狂犬病致死率幾乎100%,！疫苗該怎么打該怎么從源頭防控,？(2)

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2024-05-30 15:16:47

左永波說,，門診中經(jīng)常會碰到病人詢問是不是打一針疫苗就可以，答案是不行,。首先，一針疫苗無法建立足夠的免疫,，也就無法阻斷病毒,。另外，動物致傷有潛伏期,，對一些高風(fēng)險動物致傷,，高風(fēng)險部位暴露，如頭面部的咬傷,，在疫苗沒有起效前,，做了規(guī)范的處置也不能完全排除風(fēng)險。

浙大一院的病例則反映另一個誤區(qū)“不出血就可以不做處理”,。左永波提醒,，狂犬病暴露并不是以出血作為衡量標(biāo)準(zhǔn)，對于任何形式的犬,、貓等狂犬病宿主動物咬傷或抓傷,，都應(yīng)盡快進行傷口處理和疫苗接種，以減少感染風(fēng)險。

根據(jù)國家疾控局,、國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范（2023年版）》,，狂犬病暴露可分為三級：接觸或者喂飼動物，或者完好的皮膚被舔舐為I級暴露,。裸露的皮膚被輕咬,，或者無明顯出血的輕微抓傷、擦傷為Ⅱ級暴露,。單處或者多處貫穿性皮膚咬傷或者抓傷,，或者破損皮膚被舔舐，或者開放性傷口,、黏膜被唾液或者組織污染,，或者直接接觸蝙蝠為Ⅲ級暴露。

不同等級的暴露程度也意味著有不同程度的處理辦法,，接種疫苗并非是萬能解決途徑,。左永波表示，一般來說,，I級暴露無需處理,，II級暴露應(yīng)立即處理傷口并接種狂犬病疫苗，III級暴露應(yīng)進行被動免疫制劑注射,，傷口清創(chuàng)和狂犬病疫苗接種,。“具體情況,，還是建議由狂犬病免疫預(yù)防門診醫(yī)務(wù)人員判斷,。”他說,。

03接種疫苗不僅是人的事

一直以來,，對于狂犬病疫苗的使用情況都存在爭議，甚至有人發(fā)問,，“打狂犬疫苗應(yīng)該是狗的需求,，怎么變成了我的需求?！?/p>

國外的研究表明,，動物的免疫覆蓋達到70%，便可形成免疫屏障,，從而有效預(yù)防動物間狂犬病的發(fā)生,。即大規(guī)模的犬類接種，才是控制狂犬病的最有效措施,。

然而,，我國的動物防疫率并不高,。去年12月舉行的第五屆“動物致傷防治學(xué)術(shù)年會”上，國家疾病預(yù)防控制局傳染病防控司副司長劉清在《我國狂犬病的現(xiàn)狀及消除策略》專題報告中指出,，我國目前的狂犬病防控仍存在源頭防控方面的短板,。

劉清引用的一組數(shù)據(jù)顯示，近三年來,，我國每年獸用狂犬病滅活疫苗簽發(fā)總量約為3700萬頭份,，對需免疫城鎮(zhèn)犬貓的覆蓋率僅為三分之一左右。

在左永波看來,，寵物的主人應(yīng)該對寵物疫苗接種負(fù)責(zé),，而且不要隨意遺棄，同時也需要相關(guān)部門加強對流浪動物的管理,?！斑@不僅是對寵物負(fù)責(zé)，也是對自己負(fù)責(zé),?！?/p>

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(責(zé)任編輯：喬嬌 TT0002)

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