《廣州市海珠區(qū)老年男性艾滋病知信行現(xiàn)況調(diào)查》顯示,,超過一半的老年人在過去一年與配偶或固定性伴發(fā)生過性行為,,且大多數(shù)從未使用安全套,。不使用的原因主要是價格太貴和個人不愿意使用,。
李艷指出,需要將艾滋病的宣傳和干預服務覆蓋到所有年齡組,,包括高年齡組人群,。在我國,性傳播是艾滋病的主要感染途徑,,尤其是對于老年人,。廣州醫(yī)科大學附屬番禺中心醫(yī)院健康咨詢門診、艾滋病??谱o士陳艷芳介紹,,許多老年患者離異或喪偶,缺少陪伴,,因此會發(fā)生商業(yè)性行為,,交易地點多為公園、小旅館等場所,。他們對艾滋病存在很多誤區(qū),,很少使用安全套,增加了感染風險,。
老年艾滋病患者常常在醫(yī)療機構(gòu)就診時被發(fā)現(xiàn),。據(jù)深圳市疾控中心調(diào)查,艾滋病病例主要通過醫(yī)療機構(gòu)(63.0%)和咨詢檢測門診(25.5%)檢出,。毛玉巧主治醫(yī)師表示,,老年患者常因免疫力下降反復出現(xiàn)機會性感染,如真菌性肺炎,、結(jié)核病,、敗血癥等,,因此在住院期間或術(shù)前常規(guī)檢查HIV抗體,。袁大爺就是因為反復發(fā)燒,慢阻肺病情控制不佳,,經(jīng)HIV檢測后轉(zhuǎn)院治療,。
老年患者感染艾滋病后,由于免疫力下降,,易發(fā)生口腔念珠菌感染,、卡氏肺孢子蟲肺炎等。這些癥狀并不容易引起他們的注意,,不做HIV檢測很難早期發(fā)現(xiàn),。
并非所有老年患者都能坦然接受得病的事實。毛玉巧表示,,很多老年人拿到陽性結(jié)果時非??咕?,拒絕治療。實際上,,隨著年齡增長,,人體免疫力下降,老年HIV感染者的潛伏期較短,,并發(fā)癥更嚴重,。建議積極治療,目前治療效果也不錯,。
廣州市戶籍的患者辦理《廣州市抗病毒治療證》后可享受政府給予的治療費用減免政策,,每季度最高減免900元檢查費。70%-80%的病人使用國家一線標準方案,,藥費全免,。進入艾滋病期后,所需藥物也納入醫(yī)保報銷范圍,,自費部分每月在200-350元,。醫(yī)院每年還會提供價值1000元的免費檢查。此外,,因機會性感染住院,,國家也有補貼,一年可減免7000元,。
近年來,,我國艾滋病抗病毒治療機構(gòu)已覆蓋所有省份,部分抗病毒檢測費用納入醫(yī)保報銷,,抗病毒治療成功率已達95%以上,。