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男孩久咳不愈竟是半粒花生堵了氣管 堅果成“隱形殺手”

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2025-03-06 11:07:37  光明網(wǎng)

久咳不愈，很多人首先會想到感冒或流感,。然而,，杭州市兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科門診最近接診了多名久咳不愈的孩子,，這些孩子沒有發(fā)熱流涕,，也沒有病原體感染，原因竟然是一種常見的零食——堅果,。

洋洋咳嗽一周不見好轉(zhuǎn),，被父母帶到醫(yī)院就診。盡管接受了阿奇霉素和霧化治療,，癥狀仍然持續(xù),，伴有咳嗽和喘息。胸片顯示右肺透亮度增高,，進一步的CT檢查發(fā)現(xiàn)右肺主支氣管內(nèi)有異物堵塞,，并導(dǎo)致對側(cè)肺炎。醫(yī)生立即安排了全麻下的支氣管異物取出術(shù),。鏡下發(fā)現(xiàn)一個巨大的白色團塊狀異物完全堵塞了右側(cè)主支氣管,，原來是半顆花生。兩天后,，洋洋的癥狀明顯改善,，順利出院。

類似的情況再次發(fā)生,。一周后,，另一個咳嗽兩周的孩子來到醫(yī)院，家長回憶起過年時孩子曾拿著一把堅果摔倒并劇烈咳嗽,。CT檢查發(fā)現(xiàn)左肺主支氣管有巨大占位,，且左肺嚴重氣腫。通過氣管鏡檢查,，醫(yī)生找到了兩塊碎裂的堅果仁,，成功取出異物。

我國每年因氣管異物堵塞引起意外窒息而死亡的兒童約有3000名,，其中5歲以下兒童占80%-90%,。氣管內(nèi)異物是指兒童在玩耍或進食時,，不慎將小物件或食物吸入氣管,，導(dǎo)致呼吸道阻塞的情況。這種情況多發(fā)生在1-3歲幼兒中,，常見于食物類（如花生,、瓜子,、堅果,、果凍、糖果）及小物件（如玩具零件,、紐扣,、硬幣,、筆帽、塑料片,、電池）,。

如果懷疑孩子有氣管內(nèi)異物，家長應(yīng)立即采取急救措施,。對于1歲以下嬰兒,，可采用背部拍擊法；1歲以上兒童則適用海姆立克急救法,。若急救無效,，應(yīng)立即撥打急救電話并將孩子送往醫(yī)院。對于長時間咳嗽喘息的孩子,，建議進行影像學(xué)檢查,，必要時可在全麻下進行支氣管鏡異物取出術(shù)。

(責任編輯：張小花 TT1000)
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