心跳加速除了因為遇見暗戀對象,,也可能是因為遇到了另一位不速之客——室性早搏。浙江海寧26歲的周女士心臟已經(jīng)悄悄地跟她開了兩年玩笑,。每當(dāng)夜深人靜或工作壓力大時,,她的心臟就會突然加速,讓她心慌意亂,。不過休息后情況會明顯緩解,,因此她并未太在意。
今年年初,,情況急劇惡化,,她的心臟頻繁“搶拍”,導(dǎo)致她心慌胸悶,。于是她急忙去醫(yī)院檢查,,結(jié)果讓醫(yī)生都嚇了一跳。周女士的24小時動態(tài)心電圖顯示她有42285次室性早搏,。這意味著她的心臟每跳動不到3次就有1次被干擾了,。經(jīng)過詳細(xì)問診和查體,醫(yī)生確認(rèn)周女士是頻發(fā)室性早搏,,并伴有二尖瓣中度返流,。為了徹底解決這個問題,周女士接受了射頻消融術(shù),。
檢查發(fā)現(xiàn),,周女士的室性早搏呈現(xiàn)出四種不同的形態(tài)。醫(yī)生判斷引發(fā)早搏的起源點可能只有一個,,但這一點導(dǎo)致了多個出口,,表現(xiàn)出早搏的形態(tài)差異。最終在肺動脈干上找到了一個最佳放電點,。手術(shù)過程中,,當(dāng)醫(yī)生在這個點進(jìn)行消融時,周女士的四種形態(tài)的室性早搏全部消失,,手術(shù)取得圓滿成功,。
室性早搏是一種常見的心律失常,指的是心臟下方的心室提前收縮,,打亂正常的心臟節(jié)律,。它通常與心室內(nèi)的異常電活動有關(guān),,這些異常信號導(dǎo)致心臟提前跳動,使患者感到心慌,、心悸,,甚至伴有短暫的胸悶、頭暈等癥狀,。室性早搏可分為偶發(fā)性和頻發(fā)性,,少量的早搏在健康人群中也可見到,且大多屬于良性,。但若是頻繁發(fā)生(如24小時內(nèi)早搏次數(shù)超過數(shù)千次),,則可能對心臟結(jié)構(gòu)產(chǎn)生不良影響,特別是當(dāng)患者還有其他心臟基礎(chǔ)疾病時,,可能會加重病情,。
治療室性早搏的方式多種多樣,主要取決于患者的早搏頻率,、癥狀嚴(yán)重程度以及是否伴有其他心臟病變,。對于癥狀輕微的患者,建議通過改善生活方式來緩解癥狀,,如避免過度疲勞,、減少精神壓力,避免吸煙和大量攝入刺激性飲品,。而對于像周女士這樣頻繁發(fā)作且對生活質(zhì)量產(chǎn)生顯著影響的患者,,則需采用更積極的治療手段,如射頻消融術(shù),。這種微創(chuàng)手術(shù)通過導(dǎo)管進(jìn)入心臟,,精準(zhǔn)找到異常的電活動源并進(jìn)行消融,從而消除引發(fā)早搏的根本原因,。該技術(shù)具有較高的成功率,,手術(shù)風(fēng)險相對較低,患者術(shù)后恢復(fù)快,。
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