低溫來(lái)襲警惕這個(gè)無(wú)形殺手,。一氧化碳(CO)是全球致命中毒事件最常見(jiàn)的原因之一,。2020年全球一氧化碳中毒發(fā)病率和死亡率估計(jì)分別為每百萬(wàn)人137例和4.6例。冬季是一氧化碳中毒高發(fā)期,,日常生活中一些看似平常的行為,都可能在不知不覺(jué)中造成一氧化碳中毒。
一氧化碳是含碳燃料(如煤炭,、木柴,、管道煤氣、固體酒精,、汽油,、柴油、煤油等)燃燒過(guò)程中生成的一種中間產(chǎn)物,。通風(fēng)不良時(shí),,空氣中的含氧量下降,導(dǎo)致燃料燃燒不充分,,增加了一氧化碳的產(chǎn)生,。當(dāng)一氧化碳蓄積達(dá)到一定濃度時(shí)就有中毒風(fēng)險(xiǎn)。
一氧化碳是一種具有血液窒息特性的氣體,,人體吸入后能擴(kuò)散進(jìn)入紅細(xì)胞與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白(HbCO),,其結(jié)合力比氧氣高約200倍,使血紅蛋白失去攜帶氧的能力,,從而導(dǎo)致人體組織,、器官缺氧。一氧化碳無(wú)色,、無(wú)味,、無(wú)刺激性,難以察覺(jué),,容易在不知不覺(jué)中發(fā)生中毒,。
一氧化碳中毒患者的皮膚和黏膜在早期階段會(huì)呈現(xiàn)櫻紅色,這與普通缺氧患者存在顯著差異,;此外,,患者全身乏力的現(xiàn)象十分明顯,盡管意識(shí)尚存,,但運(yùn)動(dòng)能力受到嚴(yán)重影響,,難以進(jìn)行自我救助;其余癥狀則與一般缺氧表現(xiàn)相似,。根據(jù)暴露量,、暴露時(shí)間和人體血液中碳氧血紅蛋白濃度的不同,輕癥包括頭痛,、頭暈,、惡心、嘔吐,、疲勞和意識(shí)不清,,重癥發(fā)展為意識(shí)喪失,、遲發(fā)性神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥、心肺衰竭和死亡,。
常見(jiàn)的一氧化碳中毒場(chǎng)景包括:燃?xì)鉄崴靼惭b在浴室內(nèi)或安裝位置通風(fēng)不良,;在車(chē)內(nèi)開(kāi)空調(diào)睡覺(jué),汽車(chē)發(fā)動(dòng)機(jī)連續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)會(huì)產(chǎn)生一氧化碳,,可能會(huì)通過(guò)空調(diào)和車(chē)廂縫隙進(jìn)入車(chē)內(nèi);室內(nèi)使用爐火,、炭火,、煤火烤火取暖或圍坐在火爐旁“圍爐煮茶”、燒烤,、吃湯鍋,、吃火鍋等,若不注意開(kāi)窗通風(fēng)容易引發(fā)一氧化碳中毒,。
預(yù)防和避免一氧化碳中毒的方法有:常開(kāi)門(mén)窗通風(fēng)換氣,,保持室內(nèi)空氣新鮮;不要車(chē)窗緊閉,、開(kāi)著空調(diào)在車(chē)內(nèi)睡覺(jué),,長(zhǎng)途行車(chē)要定期開(kāi)窗透氣;選擇符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的爐具并嚴(yán)格按規(guī)范要求安裝和使用,;禁止將燃?xì)鉄崴靼惭b在浴室內(nèi),,應(yīng)安裝在靠窗等通風(fēng)良好的地方;在室內(nèi)點(diǎn)炭火盆,、吃火鍋,、圍爐煮茶時(shí)應(yīng)保持開(kāi)窗通風(fēng)。
一氧化碳中毒自救方法是在感覺(jué)到頭暈,、惡心,、嘔吐,全身無(wú)力不能站立但意識(shí)尚可時(shí),,匍匐爬行至通風(fēng)地帶,,同時(shí)呼救。施救時(shí)應(yīng)迅速將患者撤離出中毒現(xiàn)場(chǎng),,轉(zhuǎn)移至空氣新鮮,、通風(fēng)良好處,松解衣扣,、腰帶,,保持呼吸暢通;撥打120急救電話并及時(shí)送醫(yī),,如發(fā)現(xiàn)患者神志不清,,口唇呈櫻桃紅色,,可以把患者頭部偏向一側(cè),防止因嘔吐物導(dǎo)致窒息,;在等待急救人員的同時(shí),,對(duì)中毒者做進(jìn)一步觀察和緊急處理,如發(fā)現(xiàn)心跳呼吸停止,,應(yīng)立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇,。
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