中國臺灣女演員、歌手、主持人徐熙媛(大S)因流感并發(fā)肺炎去世,,享年48歲。這一消息提醒人們注意冬季是呼吸道疾病的高發(fā)期,。當前,,許多地方出現(xiàn)了感冒和發(fā)燒的病例,主要是由流感病毒引起的,。
根據(jù)中國疾控中心的數(shù)據(jù),,流感病毒陽性率持續(xù)上升,其中99%以上為甲流,,尤其是A(H1N1)pdm09亞型,。哨點醫(yī)院的門急診樣本中,檢測出的主要病原體包括流感病毒,、人偏肺病毒和鼻病毒,。住院嚴重急性呼吸道感染病例中,主要病原體則有流感病毒,、肺炎支原體和人偏肺病毒,。無論是門急診還是住院病例,流感都是最主要的病原體之一,。
當前,,流感總體處于季節(jié)性流行期,不同省份間流感活動水平有所不同,,北方省份上升較為明顯,,但仍低于去年同期水平。甲型流感傳染性強,,容易變異,,幾乎每次流感大流行都由其引起。甲流潛伏期一般為2到4天,,典型癥狀包括突發(fā)高熱(體溫可達39至40攝氏度),,伴有畏寒、頭痛,、肌肉關(guān)節(jié)酸痛,、乏力、食欲減退等全身癥狀,,還會出現(xiàn)咳嗽,、咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道癥狀,,部分患者可能出現(xiàn)嘔吐,、惡心等胃腸道不適。甲流有一定的自限性,,但容易引發(fā)其他并發(fā)癥,,如細菌性肺炎、心肌炎等,。
相比之下,,普通感冒多以鼻塞、流涕,、打噴嚏,、中低度發(fā)熱等上呼吸道癥狀為主,體力和食欲變化不大,,很少出現(xiàn)明顯的頭痛,、肌肉酸痛等全身不適。通常,,甲流在3月和4月會減弱,,在北方只有一個流行季,從上一年的12月到次年3月,;而在南方,,除了冬春流行季,夏季可能還有一次小流行,。
如果發(fā)現(xiàn)有上述甲流癥狀,,應(yīng)及時就醫(yī),充分休息,,多喝水,,吃易消化、有營養(yǎng)的食物,,保持通風(fēng),,并密切觀察病情變化。目前針對流感病毒的藥物包括奧司他韋,、扎那米韋,、帕拉米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑,以及阿比多爾,、瑪巴洛沙韋,、法維拉韋等抗病毒藥物。這些藥物都屬于處方藥,,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,,不建議自行用藥或預(yù)防性囤藥,,以免造成肝腎損害。
奧司他韋是防治流感的常用藥物,,主要用于成人及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療,。越早使用效果越好,一般在出現(xiàn)流感癥狀48小時內(nèi)服用,。既可用于治療也可用于預(yù)防,,治療時一天兩次,連續(xù)服用5天,;預(yù)防時要注意藥物不能代替疫苗接種,。
瑪巴洛沙韋適用于5歲以上、體重超過20公斤的兒童及成人,,單純感染甲流或乙流時可使用,,但不建議妊娠期和哺乳期媽媽使用。瑪巴洛沙韋全病程只需給藥一次,,也需在出現(xiàn)癥狀48小時內(nèi)使用。
對癥用藥同樣應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,。退熱可選對乙酰氨基酚,、布洛芬、洛索洛芬等,;咽痛可通過多喝水緩解,,局部用藥可選西吡氯銨、華素片,、西帕依清咽滴丸等,;鼻塞可通過多喝水稀釋黏液,鹽水洗鼻也有幫助,;咳嗽咳痰時,,若痰多或不易咳出,可服用乙酰半胱氨酸,、鹽酸氨溴索,、桉檸蒎膠囊等;全身酸痛可隨餐服用對乙酰氨基酚或布洛芬等鎮(zhèn)痛藥,。
接種流感疫苗是最有效的預(yù)防手段,,免疫力較弱人群應(yīng)考慮及時接種。每年10月至次年3月為流感高發(fā)季,,疫苗接種后10至14天可產(chǎn)生有效抗體,。此外,良好的衛(wèi)生習(xí)慣,、均衡飲食,、適量運動,、充分休息、科學(xué)佩戴口罩等措施也能降低感染風(fēng)險,。
醫(yī)生表示,,無論是甲流還是乙流,嚴重的病人可能出現(xiàn)肺炎,、心肌炎或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,。大多數(shù)病人就診較早,因此發(fā)生合并肺炎的比例較低,,不到10%,。
普通感冒以打噴嚏、鼻塞,、流鼻涕,、咳嗽為主,而流感則全身癥狀較重,,包括高燒,、疼痛、疲勞乏力和劇烈咳嗽,。少數(shù)嚴重病例可能發(fā)生肺炎,、急性呼吸窘迫綜合征、休克,、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)等肺外表現(xiàn),,甚至死亡。
人群普遍對流感病毒易感,,特別是65歲以上老人,、5歲以下兒童、孕產(chǎn)婦以及具有基礎(chǔ)性疾病的人群,。出現(xiàn)感冒三天以上癥狀不緩解反而加重,、老人和孩子高熱意識淡漠、青壯年胸悶心慌氣急等癥狀時,,應(yīng)及時就醫(yī),。患者應(yīng)注意休息,、多飲水,、保持室內(nèi)空氣流通,避免前往人群密集場所,,以免加重病情或傳播病毒,。
根據(jù)生命時報報道指出運動是誘發(fā)心肌炎的“導(dǎo)火索”,。心臟受到侵犯后沒有充分休息,,難以調(diào)動免疫系統(tǒng)抵抗病毒,并完成修復(fù),。
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