近期,寧波市第二醫(yī)院神經(jīng)外科接連搶救了幾例腦動脈瘤患者。52歲的趙女士在睡夢中被劇烈頭痛痛醒,隨后在床上嘔吐不止,;56歲的李先生則因體檢意外查出腦動脈瘤。這些病例提醒人們,氣溫波動大時心腦血管疾病進入高發(fā)期,,尤其是腦動脈瘤破裂的風(fēng)險會顯著增加。
腦動脈瘤是一種隱匿性疾病,未破裂時可能沒有任何癥狀,,一旦破裂出血,,致死率和致殘率極高。專家建議,,“三高”人群,、有腦血管病或家族史的人群,在體檢時應(yīng)常規(guī)做腦血管檢查,。
趙女士回憶起發(fā)作的那一幕仍心有余悸,,形容頭痛如雷劈般劇烈。她在凌晨被痛醒后,,感到前所未有的疼痛,,并伴有惡心感,,最終在家人的幫助下被送往醫(yī)院。CT檢查發(fā)現(xiàn)她蛛網(wǎng)膜下腔出血,,腦內(nèi)血腫,,進一步檢查確認(rèn)左側(cè)大腦中動脈存在動脈瘤。醫(yī)生迅速進行血管內(nèi)介入治療,,成功排除了這枚“定時炸彈”,。
相比之下,李先生的情況更為幸運,。他在一次定期體檢中偶然發(fā)現(xiàn)了腦動脈瘤,,經(jīng)評估后決定接受預(yù)防性手術(shù)。手術(shù)僅半小時就成功堵塞了動脈瘤,,術(shù)后三天他順利出院,。
陳飛宇醫(yī)生指出,腦動脈瘤并非真正的腫瘤,,而是由于腦動脈的血管薄弱處長期受到血流沖擊形成的“鼓包”,。這種“鼓包”一旦破裂,血液會沿著蛛網(wǎng)膜下腔擴散到整個大腦表面,。腦動脈瘤形成的原因包括血管結(jié)構(gòu)異常,、血流動力學(xué)改變和外傷因素等。大多數(shù)小動脈瘤破裂風(fēng)險較低,,但較大的動脈瘤在某些誘因下可能會破裂,,危及生命。
雖然腦動脈瘤不是遺傳病,,但如果家族中有多個成員患有腦動脈瘤,,建議及時篩查。冬季是腦動脈瘤破裂的高發(fā)期,,因為天氣寒冷會導(dǎo)致血管收縮,,血壓上升,從而增加破裂風(fēng)險,。為了降低腦動脈瘤破裂的風(fēng)險,,應(yīng)積極防治高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,,保持良好的生活習(xí)慣,,避免吸煙、飲酒和熬夜,,并定期進行身體檢查,。35歲以上人群建議通過腦血管造影(CTA)或磁共振血管成像(MRA)來排查腦內(nèi)血管情況。
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