3月24日是第30個“世界防治結(jié)核病日”,。20日,廣東省在廣州舉行了2025年世界防治結(jié)核病日主題宣傳活動,?;顒蝇F(xiàn)場透露,去年全省肺結(jié)核報告發(fā)病數(shù)和報告發(fā)病率比2023年同期分別下降8.9%和9.2%,,呈持續(xù)下降趨勢,。
專家提醒,肺結(jié)核是一種長期嚴重危害健康的慢性傳染病,主要通過呼吸道傳播,,人人都可能被感染,。如果咳嗽、咳痰超過兩周,,應警惕是否得了肺結(jié)核,,并及時就診。經(jīng)過規(guī)范全程治療,,絕大多數(shù)患者可以治愈,。
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染人體肺部引起的慢性呼吸道傳染病,也是結(jié)核病傳染的主要類型,,主要通過呼吸道傳播,。吸入肺結(jié)核病人呼出的帶結(jié)核菌的飛沫可能導致感染。然而,,感染了結(jié)核分枝桿菌并不等于患上肺結(jié)核病,。廣州市胸科醫(yī)院副院長胡錦興介紹,約90%的感染者體內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌會進入“潛伏”狀態(tài),,約5%到10%的感染者會在感染后的1到2年內(nèi)發(fā)展為活動性結(jié)核病,。
結(jié)核分枝桿菌潛伏感染者在免疫功能正常狀態(tài)下幾乎不發(fā)病,但免疫功能低下時需格外注意,。廣州市胸科醫(yī)院肺結(jié)核科主任鄺浩斌建議,,與活動性肺結(jié)核病人密切接觸的5歲以下兒童、學生,、糖尿病患者,、器官移植患者、HIV感染者以及長期使用免疫抑制劑的人群需要進行篩查,。結(jié)核分枝桿菌潛伏感染沒有臨床癥狀,,不具有傳染性,對潛伏感染者開展預防性治療可以顯著降低結(jié)核病發(fā)病風險,。
盡管潛伏感染后發(fā)病率不高,,但學校聚集性發(fā)病仍時有發(fā)生。學生群體免疫系統(tǒng)發(fā)育未完善,、課業(yè)壓力大,,加之集體生活密切接觸,更易造成傳播,。為此,,胡錦興建議學生群體要保證充足睡眠、均衡營養(yǎng),、適度運動,,增強身體抵抗力。
通常,普通肺結(jié)核患者經(jīng)過規(guī)范治療能夠治愈,,但部分患者也會發(fā)展為耐藥結(jié)核病,,導致治療效果下降。鄺浩斌解釋,,大多數(shù)情況下,耐藥是由于不規(guī)范治療行為與不良習慣導致的,。例如,,病人在接受治療期間可能會因為癥狀稍有好轉(zhuǎn)便擅自停藥或減藥,誘發(fā)體內(nèi)結(jié)核菌發(fā)生基因突變,,演變成耐藥肺結(jié)核,。此外,,易感人群與耐藥患者接觸,,未采取適當?shù)姆雷o措施,也會導致感染耐藥菌,。
近年來,,不斷研發(fā)出的新藥為耐藥結(jié)核病患者帶來希望。鄺浩斌說,,在臨床治療中,,通過使用新藥組成方案,縮短療程,,能將耐藥結(jié)核病治愈率提高至85%以上,。堅持正規(guī)治療,規(guī)律用藥,,大多數(shù)患者都能取得滿意的治療效果,。
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