近期冷空氣來襲,,多地氣溫驟降,,兒童呼吸道傳染病進入高發(fā)期,。嬰幼兒因呼吸道較短且狹窄,、黏膜柔軟,、血管豐富及免疫功能未完全成熟,,更易感染呼吸道疾病,。走訪北京,、上海等地兒科門診發(fā)現(xiàn),就診患兒多為呼吸道相關疾病,。
晚上七點,,北京市朝陽醫(yī)院兒科夜門診內有不少家長帶著孩子等候就診。北京市衛(wèi)健委要求設有兒科的醫(yī)療機構加大夜間兒科急診服務供給,,并公布了85家能提供兒科夜間急診服務的醫(yī)療機構名單,。部分家長根據(jù)名單前來就診。
由于各大醫(yī)院優(yōu)化了醫(yī)療服務流程,,繳費,、化驗、取藥等環(huán)節(jié)未出現(xiàn)長時間排隊現(xiàn)象,。醫(yī)院還針對嬰幼兒增設了防輻射檢查項目,。北京朝陽醫(yī)院兒科主任常賀生表示,從就診到開單、檢查再到取藥,,整個過程在一個小區(qū)域內完成,,提高了效率。此外,,醫(yī)院還設有特色檢查項目如肺功能檢查和肺臟超聲,,可不接受X線就能評估診斷治療。
盡管近期患呼吸道疾病的患兒略有增加,,但與去年同期相比,,發(fā)病率略有下降。目前流行的呼吸道病原體包括肺炎支原體,、鼻病毒等,,兒童感染后會出現(xiàn)咳嗽、咳痰,、流鼻涕,、發(fā)燒等癥狀,不少是疊加感染,。上海市兒童醫(yī)院呼吸科副主任顧浩翔指出,可以通過檢測核酸來明確病因,,特別是對于流感病毒和其他細菌感染,。
以往肺炎支原體感染多見于5歲以上兒童和青少年,近年來小年齡段的孩子也出現(xiàn)了感染情況,。顧浩翔強調,,5歲以下兒童感染支原體的癥狀可能不同,不一定形成嚴重的大葉性肺炎,。如果兒童出現(xiàn)無晝夜節(jié)律變化的咳嗽,,應考慮是否存在感染因素。
建議兒童出現(xiàn)呼吸道問題時盡早進行檢測篩查,,最好在急性期間采集呼吸道局部樣本,,以便對癥治療。優(yōu)先進行有特效抗感染藥物的病原檢測,,如甲型流感病毒,、乙型流感病毒、肺炎支原體,,對于暫無特效藥的病原,,可在醫(yī)生指導下使用對癥藥物。
生活中不少人一生病就吃抗生素,,如頭孢,、阿奇霉素。專家提醒,在病原學未明確的情況下盲目使用抗生素是不明智的,。普通感冒通常由受涼引起,,主要癥狀包括鼻塞、流鼻涕,、打噴嚏等,,一般不發(fā)熱或只有低熱。流感病毒感染則常常出現(xiàn)高熱,,伴有頭痛,、全身肌肉酸痛,傳染性強,。肺炎支原體感染常見于兒童和青少年,,以干咳為主,可能伴有發(fā)熱,、頭痛,、咽痛等癥狀。家長不應盲目用藥,,需在醫(yī)生指導下合理選擇治療方案,。