在線購藥便捷背后,，處方藥的安全性問題不容忽視,。近日，一位消費者反映,，她誤用二年級兒子的信息為患心腦血管疾病的父親購買腦梗藥,，平臺竟然審核通過，并在短短15秒內(nèi)開具了處方,。當(dāng)她發(fā)現(xiàn)錯誤聯(lián)系醫(yī)生取消時,，醫(yī)生許久才回復(fù)“抱歉剛看見”，令其懷疑此前開單是否是AI處方,。

北京商報記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),，該消費者的遭遇并非個例,。許多消費者反映類似問題，如無處方,、隨意填寫癥狀就能買到處方藥,。記者在多家購藥平臺嘗試購買處方藥，發(fā)現(xiàn)流程簡便,，處方藥可“無方即開”“無病可開”,。雖然在線購藥打破了傳統(tǒng)藥店的限制，提供更為便捷的服務(wù),，但這種便捷背后,，處方藥的開具和審核安全問題引起了廣泛關(guān)注和爭議,。

葉宣的父親有嚴(yán)重的心腦血管疾病,，長期服用自費藥物三七通舒膠囊。3月13日,，葉宣在工作間隙打開在線購藥平臺,，因一心二用，誤將默認(rèn)信息勾選為兒子的名字,。僅用了15秒,，處方就被開具。支付時她才發(fā)現(xiàn)購藥人竟是自己二年級的兒子,。葉宣認(rèn)為,，即便自己選擇錯了，平臺也應(yīng)該及時提醒或進(jìn)一步問詢了解情況,。

更讓她無法理解的是,，當(dāng)她立即聯(lián)系醫(yī)生告知信息填錯并希望取消處方時，對方隔了很久才回復(fù)“抱歉剛看見”,。葉宣懷疑,，之前開單的可能是AI處方。

類似的問題在社交平臺和投訴渠道上也屢見不鮮,。有人表示,，自己沒有上傳任何處方，僅簡單填寫了一些癥狀就成功買到了速福達(dá),；還有人說,，用家人賬號隨意下單也能順利完成購買流程。有網(wǎng)友分享案例稱,，即使胡亂填寫年齡和病情信息,，也能順利提交訂單，似乎平臺根本沒有對這些關(guān)鍵信息進(jìn)行有效核實,。

根據(jù)葉宣和網(wǎng)友的提示,，記者也在多家購藥平臺進(jìn)行了嘗試,。以叮當(dāng)快藥為例，在線下已確診疾病中進(jìn)行選擇,，相關(guān)病癥選項提前給定,。對于是否已在實體醫(yī)院就診且已有明確診斷的選項中，系統(tǒng)提供了“上傳復(fù)診憑證”的選項,，但這一步驟并非強制性要求,。用戶提交問診信息后，便能迅速進(jìn)入開方環(huán)節(jié),，整個流程耗時不到一分鐘,。

鄭州某三甲醫(yī)院呼吸內(nèi)科醫(yī)生劉秀雯表示，在線購藥平臺突破了傳統(tǒng)藥店的營業(yè)時間限制,，與外賣平臺合作能夠隨時將藥品送達(dá)患者手中,。緊急狀態(tài)下，藥品24小時配送服務(wù)尤為重要,。然而,，在便捷的同時，安全問題也不容小覷,。尤其是處方藥的開具和審核流程,，如果監(jiān)管不嚴(yán)格，極易導(dǎo)致不當(dāng)用藥的風(fēng)險,。

北京某三甲醫(yī)院藥劑科主任李斌成則表示,，處方藥的核心屬性是“專業(yè)門檻”?？股貫E用導(dǎo)致的耐藥性,、精神類藥物流入非法渠道、激素類藥物不當(dāng)使用引發(fā)的副作用等風(fēng)險時刻提醒我們：處方藥流通必須建立嚴(yán)格的“專業(yè)防火墻”,。國家藥監(jiān)局明確規(guī)定,，線上處方藥銷售必須遵循“先方后藥”原則，每一筆訂單背后都需要經(jīng)過醫(yī)生問診,、處方審核,、藥師復(fù)核的完整流程。

新疆智規(guī)律師事務(wù)所律師常鳳麗指出,，根據(jù)《中華人民共和國消費者權(quán)益保護(hù)法》,，消費者在購買、使用商品和接受服務(wù)時享有人身,、財產(chǎn)安全不受損害的權(quán)利,。平臺審核不嚴(yán)格，可能導(dǎo)致消費者買到不適合自身病情,、年齡的藥品,，不僅無法治愈疾病,，還可能延誤病情，導(dǎo)致感染加重等情況,。此外,，線上亂開處方藥時，醫(yī)生向患者說明藥物使用方法,、注意事項,、可能的不良反應(yīng)等環(huán)節(jié)可能被簡化或忽略，侵害了消費者的知情權(quán),。

一些線上平臺可能與某些藥企存在合作關(guān)系,，在開方時會傾向于推薦或開具特定品牌或種類的藥物，而不是根據(jù)患者的實際需求和病情最合適的藥物來選擇,，侵犯了患者自主選擇藥物的權(quán)利,。常鳳麗強調(diào)，線上處方藥亂開也并非平臺單方面原因,，消費者也有一定責(zé)任,。例如,，部分消費者可能故意隱瞞或提供虛假信息,，導(dǎo)致醫(yī)生無法作出準(zhǔn)確判斷，從而開出不適當(dāng)?shù)奶幏?。部分消費者缺乏必要的醫(yī)學(xué)知識,，僅憑自己的主觀判斷或網(wǎng)上搜索的信息，自行在網(wǎng)上購買相應(yīng)的處方藥,，這可能導(dǎo)致藥不對癥,，延誤病情，增加藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險,。

頭部電商平臺透露,，根據(jù)國家處方藥管理相關(guān)規(guī)定，平臺制定了嚴(yán)格的開藥流程,，處方藥必須經(jīng)過醫(yī)生開方購買,，對處方藥進(jìn)行合理用藥系統(tǒng)使用藥品提示，患者購藥前必須填寫就診卡并確認(rèn)信息真實有效,，經(jīng)醫(yī)生開方,、藥師審方、患者確認(rèn),。商家申請入駐平臺需提交相關(guān)合法有效證件,，審核通過后方能上線平臺。平臺采取系統(tǒng)監(jiān)測定期抽查的方式,，對商戶營業(yè)執(zhí)照是否在冊,、行業(yè)資質(zhì)有效期進(jìn)行監(jiān)測和管控,，發(fā)現(xiàn)問題后將根據(jù)平臺相關(guān)規(guī)則進(jìn)行處理，確保用戶的用藥安全,。

醫(yī)保資金的安全至關(guān)重要,。若監(jiān)管不力，極易導(dǎo)致醫(yī)保資金的浪費和流失,。為了保障醫(yī)保資金安全,，避免醫(yī)保資金的浪費和流失，杜絕線上成為亂開藥的藥房,，需要多管齊下,。2025年初，國家醫(yī)保局發(fā)文明確于2025年1月1日起全面推進(jìn)“碼上”嚴(yán)監(jiān)管,，將充分發(fā)揮藥品追溯碼數(shù)據(jù)價值,，構(gòu)建各類大數(shù)據(jù)模型，拓展監(jiān)管應(yīng)用場景,，對串換倒賣醫(yī)保藥品,、空刷套刷醫(yī)保卡,、偽造處方等違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨殚_展精準(zhǔn)打擊，加大處置力度,。

藥品追溯碼是藥品的唯一“電子身份證”,。2024年4月，國家醫(yī)保局在全國范圍開展藥品追溯碼采集應(yīng)用試點工作,，并于2024年11月初,，針對某藥品追溯碼重復(fù)報銷情況對46家定點醫(yī)藥機構(gòu)進(jìn)行了公開問詢，邁出了應(yīng)用追溯碼開展醫(yī)?；鸨O(jiān)管的第一步,。

醫(yī)保支付不僅拓寬了醫(yī)藥電商的市場版圖，還促使線上線下醫(yī)療服務(wù)加速融合,。隨著醫(yī)保支付在各大線上平臺的全面打通,，越來越多消費者被吸引至線上購藥，海量的流量與剛性需求極大地推動了線上賣藥業(yè)務(wù)的發(fā)展,。李斌成表示,，除政策監(jiān)管外，平臺要切實履行審核責(zé)任,，利用大數(shù)據(jù),、人工智能等技術(shù)手段，對醫(yī)生開具的處方進(jìn)行智能審核，及時發(fā)現(xiàn)和攔截不合理處方,。此外,，加強對平臺入駐藥店的監(jiān)管，確保藥品質(zhì)量和銷售合規(guī),，防止假藥,、劣藥流入市場，以及違規(guī)刷醫(yī)保的現(xiàn)象,。他還提到要加強消費者的宣傳教育,，提高消費者對合理用藥的認(rèn)識，引導(dǎo)消費者積極配合醫(yī)生診療,，如實提供病情信息,，避免盲目要求開具不必要的藥品。