省份帶量采中選,，中選價(jià)與掛網(wǎng)價(jià)差距巨大的,，這可能會(huì)有比較大的影響?！睆埻⒔茴A(yù)判道,，還有過評(píng)后漲價(jià)的現(xiàn)象，本來是業(yè)內(nèi)的普遍現(xiàn)象,，但現(xiàn)在大幅度漲價(jià)的可能性不大了,；而且因?yàn)榉侵羞x產(chǎn)品掛網(wǎng)價(jià)格要下調(diào)，對(duì)集采中選品種就是絕對(duì)的利好。

翁林佳在上述專訪文章中表示,，醫(yī)保部門貫徹中央關(guān)于推動(dòng)全國統(tǒng)一大市場(chǎng)建設(shè)的決策部署,，不斷完善醫(yī)藥集中采購市場(chǎng)的競(jìng)爭規(guī)則，最終目的是在醫(yī)藥領(lǐng)域重塑風(fēng)清氣正的市場(chǎng)環(huán)境和行業(yè)生態(tài),，使得以創(chuàng)新價(jià)值,、質(zhì)量療效等“產(chǎn)品力”為中心的良性競(jìng)爭，取代長期橫行的以藥品回扣等“營銷力”為中心的惡性競(jìng)爭,。

而隨著市場(chǎng)環(huán)境和行業(yè)生態(tài)改善,，誠信經(jīng)營、公平定價(jià)的企業(yè)可以在藥品集中采購市場(chǎng)獲得更大的競(jìng)爭優(yōu)勢(shì),。

“面對(duì)‘價(jià)格治理,、互聯(lián)互通、消除高價(jià)’等醫(yī)保局一系列動(dòng)作,，對(duì)于絕大部分企業(yè)來說都是一次‘大考’,。集采與價(jià)格治理相配合，一個(gè)全新的醫(yī)藥市場(chǎng)價(jià)格生態(tài)正在顯出雛形,?！睆埻⒔鼙硎尽?/p>