男子因尿頻失業(yè)失戀還確診焦慮癥

近日,，26歲的小馮來(lái)到寧波大學(xué)附屬第一醫(yī)院盆底康復(fù)科負(fù)責(zé)人何建華主任醫(yī)師的診室復(fù)診。他興奮地告訴醫(yī)生,，現(xiàn)在一次能尿350毫升了,，并且準(zhǔn)備第二天去單位面試。

此前,，小馮因尿急尿頻失去了工作,，和女友分手，認(rèn)為是小便毀了他的生活,。在何建華的尿頻尿失禁專病門診中,，像小馮這樣的年輕人并不少見(jiàn)，很多人在就診前長(zhǎng)期忍受痛苦或走了不少?gòu)澛贰?/p>

兩個(gè)多月前,，小馮初次就診時(shí),，一小時(shí)內(nèi)上了5次廁所。尿急尿頻給他的困擾遠(yuǎn)不止尷尬,。他曾有一份不錯(cuò)的工作,，卻因?yàn)轭l繁上廁所被勸退。部門開(kāi)會(huì)時(shí),，他多次進(jìn)出廁所,，同事們嘲笑他“懶人屎尿多”。多方求醫(yī)后,，他被診斷為前列腺炎,、焦慮癥等，但病情一直沒(méi)有好轉(zhuǎn),，女友也與他分手,，精神壓力越來(lái)越大。

這次小馮由父親陪同前來(lái),。經(jīng)過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)病史和檢查報(bào)告,，小馮被確診為非器質(zhì)性病變型的尿頻尿急——膀胱過(guò)度活動(dòng)癥。何建華告訴他,，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療肯定能治愈,。小馮當(dāng)天領(lǐng)到了一項(xiàng)任務(wù)——記錄排尿日記。這是該專病門診每個(gè)患者的必修課,。

第二天凌晨4點(diǎn)多醒來(lái),，他開(kāi)始記錄：4:20至4:54這半小時(shí)里，小便了5次,，每次10毫升,。到當(dāng)天上午8:30，他一共小便24次,，最多一次75毫升,，最少的一次只有5毫升,。

何建華還要求小馮盡可能憋尿。小馮擔(dān)憂這樣對(duì)腎臟不好,，但何建華解釋說(shuō),，小馮的情況是排尿習(xí)慣不好，過(guò)于頻繁,，需要恢復(fù)大腦指揮膀胱排尿的習(xí)慣,。此外，小馮還接受了藥物治療,、物理治療,、手法治療，減少膀胱的非抑制性收縮,。治療過(guò)程中,，何建華發(fā)現(xiàn)小馮之前在網(wǎng)上練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)時(shí)動(dòng)作不當(dāng)，導(dǎo)致便秘和肛門疼痛,，反而加重了尿急尿頻,。在正規(guī)學(xué)習(xí)后，小馮很快掌握了正確的盆底肌放松和收縮節(jié)奏,。

最近一次,，小馮幾乎每次排尿量都在350毫升左右，已經(jīng)停止藥物治療,，只需再做一階段鞏固治療即可結(jié)束全療程,。

何建華表示，尿急是核心癥狀,。正常成年人一天小便次數(shù)應(yīng)不超過(guò)8次,，單次尿量應(yīng)在350毫升以上。夜尿也是一個(gè)指標(biāo),，一般成年人夜尿次數(shù)不超過(guò)兩次,。臨床上，很多患者曾被誤診為前列腺炎,、尿路感染等,，自行練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)效果往往適得其反。

大多數(shù)尿急尿頻患者的原因是非器質(zhì)性病變的精神因素導(dǎo)致,。近年來(lái),，該專病門診年輕化趨勢(shì)明顯，年輕人壓力大,、久坐,、缺乏鍛煉都容易導(dǎo)致尿急尿頻。預(yù)防方法包括正確喝水，每天飲水1500毫升以上,；養(yǎng)成好的排尿習(xí)慣,，白天每2-3小時(shí)小便一次,，每次尿量在350毫升以上,；注意飲食結(jié)構(gòu)均衡，減少便秘,。如果有尿急尿頻問(wèn)題,，應(yīng)及時(shí)就診。男子因尿頻失業(yè)失戀還確診焦慮癥,！