張志杰比賽中猝死誰之過

當?shù)貢r間6月30日晚，嘉興籍17歲羽毛球小將張志杰在印尼賽場暈厥后去世,。

據(jù)最新了解,，

目前浙江體育職業(yè)技術(shù)學院相關領導負責人正在加急辦理簽證，準備前往印度尼西亞,。嘉興市體育局方面也表示,，已經(jīng)協(xié)助家屬辦理出國事宜,。

另外，據(jù)央視新聞報道,，今天,，外交部發(fā)言人毛寧主持例行記者會，有記者就17歲中國羽毛球運動員張志杰在印度尼西亞參加比賽后去世提問,，毛寧表示,，我們也聽說了這一不幸的消息，獲悉這個事件的發(fā)生之后,，中國駐泗水總領館立即聯(lián)系和協(xié)調(diào)了印尼方面全力救治,，并且派員趕赴事發(fā)地開展工作。

我們對當事人不幸離世深表惋惜和哀悼,，向他的家人表示慰問,。外交部將繼續(xù)指導駐泗水總領館，在職責范圍內(nèi)做好后續(xù)的工作,。

搶救細節(jié)公布

據(jù)亞羽聯(lián)和印尼羽協(xié)的公告稱,，事發(fā)時，張志杰系突然暈倒在球場上,，“賽事醫(yī)生和醫(yī)療小組對他進行了搶救,。

他在不到兩分鐘的時間內(nèi)被救護車送往醫(yī)院

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7月1日,，中國羽毛球協(xié)會網(wǎng)站發(fā)文，對中國運動員張志杰在賽場不幸離世深表哀悼,。文內(nèi)稱,，張志杰參加團體賽小組賽最后一場比賽時，

在場地上突然暈倒,，中國隊領隊,、教練、隊醫(yī),、翻譯等與組委會醫(yī)療人員馬上組織搶救,，并及時送往醫(yī)院

。在送往醫(yī)院及在醫(yī)院搶救期間,，中國隊領隊等相關工作人員一直陪伴在張志杰身邊,，中國駐印尼使領館也提供了全力幫助。我們對張志杰在國際賽場上比賽時突發(fā)疾病不幸離世深感痛心,，對社會各界給予張志杰的關心,、幫助表示由衷的感謝，將竭盡全力為張志杰的家人提供幫助,，做好各項善后工作,。

目前當?shù)蒯t(yī)院方面尚未明確病因

,，中國羽毛球協(xié)會與亞洲羽毛球聯(lián)合會、亞洲青年羽毛球錦標賽組委會和印度尼西亞各方繼續(xù)保持聯(lián)系,，有新的信息將及時向社會公布,。

什么原因?qū)е?7歲羽毛球小將張志杰離世？

心內(nèi)科醫(yī)生：倒地后的癥狀很像心源性猝死

浙江醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任湯益民主任醫(yī)師表示,，

張志杰倒地后出現(xiàn)的癥狀應該是阿-斯綜合征,，即心源性腦缺血綜合征

，最突出的表現(xiàn)是由于心臟供血急劇下降導致大腦嚴重供血不足,，輕者只有眩暈,、意識障礙，重者意識完全喪失,，常伴有抽搐及大小便失禁,、面色蒼白，進而青紫,。張志杰倒地后的抽搐很可能是突發(fā)心搏驟停,、大腦缺血缺氧導致的。

那么,，17歲的他為何會這樣,？湯益民提出了一種可能：“

絕大部分心臟性猝死都是因為心臟急癥誘發(fā)惡性心律失常致使出現(xiàn)心臟驟停

。由于在比賽過程中大量出汗,，引起電解質(zhì)大量流失,，人體的鉀、鈉離子被帶走,，可能造成低鉀血癥,。心肌梗死患者一旦合并低鉀血癥，極其容易誘發(fā)惡性心律失常如室速,、室顫,，導致心臟供血能力急劇下降，甚至停搏,，稱之為心臟驟停,，搶救不及時就會發(fā)生心臟性猝死?！彼a充,，不知道張志杰在此前是否出現(xiàn)過惡心嘔吐的癥狀,，除了大量出汗外,，胃口不佳、嘔吐或腹瀉都會加重低鉀血癥,。

浙江省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任王利宏主任醫(yī)師分析,，

根據(jù)現(xiàn)場視頻看,，張志杰的情況更像是心源性猝死

?！斑@位小將的突然去世真的很令人遺憾,，由于他的具體身體情況、是否有基礎疾病等我們不得而知,，不能貿(mào)然猜測誘發(fā)心源性猝死的原因,。

根據(jù)我們的臨床實際接診情況來看，一般來說在打羽毛球,、跑馬拉松等劇烈運動時出現(xiàn)猝死,，非常常見且重要的誘因是低鉀血癥。

”

王利宏解釋,，

劇烈運動中會大量出汗,，隨著汗液的排出，電解質(zhì)大量丟失,，導致低鉀,、低鎂的情況，從而造成心臟電活動不穩(wěn)定

,。而此時,，人體交感神經(jīng)本就處于極度興奮的狀態(tài)，容易導致心肌缺血缺氧,，各項因素疊加,，意外可能就此發(fā)生。

有網(wǎng)友問,，張志杰可不可能本身存在心臟問題,？湯主任提到，運動員都是經(jīng)過嚴格體檢才上場的,，尤其是心肺功能的評估和監(jiān)測,，所以首先排除張志杰患有嚴重的先天性心臟病或有冠心病史。

而由于高強度運動,、興奮誘發(fā)冠狀動脈劇烈痙攣導致的急性心肌梗死,，在平時檢查中很難發(fā)現(xiàn)異常

。此外,，主動脈夾層,、急性肺栓塞這些危急重癥也不能完全排除。

高溫來臨,，一定要注意補充電解質(zhì)

避免低鉀血癥

湯益民提到,，80%以上的猝死是心源性猝死。

根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,，我國每年心源性猝死病例高達55萬,，居全球之首,，但目前我國心臟驟停的搶救成功率卻不到1%

。絕大部分的心源性猝死患者都有心臟疾病,，但仍有一部分患者無任何病癥表現(xiàn),。因此在發(fā)病前很難監(jiān)測到。

梅雨季過后,，高溫即將來臨,。湯主任提醒，

在高溫下暴曬務工的人員以及進行運動的人群要特別注意,，在大量出汗時,，要時刻注意補充電解質(zhì)

，最簡便的方式就是飲用電解質(zhì)飲料或補充鹽開水,。還要注意的是,，低鉀血癥的初始表現(xiàn)是乏力，會被很多人忽視,，病程是個慢性進展的過程,，在發(fā)病過程中可能每天都有鉀離子的流失，最后引起比較嚴重的病癥表現(xiàn),，一定要引起重視,。

另外值得一提的是，據(jù)快報既往報道,，2021年7月10日,、8月2日和8月28日，杭州接連發(fā)生過三例猝死意外,，都和打羽毛球有關,。三起羽毛球意外其中有兩起是發(fā)生在清晨6點左右。高溫下運動要特別當心和注意,，不帶病運動,，適當補充運動飲料，身體一旦不適,，馬上停止運動,。一旦暈倒，及時心肺復蘇,。

不到一周接診5位急性心?；颊?/strong>

梅雨時節(jié)是心血管疾病高發(fā)期

有基礎疾病患者尤其要注意

“需要提醒大家的是，心血管疾病的發(fā)生和天氣也有很大的關系,。梅雨時節(jié)悶熱多雨,，每年這段時間，冠心病、心梗等心血管疾病的發(fā)病率也會有所上升,。”王利宏介紹,，最近不到一周的時間里他們就接診了5位心?；颊撸岳夏耆藶橹?，其中4位既往都有心臟病病史,。

“前天一早,，我還接到了一位老病人的電話,，是一位60多歲的男性患者,，以前放過支架。他的依從性一直很好，用藥,、檢查都規(guī)律,，身體情況很平穩(wěn)。那天他在電話里說最近天氣太悶熱,，人不太舒服，前一晚上沒有休息好,，早上起來就感覺胸悶,、氣急,。我趕緊讓他上醫(yī)院檢查,，查了一下確實有心肌缺血的表現(xiàn)，但還沒有到心梗的程度。吸氧并做相應處理,，當天就回家了,。”

王利宏說,，除了悶熱多雨,、氣壓低導致的生理性不適,，人體舒適度的下降也會導致情緒上的問題,，易焦慮,、煩躁等,，還容易影響睡眠,，這種情況下交感神經(jīng)的興奮會導致心肌缺血的情況進一步加重,，對于本就有基礎疾病的患者來說,，心血管疾病的發(fā)病概率自然就有所提高,。“建議按時作息,，避免熬夜和過度勞累，同時保持平和心態(tài)，避免情緒過于激動和精神緊張；其次，別忽視相關疾病的治療,，如高血壓、糖尿病,、高血脂血癥等患者,，要按時服藥,，切不可中途隨意停藥?！?/p>