阿斯利康騙保案持續(xù)發(fā)酵:中國(guó)區(qū)總裁王磊配合調(diào)查,傳監(jiān)察委已介入
10月30日,,阿斯利康中國(guó)區(qū)總裁王磊被證實(shí)正在配合警方調(diào)查。這一事件對(duì)阿斯利康中國(guó)的未來(lái)產(chǎn)生了重要影響。
關(guān)于王磊是否與騙保案直接相關(guān),,業(yè)內(nèi)說(shuō)法不一,。有知情人士透露,截至上周,,已有幾十名涉案人員指認(rèn)阿斯利康公司層面負(fù)有責(zé)任,,且原定配合警方調(diào)查的人物是另一位核心層高管。
自2021年4月起,,在四川宜賓,,阿斯利康的一位醫(yī)藥代表因偽造處方騙保被曝光。此后,,阿斯利康騙保案持續(xù)三年多,。為提高肺癌藥物泰瑞沙的銷量,員工們偽造基因檢測(cè)陽(yáng)性報(bào)告騙取醫(yī)?;?,甚至與基因檢測(cè)公司勾結(jié)輸送利益,。
三年來(lái),深圳,、福建,、江西等地陸續(xù)爆發(fā)阿斯利康“騙保窩案”。涉案員工層層向上指認(rèn),,牽扯出地區(qū)經(jīng)理,、大區(qū)經(jīng)理和區(qū)域總監(jiān)等高層,最終波及到“中國(guó)區(qū)一號(hào)人物”王磊,。目前,,已有數(shù)十位阿斯利康員工被判詐騙罪,主犯刑期基本在十年以上,。
熟悉案件的人士表示,,這是近年來(lái)最大規(guī)模的藥企騙保案件。有藥企人士指出,,阿斯利康給醫(yī)藥代表設(shè)定的銷售指標(biāo)壓力巨大,,導(dǎo)致公司合規(guī)管理出現(xiàn)嚴(yán)重漏洞。
泰瑞沙作為第三代靶向藥物,,對(duì)具有EGFR基因突變的非小細(xì)胞肺癌患者療效顯著,。該藥進(jìn)入醫(yī)保后價(jià)格大幅下降,但用藥適應(yīng)癥要求患者需檢測(cè)出特定的基因突變,。業(yè)績(jī)高壓下,,將陰性患者“轉(zhuǎn)化”為陽(yáng)性患者成為醫(yī)藥代表們的手段之一。
知情人士透露,,阿斯利康經(jīng)手的基因檢測(cè)報(bào)告中有大量篡改痕跡,,許多報(bào)告的基因相似度小數(shù)點(diǎn)后四位完全相同。這些篡改行為在阿斯利康內(nèi)部得到了何種程度的默許或包庇,,將直接影響案件的最終結(jié)果,。
這樁延宕三年的騙保案件在這個(gè)深秋迎來(lái)了關(guān)鍵進(jìn)展。10月30日晚,,阿斯利康中國(guó)官網(wǎng)宣布王磊正在配合中國(guó)有關(guān)部門(mén)調(diào)查,。此前一周,阿斯利康中國(guó)副總裁殷敏也被帶走調(diào)查,。據(jù)知情人士透露,,王磊配合調(diào)查期間,不僅有公安部門(mén)介入,,還有監(jiān)察委等部門(mén)參與,。
起初,只有阿斯利康深圳團(tuán)隊(duì)涉案,。2022年初,,國(guó)家醫(yī)保局表示犯罪嫌疑人已全部被批捕,。但在隨后的三年里,不斷傳出各地員工涉案的消息,。深圳市醫(yī)保部門(mén)和公安部門(mén)進(jìn)行了聯(lián)合調(diào)查,,隨后由公安部門(mén)牽頭擴(kuò)大調(diào)查范圍,,從一線醫(yī)藥代表查到高層管理人員,。
一位藥企人士透露,阿斯利康管理層曾在內(nèi)部培訓(xùn)會(huì)上授意員工篡改基因報(bào)告以實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)增長(zhǎng)目標(biāo),。今年7月,,前阿斯利康中國(guó)副總裁朱家康被帶走調(diào)查,標(biāo)志著調(diào)查范圍擴(kuò)展至高層,。朱家康的直系領(lǐng)導(dǎo)正是殷敏,。
此外,在阿斯利康的數(shù)起騙保窩案中,,醫(yī)藥代表不僅能聯(lián)系到患者,,還能代患者寄送檢測(cè)樣本,甚至直接出具陽(yáng)性報(bào)告,。這表明犯罪鏈條涉及多方參與者,,這也是監(jiān)察委介入的原因之一。
隨著調(diào)查深入,,越來(lái)越多涉案醫(yī)藥代表指控上級(jí)默許,、包庇甚至鼓勵(lì)偽造基因檢測(cè)陽(yáng)性報(bào)告。例如,,東中國(guó)區(qū)的一名涉案人員指控東區(qū)總監(jiān)陳斌要求尋找更多陰性患者轉(zhuǎn)化為陽(yáng)性患者以提升泰瑞沙銷量,。陳斌相關(guān)案件尚未宣判。
在這場(chǎng)長(zhǎng)達(dá)三年多的騙保風(fēng)波中,,造假手段步步升級(jí),,牽涉人員的職級(jí)越來(lái)越高。從最初的個(gè)人作案到地方窩案爆發(fā),,再到高層管理人員被調(diào)查,,阿斯利康面臨的系統(tǒng)性崩壞愈發(fā)明顯。