美國(guó)總統(tǒng)競(jìng)選歷來(lái)重視醫(yī)療改革議題,它被視為具有決定性影響的關(guān)鍵因素,。前總統(tǒng)特朗普在某次競(jìng)選演講中遭遇襲擊后,,獲得硅谷精英的廣泛支持,但美國(guó)制藥界的大型企業(yè)對(duì)此保持沉默,。有醫(yī)藥投資人士透露,,這些公司并不看好特朗普,認(rèn)為他作為候選人并不理想,。
特朗普對(duì)醫(yī)療保健改革的兩項(xiàng)核心觀點(diǎn)包括實(shí)現(xiàn)美國(guó)醫(yī)藥供應(yīng)鏈的自主可控及藥品降價(jià),。這兩個(gè)目標(biāo)若能達(dá)成,將深刻影響整個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)體系,,并引發(fā)一定爭(zhēng)議,。尤其是藥品降價(jià)提議,特朗普強(qiáng)調(diào)美國(guó)民眾承受著全球最高的處方藥價(jià)格,,相比之下,,其他國(guó)家支付給同一家公司相同藥物的費(fèi)用要低得多。例如,,諾和諾德的減肥藥物司美格魯肽在美國(guó)的月治療費(fèi)用是1349美元,,而在德國(guó)和英國(guó)分別只需140美元和92美元,價(jià)格差距顯著,。
拜登政府同樣關(guān)注這一問(wèn)題,,正向藥企施加壓力,計(jì)劃召開(kāi)聽(tīng)證會(huì),,諾和諾德CEO已同意參加,。特朗普早前承諾將促使美國(guó)藥價(jià)下降,并鼓勵(lì)藥企向其他國(guó)家索取更高價(jià),,倡導(dǎo)通過(guò)價(jià)格透明來(lái)實(shí)現(xiàn)國(guó)際間的公平性,。蘭德報(bào)告指出,未來(lái)醫(yī)療政策可能參考國(guó)外價(jià)格設(shè)定美國(guó)藥品的合理價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),。
特朗普過(guò)去任內(nèi)就曾嘗試降低藥價(jià),,卻遭遇藥企公開(kāi)反對(duì),如輝瑞提高了上百種藥品價(jià)格,。他還致力于提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的透明度,,并試圖廢除《平價(jià)醫(yī)療法案》,代之以《美國(guó)醫(yī)保法案》,,盡管此舉被批評(píng)為可能損害低收入,、老年人及有既往病史群體的利益。
在推動(dòng)制造業(yè)回流方面,,特朗普政府曾利用《國(guó)防生產(chǎn)法》資助柯達(dá)生產(chǎn)仿制藥原料,,表達(dá)出減少對(duì)外依賴,、重塑醫(yī)藥供應(yīng)鏈獨(dú)立性的決心。然而,,美國(guó)高度依賴海外醫(yī)藥原料進(jìn)口,,供應(yīng)鏈本地化意味著巨大的財(cái)政投入及潛在的成本增加,與降低藥價(jià)的目標(biāo)存在沖突,。雖然有如梯瓦公司考慮在美國(guó)生產(chǎn)獲得更多優(yōu)惠,,但供應(yīng)鏈成本上升是個(gè)不容忽視的問(wèn)題。特朗普政府在貿(mào)易戰(zhàn)中特意豁免了對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)品的關(guān)稅,,顯示了對(duì)維持供應(yīng)鏈穩(wěn)定的考量,。
股市對(duì)此類動(dòng)態(tài)亦有反應(yīng),相關(guān)醫(yī)藥企業(yè)的股票價(jià)格波動(dòng)體現(xiàn)了市場(chǎng)對(duì)政策方向和潛在變化的敏感態(tài)度,。