血液制品丙球新冠后再遇院內(nèi)缺貨潮
進入4月,,原發(fā)性免疫缺陷病患者陸驍注意到,,病友組織中反映“免疫球蛋白缺貨”的聲音增多,這些病友分布于北京,、杭州等大城市。因藥物短缺,,部分病友考慮采取風險較高的干細胞移植治療,。醫(yī)院內(nèi)2.5g規(guī)格的免疫球蛋白價格約為560~620元,醫(yī)??蓤箐N60%~80%,,而院外自費購買則需800至1100元每支。血液制品丙球新冠后再遇院內(nèi)缺貨潮,。
一位中部省會城市的三級醫(yī)院感染科主任透露,,即便是大型三甲醫(yī)院,免疫球蛋白也長期供不應求,,尤其在救治重癥和急救情況下極為關鍵,。近期,一項針對免疫球蛋白可及性的調(diào)查顯示,,超過四成受訪患者反映醫(yī)院采購困難,,近三成表示藥物用量不足。
紹興的鄭先生長期依賴免疫球蛋白治療,,今年首次遇到醫(yī)院無法提供藥物的情況,,只能通過特殊審批流程獲取,或自費去藥店購買,,價格較醫(yī)院高出約30%,。類似情況在陜西商洛、河北張家口等地的公立醫(yī)院也有發(fā)生,,有的醫(yī)院庫存緊張,,供給極不穩(wěn)定。
丙球的應用范圍廣泛,,包括免疫缺陷,、血液病、感染等多種疾病,,其醫(yī)保報銷適應癥雖有限,,實際臨床應用卻更為廣泛。醫(yī)院對丙球的使用有時需經(jīng)過嚴格審批,,部分醫(yī)院用藥還需院長批準,。民間對丙球提高免疫力的認知導致需求增加,部分非標準使用和潛在濫用也加劇了供需矛盾,。血液制品丙球新冠后再遇院內(nèi)缺貨潮,。
血液制品行業(yè)的長期供不應求是導致院內(nèi)丙球短缺的主要原因之一,,加上企業(yè)傾向于將產(chǎn)品銷往利潤更高的院外市場,,以及醫(yī)保控費政策影響,,使得醫(yī)院在接收需大量使用丙球的患者時更加謹慎,。行業(yè)人士指出,,雖然整體市場并未明顯缺貨,但在可報銷范圍內(nèi),,丙球確實供不應求,,患者自費部分加重。
此外,,醫(yī)保支付方式改革和對自費率的控制也影響了患者的治療,,部分罕見病患者因自費藥費過高而無法正常使用醫(yī)保住院治療。部分地區(qū)雖將特定疾病納入門診特病報銷,,但仍對丙球使用設定了限額,,導致部分患者家庭負擔加重,呼吁調(diào)整醫(yī)保支付政策以減輕負擔,。
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