臨近新春,,不少朋友都想著“大掃除”,不僅要清掃家里,,也要好好打理自己,。有人會去修腳店對雙足進行精心修理,,但有時這種行為也可能帶來意想不到的風(fēng)險。
老王在修腳時不小心被劃了一個小口子,,由于傷口很小就沒有太在意,。然而,傷口逐漸蔓延,,從一個小口子擴展到整只腳,,并伴有高燒發(fā)熱、渾身疼痛的癥狀,。他趕緊來到家門口的醫(yī)院就診,。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)老王的整只腳發(fā)紅發(fā)腫,腫脹如發(fā)面饅頭,,根本無法走路,。進一步了解后得知,老王是一名糖尿病患者,,血糖管理不佳,,高達(dá)30+mmol/L,這導(dǎo)致一個小切口最終惡化成嚴(yán)重的感染,。
南京市第二醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科鄭以山主任醫(yī)師接診后,,診斷出老王患上了由高血糖引發(fā)的膿毒血癥,。高血糖是細(xì)菌生長的良好培養(yǎng)基,當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)皮膚或足部感染時,,細(xì)菌可以迅速繁殖并侵入血液,,引發(fā)膿毒血癥。此外,,高血糖還可能導(dǎo)致神經(jīng)病變,,使糖尿病患者對冷熱、疼痛等刺激不敏感,,這也是老王長時間未察覺潰爛嚴(yán)重的原因之一,。
來院時,老王的白細(xì)胞高達(dá)21.22*10^9/L,,感染非常嚴(yán)重,。多科室緊急聯(lián)合會診后決定進行截肢手術(shù)以控制感染,避免心臟衰竭,。手術(shù)后,,老王的各項指標(biāo)逐漸穩(wěn)定,約一周后轉(zhuǎn)到了骨科普通病房,。
修腳雖然是小事,,但因其造成的創(chuàng)傷卻不可忽視。皮膚是人體最大的屏障保護組織,,一旦破損,,有害細(xì)菌就會乘虛而入。尤其是腳部細(xì)菌眾多,,傷口很容易出現(xiàn)感染癥狀,,如果不及時治療,就容易導(dǎo)致繼發(fā)性感染及擴散,,嚴(yán)重時甚至危及生命,。
糖尿病患者在日常生活中應(yīng)加強足部護理和檢查。25%的糖尿病人一生中會發(fā)生足潰瘍,,20%的足潰瘍可能會導(dǎo)致截肢,,大截肢的5年死亡率為50%,,但85%的截肢通過系統(tǒng)管理是可以預(yù)防的,。日常可以通過以下幾點來預(yù)防:每日用溫水和中性皂洗腳,,泡腳水溫保持在37℃-40℃,,10-15分鐘為宜;洗腳后仔細(xì)擦干,,特別是足趾之間,;使用潤膚乳保持皮膚柔軟,,但不要用于足趾之間;趾甲修剪要平齊,,邊緣不可剪太深,,以免發(fā)生甲溝炎;穿著干凈,、柔軟的襪子,,合腳、無接縫,,襪口寬松,;保持雙腳溫暖和干爽,選擇舒適且有一定厚度鞋底的鞋履,;任何時候不可裸腳行走,,不論室外或室內(nèi);穿鞋前檢查是否有破損或異物,;每日檢查雙足,,查看是否有割傷、水皰,、淤青或腫脹,,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。建議糖尿病患者定期到醫(yī)院進行血管和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,,用科學(xué)的方法保護雙足,。
很多人為了修腳趾甲或治療甲溝炎常去修腳店,但這些地方的操作可能不夠?qū)I(yè),。杭州的小徐在修腳店的經(jīng)歷就是一個例子,。他在修腳過程中感到劇烈疼痛,回家后發(fā)現(xiàn)襪子上沾有血跡,,晚上也因疼痛難以入睡,。第二天上班時感覺走路困難,只好再次求助修腳師,,才發(fā)現(xiàn)肉已經(jīng)被弄壞并化膿,。后來修腳師給他上了消炎藥,情況才慢慢好轉(zhuǎn),。
浙江省中醫(yī)院皮膚美容科羅宏賓副主任中醫(yī)師提醒,,得了甲溝炎不要自行修剪,也不要隨便找路邊的修腳店處理,。甲溝炎的治療應(yīng)在無菌條件下進行,,如果器械沒有處理干凈或操作不當(dāng),可能引發(fā)感染加劇,。建議盡早去醫(yī)院就診,,皮膚科和普外科都能進行治療,。
紹興的凌先生反映,他出門找朋友吃夜宵,,路過一家足浴店,,看到里面有人吵架,,駐足觀看了一下,,結(jié)果吵架的男子沖出來把他按倒,,還劃傷了他的后腦。
2024-10-28 11:13:55男子圍觀吵架被劃傷后腦