超九成結(jié)直腸癌從息肉演變而來
老江,,63歲,,是我一位病患的家屬,。幾年前,他的妻子因胃炎在我所在內(nèi)鏡中心接受了胃腸鏡檢查,,當(dāng)時我建議老江也進(jìn)行同樣的檢查,但他自感身體無恙,,拒絕了,。
近期,老江的妻子來電告知,,老江近幾個月大便帶血,,色澤偏暗,伴隨偶爾腹痛,,使用痔瘡藥物未見效果,。考慮到老江的年齡與從未進(jìn)行過腸鏡檢查的情況,,我立即警覺起來,,安排他在當(dāng)天下午接受腸鏡檢查。
下午三時半,,檢查啟動不久,,在直腸深部約8至10厘米處,我們發(fā)現(xiàn)了一個約2乘0.7厘米大小的腫塊,,質(zhì)地脆弱易出血,,確診為腸癌。幸運的是,,病情尚處于較早階段,,通過規(guī)范治療,預(yù)后相對樂觀,,但可能已不適合內(nèi)鏡下治療,,需采取手術(shù)措施。超九成結(jié)直腸癌從息肉演變而來,!
腸癌大多源自腸息肉,,這一演變過程長達(dá)5至15年。若能在其惡變前通過腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)并切除,,便能有效防止疾病惡化,。鑒于50歲以上人群息肉發(fā)生率較高,,一項針對三個月內(nèi)腸鏡檢查的統(tǒng)計顯示,在完成的968例檢查中,,發(fā)現(xiàn)了33例腸癌,,結(jié)腸息肉占比高達(dá)70%,這強調(diào)了50歲左右首次進(jìn)行腸鏡檢查的重要性,。許多醫(yī)生則更建議40至45歲作為初次檢查的年齡起點,,因腸癌早期癥狀不顯,待典型癥狀出現(xiàn)時往往病情已非早期,。
結(jié)腸息肉作為癌前病變,,早發(fā)現(xiàn)、早切除是預(yù)防其癌變的關(guān)鍵,,同時,,這也有助于節(jié)省醫(yī)療資源,帶來社會層面的積極影響,。據(jù)統(tǒng)計,,高達(dá)90%的腸癌由腺瘤性息肉發(fā)展而來。以老江為例,,若能在十年前進(jìn)行腸鏡檢查,,可能僅需切除一顆小米大小的息肉,即可避免今日之患,。
研究指出,,78%的腸癌與不良生活習(xí)慣相關(guān),而通過健康生活方式,,66%至78%的病例是可以避免的,。這包括增加膳食纖維攝入、減少紅肉和加工肉食消費,、戒煙,、控制體重、限制酒精攝入以及規(guī)律運動,。此外,,定期進(jìn)行腸鏡篩查被視作有效降低腸癌風(fēng)險的手段之一。
對于大眾而言,,建議在45歲前進(jìn)行腸鏡篩查,,特別是有家族史的高風(fēng)險群體,一旦出現(xiàn)排便習(xí)慣或性狀的改變,,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,。預(yù)防結(jié)直腸癌,還需從控制體重、戒煙,、均衡飲食、增加膳食纖維攝入及保持適量運動等方面入手,,積極倡導(dǎo)健康生活方式,。
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