眼下正是病毒肆虐的季節(jié)，20歲的小麗（化名）怎么也沒想到,，只是一次常見的腹瀉,，竟讓她在鬼門關(guān)走了一遭。

心肺復(fù)蘇持續(xù)一個半小時

停跳的心臟有了緩慢地跳動

一個月前的一天,，她正在公交站臺上等車,。突然倒在地上,，不省人事，路過的行人幫她叫了救護(hù)車送進(jìn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,。

當(dāng)她被送到急診室時,，就已經(jīng)沒有了呼吸心跳，醫(yī)護(hù)人員立即為其進(jìn)行心肺復(fù)蘇,，結(jié)合強(qiáng)心劑,、氣管插管、機(jī)械通氣等治療,，然而心電監(jiān)護(hù)儀上的心率指示線一直沒有起跳,。面對年輕的生命，誰也沒有放棄,。醫(yī)生護(hù)士輪番按壓,，持續(xù)了一個半小時，監(jiān)護(hù)儀上終于有了緩慢跳動的心律,。

這微弱的“嘀嘀”聲讓醫(yī)護(hù)人員倍感鼓舞,，但小麗依然沒有脫離危險，心跳隨時有可能再次消失,。醫(yī)生們當(dāng)機(jī)立斷,，把小麗轉(zhuǎn)往寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院進(jìn)一步治療。

這時,，小麗的家人也趕到了醫(yī)院,。醫(yī)生了解病情時得知，小麗曾在5天前有過腹瀉解過水樣便的癥狀,。但沒有發(fā)燒等其他不適,，家人就沒放心上。醫(yī)生高度懷疑是病毒感染導(dǎo)致的急性暴發(fā)性心肌炎,，這是一種起病危急,、死亡率極高的心肌損害，好發(fā)于年輕人,。

2個小時后,，急救車呼嘯著把小麗轉(zhuǎn)到了李惠利醫(yī)院急診重癥監(jiān)護(hù)室。早已待命的急救團(tuán)隊立即給小麗插上呼吸機(jī),，并給予輸血,、用藥等。即使在大劑量的升血壓藥物的作用下,，小麗的血壓仍只有77/47mmHg,。依然處于昏迷狀態(tài)的她心臟搏動十分脆弱，心律,、血壓各項生命體征也不穩(wěn)定,。

啟動ECMO支持

女孩成功脫離生命危險

急診科李增攀副主任召集了心血管內(nèi)科,、血管外科、超聲科等多學(xué)科團(tuán)隊緊急會診,，對小麗的病情進(jìn)一步進(jìn)行評估,，病情極不樂觀。

小麗的心臟受損十分嚴(yán)重,，射血分?jǐn)?shù)只有26%,，這是反映心臟收縮功能的一項重要指標(biāo)，正常人應(yīng)該不低于50%,。此外,，還有心包積液、呼吸衰竭,，肝腎功能,、凝血功能都出現(xiàn)了損傷，可以說小麗全身的系統(tǒng)都脆弱不堪,。醫(yī)生還面臨著另一個挑戰(zhàn)：長時間的心臟驟停,，小麗極有可能出現(xiàn)腦損傷和神經(jīng)后遺癥。

針對小麗的癥狀,，專家團(tuán)隊定下了治療方案,。當(dāng)前最重要的是讓小麗受損嚴(yán)重的心臟得到喘息，于是啟動了ECMO治療,，讓機(jī)器代替心肺進(jìn)行送血和呼吸,，而患者自身心肺得到充分的休息。

晚上11點(diǎn),，小麗順利用上ECMO,，心臟進(jìn)入了“休眠”階段，她在醫(yī)生們的齊心協(xié)力下進(jìn)入下一階段的救治中,。為了能夠最大程度地保護(hù)小麗的大腦功能和神經(jīng)功能,，團(tuán)隊采用了亞低溫治療和營養(yǎng)支持,，時時監(jiān)測各項器官功能,。肺部出現(xiàn)了衰竭，團(tuán)隊跟蹤液體出入量和化驗指標(biāo),，隨時調(diào)整用藥,。全身臟器受到損害，醫(yī)生們每天進(jìn)行多學(xué)科討論,，根據(jù)病情調(diào)整治療策略,。

一周后，小麗的心臟逐漸恢復(fù)到了自主工作的階段,，順利擺脫ECMO的輔助,。令人欣喜的是,，她不僅脫離了生命危險，而且大腦和神經(jīng)功能并未受損,。經(jīng)過將近一個月的治療,，1月18日，小麗康復(fù)出院,。

22日上午,，小麗在家人的陪同下，特意趕到市李惠利醫(yī)院向救治自己的醫(yī)生護(hù)士表示感謝,。沒想到心臟驟停,，自己還能再次醒來，她為醫(yī)生的技術(shù)和責(zé)任心點(diǎn)贊,。

醫(yī)生提醒

李增攀建議廣大市民近期要做好防護(hù),，不要去人多的地方以免交叉感染，保持規(guī)律作息,，少熬夜,。飲食上多吃新鮮的水果蔬菜，增加蛋白質(zhì)的攝入,。如果有不幸感染病毒要注意休息,，千萬不要在病毒感染期間劇烈運(yùn)動或過于勞累,，有明顯不適建議立即就醫(yī),。