6歲男童顱骨寄養(yǎng)腹部1個(gè)半月醫(yī)者巧思護(hù)幼苗成長(zhǎng)

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2024-04-27 17:10:31 長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙

近日,，長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）神經(jīng)外科接診了一例6歲男童突發(fā)腦出血的病例,。該男童名為豆豆（化名）,，兩個(gè)月前在家突發(fā)劇烈頭痛嘔吐，繼而陷入昏迷,。家長(zhǎng)緊急呼叫120,，將豆豆送往醫(yī)院。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),，豆豆一側(cè)瞳孔散大,，腦疝癥狀明顯，顱內(nèi)壓增高,，伴有意識(shí)障礙,、瞳孔改變、運(yùn)動(dòng)障礙和生命體征紊亂,。進(jìn)一步的腦部血管造影（CTA）顯示,，其右側(cè)腦血管畸形破裂，引發(fā)大量腦出血,，生命垂危,。

神經(jīng)外科主任、主任醫(yī)師樊天禹迅速評(píng)估病情,，啟動(dòng)醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng),，為豆豆開(kāi)辟綠色通道，進(jìn)行緊急開(kāi)顱手術(shù),。手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借高超技術(shù),，成功止血、清除血腫,、切除畸形血管團(tuán),，并為緩解顱內(nèi)高壓，取下了患兒一塊顱骨骨瓣,。歷經(jīng)數(shù)小時(shí),，手術(shù)順利完成，豆豆被轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室ICU接受后續(xù)治療,。

在ICU期間,，副主任、副主任醫(yī)師黃云峰帶領(lǐng)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)悉心照料豆豆,。他們密切關(guān)注其生命體征變化,，操作輕柔細(xì)致，確?；純菏孢m度,。面對(duì)豆豆的躁動(dòng)，醫(yī)護(hù)人員如父母般安撫他,，直至其安然入睡,。為避免頸部留疤,，醫(yī)護(hù)人員克服困難，選擇氣管插管而非氣管切開(kāi)術(shù),。約20天后,，順利拔除氣管插管，豆豆恢復(fù)意識(shí),，能呼喚父母,。經(jīng)過(guò)一個(gè)月住院治療，豆豆在無(wú)后遺癥的情況下康復(fù)出院,。

關(guān)于手術(shù)中取出的顱骨骨瓣,，考慮到豆豆年僅6歲，頭部尚處動(dòng)態(tài)發(fā)育階段,，若采用人工合成材料替代,，可能無(wú)法適應(yīng)未來(lái)生長(zhǎng)，且?guī)?lái)多次修補(bǔ)的風(fēng)險(xiǎn),、困難及健康,、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。經(jīng)專家商議,，決定將顱骨骨瓣暫時(shí)“寄養(yǎng)”于其腹部皮下，待時(shí)機(jī)成熟再進(jìn)行“回植”,。

一個(gè)半月后,，豆豆腦壓降低、頭腹部傷口愈合,，醫(yī)院于4月13日為其實(shí)施顱骨骨瓣“回植”手術(shù),。手術(shù)分兩步：取出腹部“寄養(yǎng)”的顱骨骨瓣，再精準(zhǔn)安放至頭部缺損處,。手術(shù)圓滿成功,，豆豆術(shù)后在重癥監(jiān)護(hù)室觀察一天，隨后轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)康復(fù)治療,。

如今,，豆豆身體狀況顯著改善，行動(dòng)自如,，雙手協(xié)調(diào),，語(yǔ)言流利，展現(xiàn)出兒童應(yīng)有的活力,。為感謝醫(yī)護(hù)人員的全力救治,，豆豆父母贈(zèng)送一面錦旗以表深深感激。

(責(zé)任編輯：張蕾)

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