4月12日,一則關(guān)于“杭州確診一例狂犬病死亡,,患者多年前曾被狗咬”的消息引發(fā)熱議,,迅速登上微博熱搜榜。
杭州電視臺的報道中,,杭州市一醫(yī)院感染科醫(yī)生許湘透露了一則病例:一名48歲的男子于3月27日晚因身體不適,,由嵊州趕至杭州市一醫(yī)院就診。該男子表現(xiàn)出極度煩躁,、坐立不安,,伴有低燒、風(fēng)感引發(fā)的胸悶,、喉嚨緊縮感及口渴卻畏懼飲水等癥狀,。盡管患者起初否認(rèn)曾遭貓狗抓咬,但醫(yī)生憑借其臨床表現(xiàn)高度懷疑狂犬病毒感染,,并通過腦脊液NGS檢測證實了這一判斷,。
令人痛惜的是,僅僅三天后,,當(dāng)醫(yī)生回訪時,,患者已不幸離世。進(jìn)一步了解得知,,患者確實在幾年前遭受過狗咬傷,。許湘醫(yī)生強調(diào),狂犬病一旦發(fā)作,,目前醫(yī)學(xué)界尚無有效治療方法,,病死率近乎100%。
狂犬病是一種急性人獸共患傳染病,,具有極長潛伏期,。病發(fā)時,患者會出現(xiàn)極度恐懼,、狂躁,、恐水、畏風(fēng)等癥狀,,繼而發(fā)生咽喉肌肉痙攣,、癱瘓乃至呼吸中樞麻痹,。目前,狂犬病雖可預(yù)防,,但無法治愈,。
針對預(yù)防措施,許湘醫(yī)生提醒公眾:一旦遭遇貓狗咬傷,,務(wù)必立即清洗傷口,,以肥皂水或清水徹底沖洗。隨后應(yīng)迅速前往最近醫(yī)療機構(gòu)接種狂犬病疫苗,。若傷者系被流浪貓狗抓撓,,除疫苗外,還需注射狂犬病免疫球蛋白,。疫苗接種應(yīng)在受傷后24小時內(nèi)進(jìn)行,,半年內(nèi)再次被可疑動物咬傷無需重復(fù)接種,超過半年則需加強注射,。
除貓狗外,,狐貍、獾,、蝙蝠等亦屬狂犬病高風(fēng)險傳播動物,,牛、羊,、馬,、豬等家畜及兔、鼠等嚙齒類動物也可能攜帶病毒,。
對于“未流血傷口無需處理”的認(rèn)知誤區(qū),,北京大學(xué)人民醫(yī)院急診外科主任醫(yī)師王傳林指出,即使傷口輕微或未見明顯出血,,仍存在感染風(fēng)險,,必須嚴(yán)肅對待。任何被動物抓傷,、皮膚被唾液污染或傷口被舔的情況,,都應(yīng)進(jìn)行規(guī)范的狂犬病處置,,盡早接種疫苗,。
此外,患者在遭受動物致傷后,,除防范狂犬病外,,還需警惕傷口感染,尤其是破傷風(fēng)的風(fēng)險,。此類情況下,,破傷風(fēng)預(yù)防尤為重要,。
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