四川省巴中市南江縣近日曝出9家醫(yī)院存在救護車超標準收費現(xiàn)象。這些醫(yī)院在提供急救服務時,，救護車收費不透明,，遭到當?shù)厝罕娡对V,。調查發(fā)現(xiàn),，上述醫(yī)院超標準收取救護車費用問題涉及2300余人次,，金額達19萬余元,。目前,，已查處問題線索5條，立案5件5人,。

收費不清不楚,，存在“一口價”的現(xiàn)象。南江縣橋亭鎮(zhèn)先鋒村的村民楊某向紀檢監(jiān)察干部反映,，有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的救護車收費有“貓膩”,。救護車作為公共衛(wèi)生保障的重要配套，具有公益性質,，收費應有明確標準,。監(jiān)督組隨后前往楊某投訴的坪河鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行核實，但調查過程并不順利,。財務資料顯示,，救護車只有加油、維修等開支記錄,，并沒有入賬相關信息,。病人就診收入采取“打捆收費”，未明確使用救護車的費用,，加之醫(yī)院管理不到位,，無法提供救護車的出車記錄。

既然衛(wèi)生院這條路走不通,，監(jiān)督組決定走訪負有管理職能的衛(wèi)健部門,。通過多方走訪得知，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用救護車通常會在“基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理信息系統(tǒng)”留下痕跡,。監(jiān)督組隨即趕往南江縣衛(wèi)健局,，調取了相關數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)分析顯示,，2022年至2023年期間,，楊某兩次搭乘坪河鎮(zhèn)衛(wèi)生院的救護車到南江縣城醫(yī)院，往返60公里左右,，單次收費300元,。根據(jù)醫(yī)療服務項目價格有關規(guī)定，坪河鎮(zhèn)衛(wèi)生院屬于二乙以下醫(yī)療機構，救護車收費標準為基價（起步價）20元,，超出部分按2.55元/公里計算,。監(jiān)督組發(fā)現(xiàn)坪河鎮(zhèn)衛(wèi)生院確實存在救護車超標準收費現(xiàn)象。

進一步調查發(fā)現(xiàn),，過去五年內，坪河鎮(zhèn)衛(wèi)生院超標準收取救護車使用費2.19萬元,，涉及群眾163人次,。最終，該衛(wèi)生院院長被立案審查,，多收取的救護車費用現(xiàn)已陸續(xù)返還給群眾,。領到退款后，楊某對辦案人員表示贊賞,。

在查處坪河鎮(zhèn)衛(wèi)生院的同時,，南江縣紀委監(jiān)委也對全縣有救護車的14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行全面檢查，逐筆清理核實2018年以來的救護車收費情況,，嚴查虛增里程,、提高單價、隨意定價等方式的超標準收費問題,。層層調查下,，9家醫(yī)院不同程度存在超標準收取救護車費用，涉及群眾2300余人次,、19萬余元,，發(fā)現(xiàn)并督促整改問題22個，快查快處問題線索5條,，立案5件5人,。

針對這些問題，南江縣紀委監(jiān)委制發(fā)紀檢監(jiān)察建議書,，督促相關醫(yī)療機構建立《救護車管理制度》和《120急診管理制度（試行）》,，細化措施47條，全面規(guī)范救護車收費標準,。為暢通群眾監(jiān)督渠道,，南江縣紀委監(jiān)委還督促各衛(wèi)生院在急診中心、繳費窗口等位置張貼救護車收費標準,，并通過“監(jiān)督一點通”平臺和紀檢監(jiān)察“碼上舉報”,，實時受理群眾信訪反映，推動救護車規(guī)范收費落地落實,。

2022年7月,，南江縣某衛(wèi)生院因未按照政府定價收取救護車費用，同時未按照《救護車出診登記本》記載的里程收取費用,，被市場監(jiān)管局執(zhí)法人員發(fā)現(xiàn),。經(jīng)查,，該衛(wèi)生院在2019年1月至2022年7月期間，共向患者多收救護車費用3.28萬元,。市場監(jiān)管局責令其立即改正違法行為,，并作出沒收違法所得并處罰款5.26萬元的行政處罰。

救護車的收費不能私自定價,，必須按照省,、市衛(wèi)健部門和醫(yī)保局的相關規(guī)定執(zhí)行。近年來,，巴中市加大了對醫(yī)療急救體系的投入,，基本實現(xiàn)救護車醫(yī)療設備和通信系統(tǒng)全覆蓋，但并未上調收費標準,。截至目前,，全市救護車數(shù)量超300輛，可用于120院前急救調度的救護車約170輛,，分為普通型救護車,、監(jiān)護型救護車、負壓救護車三種類型,。2022年8月,，四川省醫(yī)保局、四川省衛(wèi)健委聯(lián)合出臺的《關于建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制的實施意見》明確,，由省,、市（州）兩級醫(yī)保部門按規(guī)定分別制定醫(yī)療服務價格（含救護車收費），醫(yī)療服務價格調整應嚴格履行相關程序,，減少和規(guī)范自由裁量權,。近兩年來，四川省會定期開展醫(yī)療服務調價評估,，符合調價條件時,，醫(yī)療保障部門才會根據(jù)轄區(qū)內公立醫(yī)療機構調價建議，在綜合考慮醫(yī)?；鸪惺苣芰?、患者費用負擔等因素后，將相關項目納入調整范圍,。