每年11月至次年1月是兒童呼吸道疾病的高發(fā)期。國(guó)家疾控局在12月27日的新聞發(fā)布會(huì)上指出,，預(yù)計(jì)今冬明春將出現(xiàn)多種呼吸道傳染病交替或疊加流行的情況,。隨著元旦和春節(jié)臨近,，人員流動(dòng)性增加，建議公眾做好個(gè)人及家庭健康防護(hù),，以降低感染風(fēng)險(xiǎn),。

近期，國(guó)家衛(wèi)生健康委出臺(tái)政策,，要求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)兒科診療能力,，緩解三甲醫(yī)院兒科就診壓力。目前,，我國(guó)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒童呼吸道疾病就診情況如何,？基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否已經(jīng)準(zhǔn)備好應(yīng)對(duì)兒科就診壓力？

在北京兒童醫(yī)院發(fā)熱咳嗽及普通門診診區(qū),，盡管患者人數(shù)較多,，但診療工作整體平穩(wěn)有序,。家住北京昌平區(qū)的劉燕表示,，她的孩子最近因咳嗽來到醫(yī)院做咽拭子檢測(cè),，被診斷為支原體肺炎。她們掛的是發(fā)熱咳嗽副主任醫(yī)師的號(hào),，上午九點(diǎn)左右到醫(yī)院等候半小時(shí)就看到了醫(yī)生。驗(yàn)血,、做咽拭子和拍片的速度都比較快，輸液排隊(duì)時(shí)間約為1小時(shí),。每個(gè)輸液袋上印有一個(gè)座位號(hào)，患兒和家長(zhǎng)可以按號(hào)碼對(duì)號(hào)入座,。

近期有家長(zhǎng)反映在北京兒童醫(yī)院掛號(hào)條顯示排隊(duì)序號(hào)接近1000,，這是否意味著號(hào)源緊張、患兒“扎堆兒”？北京兒童醫(yī)院門診部主任李豫川介紹,，該院的日門急診量常年在8000到1萬人次左右,，目前約為日均1萬人次，但仍低于去年同期水平,。為了緩解患兒掛號(hào)難的問題,，醫(yī)院在內(nèi)科發(fā)熱咳嗽門診采取不限號(hào)措施，并增加了相關(guān)科室出診醫(yī)生的數(shù)量,，總體上出診節(jié)奏和就診人數(shù)匹配,，可以滿足當(dāng)前患者需求并保證服務(wù)質(zhì)量。此外,，醫(yī)院還推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的上下轉(zhuǎn)診,，孩子在兒童醫(yī)院獲得明確的診療方案后，可以轉(zhuǎn)回有條件的基層醫(yī)院繼續(xù)治療,。

近年來，國(guó)家引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層,，社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的兒科診療水平有了顯著提升。不少社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備了專職兒科醫(yī)生,，緊密型兒科醫(yī)聯(lián)體覆蓋了越來越多的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu),，患兒在家門口也能看上專家號(hào)。在北京市海淀區(qū)學(xué)院路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,，記者見到了帶孫女來做推拿的劉紅女士,。她表示，以前孩子生病首選大醫(yī)院,，現(xiàn)在經(jīng)常帶孫女來家門口的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診,，這里看感冒咳嗽等常見病幾乎不用排隊(duì)，還可以通過小兒推拿幫助孩子緩解癥狀,，非常方便,。

學(xué)院路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任佘瑞芳介紹，進(jìn)入冬季呼吸道傳染性疾病高發(fā)期,，中心兒科門診量有所增加,。為方便轄區(qū)患兒就診，工作日早8點(diǎn)到晚8點(diǎn),，中心兒科兩個(gè)診室一直開放,，周末增至3個(gè)診室。中心增加了候診椅,、霧化設(shè)備和自助叫號(hào)設(shè)備,，掛號(hào)、繳費(fèi),、打印檢驗(yàn)結(jié)果可一站式自助服務(wù),。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠滿足兒童日常就診的血常規(guī),、C反應(yīng)蛋白、甲乙流,、呼吸道合胞病毒等化驗(yàn)檢查需求,，并配備了3歲以上兒童輸液所需的藥品。對(duì)于在上級(jí)醫(yī)院輸液過一次且無不良反應(yīng)的下轉(zhuǎn)患兒,，中心可提供連續(xù)輸液服務(wù),。

北京市豐臺(tái)區(qū)馬家堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心依托醫(yī)聯(lián)體合作機(jī)制，今年正式設(shè)立了兒科專家門診,，北京電力醫(yī)院兒科專家團(tuán)隊(duì)每周三上午定期坐診,。北京電力醫(yī)院兒科主任夏艷斌表示，通過定期下沉指導(dǎo)和帶教,，社區(qū)兒科的診療管理服務(wù)已經(jīng)與醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院相近,，病情較輕的患兒到社區(qū)診治可以改善就診體驗(yàn)，避免人員聚集導(dǎo)致的交叉感染,。今年以來,，馬家堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在兒科方面的檢驗(yàn)檢查能力大幅度提升，藥品配備逐步齊全,，可以滿足群眾的就診需求,。如果出現(xiàn)癥狀加重，還可以通過114平臺(tái)以及醫(yī)聯(lián)體上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診渠道,，做到早期識(shí)別和及時(shí)轉(zhuǎn)診,。