心血管疾病是我國居民健康的一大威脅。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院院長,、中國工程院院士胡盛壽指出,,目前我國心血管疾病的發(fā)病率和致死率仍在緩慢上升,尚未出現(xiàn)下降趨勢。據(jù)統(tǒng)計,,我國心血管疾病患者已達(dá)3.3億人,,相當(dāng)于每5名中國居民中就有1名心血管病患者。2023年,,約458萬人因心血管疾病去世,。
心臟的主要功能是供血。在眾多治療心血管病的手術(shù)中,,冠脈搭橋手術(shù)是最普及且有效的心肌血運(yùn)重建手術(shù)之一,。2023年,全國共有673家醫(yī)院進(jìn)行了60511例冠脈搭橋手術(shù),。1974年11月18日,阜外醫(yī)院成功實(shí)施了我國第一例冠脈搭橋手術(shù),,這標(biāo)志著中國冠脈外科進(jìn)入了一個新的時代,。該手術(shù)歷經(jīng)7個多小時,使一位嚴(yán)重心絞痛患者的心臟恢復(fù)了穩(wěn)健跳動,。
紀(jì)念這例手術(shù)成功50周年的活動上,,胡盛壽認(rèn)為應(yīng)該讓更多青年醫(yī)生深刻領(lǐng)悟這臺手術(shù)傳遞出的醫(yī)學(xué)人文精神,因此召開了更大規(guī)模的紀(jì)念活動,,吸引了阜外醫(yī)院200多名青年醫(yī)生以及8所其他醫(yī)院的醫(yī)生代表線上參會,。郭加強(qiáng)曾勉勵青年醫(yī)生要以仁愛之心對待病人,胡盛壽再次強(qiáng)調(diào)這一理念,,認(rèn)為一家醫(yī)院的偉大在于其所珍視和傳承的理想,。
醫(yī)學(xué)人文在我國醫(yī)療界正被提到一個新的高度。國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷提升行動方案(2024-2027年)》,,要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步加強(qiáng)文化建設(shè),,引導(dǎo)工作人員樹立人文情懷,培育醫(yī)德高尚的“大醫(yī)”“良醫(yī)”,。
郭加強(qiáng)當(dāng)年為這例手術(shù)做了長達(dá)一年多的準(zhǔn)備,,包括自己磨制手術(shù)器械。他敏銳地預(yù)測到我國疾病譜的變化趨勢,,并決心在全國范圍內(nèi)推廣冠脈搭橋手術(shù),。盡管當(dāng)時技術(shù)門檻極高,但郭加強(qiáng)帶隊走訪全國多地醫(yī)院,,開展培訓(xùn)和技術(shù)支持,,逐步推廣這項技術(shù)。1980年后,,隨著經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇,,阜外醫(yī)院整合全國資源,推動冠脈搭橋技術(shù)的發(fā)展。通過“點(diǎn)對點(diǎn)”模式,,冠脈搭橋手術(shù)推廣至26個?。▍^(qū)、市)103家醫(yī)院,,并促成44家醫(yī)院新建心外科,,使更多患者能在當(dāng)?shù)亟邮苁中g(shù)。
胡盛壽回憶,,在討論失敗病例時,,郭加強(qiáng)總是第一個發(fā)言,檢討自己在手術(shù)和診斷中的不足,。這種嚴(yán)謹(jǐn),、謙遜的態(tài)度值得晚輩學(xué)習(xí)。后來,,冠脈搭橋手術(shù)發(fā)展出了微創(chuàng)方法,,但學(xué)術(shù)爭議的背后是為了提供最安全、最有效的治療手段,。2002年起,,阜外醫(yī)院開始進(jìn)行冠心病術(shù)后隨訪項目,逐漸形成中國冠心病外科質(zhì)控協(xié)作網(wǎng)絡(luò),,覆蓋超過150家心臟中心,。基于質(zhì)控數(shù)據(jù)庫,,2004年至2013年間,,我國風(fēng)險標(biāo)準(zhǔn)化的單純冠脈搭橋手術(shù)死亡率從2.8%降至1.6%,并發(fā)癥發(fā)生率也逐步降低,。
國家心血管系統(tǒng)疾病醫(yī)療質(zhì)量控制中心成立后,,通過發(fā)送質(zhì)量報告給成員單位來提升全國范圍內(nèi)心血管外科醫(yī)療的質(zhì)量水平。鄭哲表示,,醫(yī)療質(zhì)控是更深層次的人文,,需要嚴(yán)格把控醫(yī)療質(zhì)量。胡盛壽在1996年做了第一例非體外循環(huán)冠脈搭橋手術(shù),,并持續(xù)研究近10年,。最終發(fā)現(xiàn),非體外循環(huán)冠脈搭橋手術(shù)短期獲益有限,,可能增加遠(yuǎn)期心血管事件風(fēng)險,。基于此,,胡盛壽及其團(tuán)隊調(diào)整了手術(shù)策略,,常規(guī)情況下采用體外循環(huán)搭橋手術(shù),。
胡盛壽嚴(yán)于律己,也嚴(yán)格要求學(xué)生,。他告誡學(xué)生要盡量減少創(chuàng)傷,,以最小的創(chuàng)傷獲得最好的長期結(jié)果。阜外醫(yī)院副主任醫(yī)師張昌偉經(jīng)過10年的嚴(yán)格訓(xùn)練才獲得做搭橋手術(shù)的資質(zhì),。他認(rèn)為自己很幸運(yùn)地接受了嚴(yán)格而全面的培訓(xùn),。
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2024-08-04 21:46:24鄭欽文參觀“中國之家”