10月25日下午,一名男子抱著一位老人跑入大慶市第四醫(yī)院急診科,。
據男子說,老人是他的岳母,,今年79歲,,因為吃了水果嗆到氣道里了,,在家折騰半天也沒摳出來。得知此事后,,值班醫(yī)生立刻用海姆立克急救法對老人展開急救,。
經過海姆立克法急救,老人并沒能吐出異物,,而且出現了全身青紫、無意識,、呼吸幾乎沒有的嚴重狀態(tài),。此時,大慶市第四醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任陳郴提出,,必須立刻將老人送往重癥監(jiān)護室,,通過重癥監(jiān)護室的一些醫(yī)療手段給老人輸氧,為取出老人氣道內堵塞的異物爭取時間,。在征得家屬同意后,,醫(yī)院立即為老人開辟綠色通道,迅速將老人轉入重癥監(jiān)護室,。
為何要送重癥監(jiān)護室,?陳郴主任介紹,“重癥監(jiān)護室可以給醫(yī)生爭取取氣道異物的時間,,這邊氣管插管,,那邊建立機械通氣,給上氧,,讓老人先把氧上來,,得先讓她活,這樣才有機會考慮取氣道異物的事,?!?/p>
到重癥監(jiān)護室后,醫(yī)生用可視喉鏡撐開老人的嘴,,看見老人聲門口堵著一個異物,,于是趕緊用鉗子將異物取出來,發(fā)現是個葡萄粒兒,。
隨著葡萄粒的取出,,老人全身青紫的癥狀逐漸減輕,乏氧癥狀緩解,,瞳孔也逐漸恢復正常,,幾分鐘后,老人恢復了意識,,當天晚上,,老人就出院回家了,。
常用的海姆立克急救法為什么在這次搶救中沒能把異物沖擊出來呢?
陳郴主任介紹:“那個葡萄粒太大了,,到聲門的時候,,老人可能不能通過腹壓的增加,把葡萄粒沖出來,。另外一個原因可能是葡萄已經不完整了,,它是被不完全嚼碎的狀態(tài),腹壓增加時,,氣體沿著葡萄的縫隙鉆了出來,,腹壓的全部壓力并沒有全部作用到葡萄表面,這樣產生的瞬間爆發(fā)力并不能將異物從聲門沖出來,?!?/p>
如果生活中遇到了異物進入呼吸道的情況
該如何處置呢?